舒適護理在喘息性支氣管炎患兒急診護理中的應用價值分析

王緩

【摘要】目的：探討舒適護理在喘息性支氣管炎患兒急診護理中的應用價值。方法：選取2018年11月—2021年11月我院的70例喘息性支氣管炎患兒，隨機分成兩組。對照組采取常規急診護理，觀察組采取舒適護理。評估喘息性支氣管炎患兒家長的滿意度、患兒的生活質量和遵醫行為。結果：觀察組喘息性支氣管炎患兒家長對護理水平、護患溝通、環境、服務態度和生活的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）；護理前，兩組的社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組喘息性支氣管炎患兒的社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組喘息性支氣管炎患兒的社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組的預防感染率、避免過敏源率、按醫囑服藥率和合理飲食率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理在喘息性支氣管炎患兒急診護理中有較高的應用價值。

【關鍵詞】舒適護理；喘息性支氣管炎；急診護理；應用價值

The application value of comfort nursing in emergency care of children with asthmatic bronchitis

WANG Huan

Xuzhou Childrens Hospital， Xuzhou， Jiangsu 221000， China

【Abstract】Objective： To explore the application value of comfort nursing in emergency nursing of children with asthmatic bronchitis. Methods： 70 children with asthmatic bronchitis in our hospital from November 2018 to November 2021 were randomly divided into two groups. The control group received routine emergency nursing， and the observation group received comfortable nursing. To evaluate the satisfaction of parents， quality of life and compliance behavior of children with asthmatic bronchitis. Results： The satisfaction scores of parents of asthmatic bronchitis children in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Before nursing， there was no significant difference in the scores of social function， physiological function， role function and emotional function between the two groups （P>0.05）. After nursing， the scores of social function， physiological function， role function and emotional function of children with asthmatic bronchitis in the two groups increased significantly （P<0.05）， and the scores of social function， physiological function， role function and emotional function of children with asthmatic bronchitis in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. The rate of preventing infection， avoiding allergens， taking medicine according to doctors orders and reasonable diet in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion： Comfort nursing has high application value in emergency nursing of children with asthmatic bronchitis.

【Key Words】Comfort nursing； Asthmatic bronchitis； Emergency care； Application value

小兒喘息性支氣管炎屬于一種在幼兒中比較常見的呼吸道疾病，患兒會出現呼吸不暢以及咳嗽等癥狀[1]。由于很多喘息性支氣管炎患兒的家屬僅注重發病期的治療，而忽視了日常護理和呼吸訓練，造成喘息性支氣管炎患兒的病情易出現反復，延長病程。常規急診護理的工作內容基本一致，缺乏一定的針對性，極易疏忽喘息性支氣管炎患兒的一些病情細節。基于此，文章展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月—2021年11月我院的70例喘息性支氣管炎患兒，隨機分為兩組。觀察組35例，男19例，女16例，年齡1～14歲，平均年齡（3.92±1.17）歲，病程2～11d，平均病程（5.79±1.34） d；對照組35例，男20例，女15例，年齡1～14歲，平均年齡（4.13±1.25）歲，病程2～11d，平均病程（5.82±1.46）d。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：保持喘息性支氣管炎患兒霧化吸入器的清潔，進行霧化吸入治療后，指導患兒漱口。觀察組：①飲食舒適護理：在病癥的發作期，喘息性支氣管炎患兒的胃腸道消化速度比較慢，因而，飲食上應該以容易消化和清淡的食物為主，告知喘息性支氣管炎患兒的家屬叮囑患兒多攝入蔬菜，杜絕油膩和辛辣的食物，多喝水，注意多攝入富含鎂和鈣等維生素的食物，保持患兒機體內的液體平衡。②健康宣教：護士需要主動向喘息性支氣管炎患兒的親屬講解其發病機制、誘發因素、急救方法和癥狀等，使患兒的親屬可以有效的避免危險因素，有效減少和把控空氣中的過敏源。告知患兒的親屬霧化吸入的目的、操作方式和意義，指導喘息性支氣管炎患兒按時用藥。③心理舒適護理：喘息性支氣管炎患兒的年齡比較小，無法流暢地表達出自己的身體感受，因而在疾病的折磨下，喘息性支氣管炎患兒的心理方面會承受更多的痛苦，護士需要掌握與喘息性支氣管炎患兒交流的溝通技巧，時刻注意關注患兒的面部表情以及負面情緒，按照喘息性支氣管炎患兒的愛好興趣，轉移對疼痛的注意力，提高患兒對治療的配合度。④呼吸道舒適護理：喘息性支氣管炎患兒常常會產生喘息和咳嗽等病癥，護士必須精準地掌握病其吸痰時間，攝入少量的溫水，及時給予吸痰處理，以防止痰液粘稠造成患兒的呼吸受到影響，當喘息性支氣管炎患兒出現痰鳴音時，必須馬上進行叩背排痰和霧化治療，如果喘息性支氣管炎患兒的面色紫紺，需要進行吸痰治療，指導患兒的親屬如何進行拍背排痰。

1.3 觀察指標

采取我院自制的量表評估喘息性支氣管炎患兒家長對護理水平、護患溝通、環境、服務態度和生活的滿意度。

采取中文版兒童生活質量測定量表，包括社會功能（0～20分）、生理功能（0～32分）、角色功能（0～20分）和情感功能（0～20分），評分越高，喘息性支氣管炎患兒的生活質量越好。

觀察兩組患兒的遵醫行為：預防感染率、避免過敏源率、按醫囑服藥率和合理飲食率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s） 表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒家長對護理水平、護患溝通、環境、服務態度和生活的滿意度評分對比

觀察組喘息性支氣管炎患兒家長對護理水平、護患溝通、環境、服務態度和生活的滿意度評分均明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分對比

護理前，兩組的社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分無明顯差異（P>0.05），護理后，兩組喘息性支氣管炎患兒的社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組喘息性支氣管炎患兒的社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組預防感染率、避免過敏源率、按醫囑服藥率和合理飲食率對比

觀察組的預防感染率、避免過敏源率、按醫囑服藥率和合理飲食率明顯高于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

喘息性支氣管炎患兒的臨床癥狀主要為咳嗽、呼吸急促、胸悶和喘息等，受到近年來生活環境變化的影響，小兒喘息性支氣管炎的患病率呈不斷升高的趨勢[2-4]。喘息性支氣管炎多與胞內菌感染、機體過敏、支氣管發育不良以及病毒感染等因素緊密相關，一年四季均可發病，特別是冬春季節的發病率更高[5-6]。 目前，通常采取抗生素藥物治療喘息性支氣管炎患兒，盡管可以獲得比較理想的效果，但會造成患兒抗藥性以及免疫系統功能降低，特別是對年齡較小的喘息性支氣管炎患兒造成不利的影響，干擾患兒的健康成長和身體發育[7]。由于喘息性支氣管炎患兒年齡較小、機體功能脆弱和免疫力低下等，如果監管不當，極易造成病情再度發生惡化，嚴重影響喘息性支氣管炎患兒的預后。護理干預可以增強患兒家屬對喘息性支氣管炎有關知識的了解程度，在其他與疾病相關的方面實施有效的護理，進而可以縮短病情，提高治療效果。舒適護理從喘息性支氣管炎患兒的自身感受出發，注重患兒的健康宣教、呼吸道舒適干預、心理舒適干預和飲食舒適干預，可以進一步確保喘息性支氣管炎患兒的臨床治療效果[8-9]。本研究發現，觀察組喘息性支氣管炎患兒家長對護理水平、護患溝通、環境、服務態度和生活的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）；表明舒適護理能明顯提高喘息性支氣管炎患兒家長對護理的滿意度。觀察組喘息性支氣管炎患兒的社會功能、生理功能、角色功能和情感功能評分明顯高于對照組（P<0.05），表明舒適護理能明顯改善喘息性支氣管炎患兒的生活質量。觀察組的預防感染率、避免過敏源率、按醫囑服藥率和合理飲食率明顯高于對照組（P<0.05），表明舒適護理能提高喘息性支氣管炎患兒的遵醫行為。

綜上所述，舒適護理在喘息性支氣管炎患兒急診護理中有較高的應用價值。

參考文獻

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