張昕
王女士年僅10歲的兒子小明身高1.46米,體重60公斤,體檢時發現肝功能異常,腹部B 超檢查提示輕度脂肪肝。王女士感到不可思議:兒子小小年紀也會得脂肪肝?
肥胖兒童患病率高
如今,很多疾病都呈現出低齡化趨勢,脂肪肝也不例外。遼寧中醫藥大學附屬醫院感染科主任盧秉久介紹說,隨著生活水平的提高和行為方式的變化,我們的飲食結構越來越精細,尤其是很多家長對孩子的過度“飲食照顧”導致了營養過剩。許多孩子鐘愛各類高脂、高熱量食物,再加上吃得太快、吃得太飽,經常吃夜宵,以及多坐少動、運動量不夠、經常熬夜、睡眠時間不足等,都與脂肪肝的發生有著密切關系。
據統計,脂肪肝近年在兒童尤其是肥胖兒童中患病率越來越高,世界各地肥胖兒童脂肪肝的患病率為23%—77%,已成為繼病毒性肝炎后影響兒童健康最嚴重的慢性肝臟疾病。
及時心理疏導,避免肝氣郁結
除了飲食不節、過度肥胖外,心理因素也是不可忽視的發病誘因之一。“中醫里沒有脂肪肝這個病名,而是根據癥狀歸屬為‘痰濁、‘肝脹等。中醫認為,情志不調會導致肝氣郁結,影響氣血、津液正常運行及脾胃的運化功能,進而導致水濕內停,痰濁內生,氣滯血淤,最終蘊于肝絡,發為本病。”盧秉久說道,在臨床接診時發現,不少小患者性格要強,自尊心比較強,有的是學業達不到自身期望值,有的是被老師批評了,導致心理負擔比較重,這種負面情緒如果得不到及時疏解,極易肝郁氣滯。因此,建議家長和老師應密切關注孩子的心理健康,一旦發現問題,及時進行疏導。
改變生活方式是首選
盧秉久指出,管住嘴,邁開腿,是治療兒童脂肪肝的第一線治療方案。簡單來說,首先就是避免高脂高糖飲食,尤其是喜歡喝飲料的孩子,需要下決心戒斷飲料。多吃新鮮蔬果,增加富含粗纖維食物的攝入量。少吃油炸肉類食物,可以增加白肉,如魚肉等脂肪含量較少的肉類。對于超重嚴重的兒童,可以咨詢專業營養師,進行規范的飲食干預。
與此同時,家長應幫助孩子養成一個長期有規律的運動習慣。運動方式最好選擇既能增加能量消耗,又容易堅持的有氧運動項目,如跳繩、游泳、打球、慢跑、快走、上下樓梯、騎自行車、登山等;也可采用力量運動和柔韌性訓練,力量訓練如啞鈴、杠鈴、沙袋等,柔韌性訓練包括各種伸展性活動。在學習期間,堅持每天不少于30~60分鐘中等強度的運動,每周至少5天。減少那些容易“長肉”的靜態時間,如看電視、玩手機、玩電腦的時間每周不超過2小時。■