醫療改革背景下醫院黨建檔案管理問題與對策

[ 作者簡介 ]

張曉曉，男，湖南竹山人，十堰市中醫醫院，館員，本科，研究方向：檔案管理。

[ 摘要 ]

黨的十八大以來，構建全面從嚴治黨的良好環境是推進改革發展的要求。醫院在醫療體制改革下強調黨建工作的重要性，新醫改下醫院黨建檔案管理存在許多問題，影響醫院黨建管理工作的實施，需要研究醫改背景下醫院黨建檔案管理的有效對策。本文概述醫療改革對醫院黨建管理的影響，分析醫改下醫院黨建檔案管理中的問題，提出加強醫院黨建檔案管理的有效策略。

[ 關鍵詞 ]

醫療改革;醫院黨建檔案管理;問題;對策

中圖分類號：G27

文獻標識碼：A

DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2022.09.006

醫院是為群眾提供醫療護理的重要場所，是造福大眾的社會重要組成部分。中國醫療體制改革經歷多年歷程，當前我國醫療改革正在有序進行，由于醫改方針改變了我國醫療行業傳統法則，對醫院管理造成了巨大沖擊。在醫改下醫院黨建管理工作應適應時代發展需求。醫院黨建檔案管理是系統工程，隨著我國醫療衛生事業的發展，醫院黨建檔案管理工作逐步受到重視。近年來，隨著我國醫療機構改革深入推進，醫院面臨嚴峻的競爭壓力，為提高群眾健康水平，醫院必須加強自身建設，強化內部管理。醫院黨建檔案管理關系到醫院發展的各個方面，目前我國醫院黨建檔案管理出現了諸多問題，研究醫改政策下醫院黨建檔案管理具有重要意義。

1 醫療改革下醫院黨建檔案管理概述

當今社會群眾看病難的不滿呼聲高漲，醫院醫患關系矛盾等系列嚴峻民生問題日益突出，對醫療衛生領域的改革非常迫切。醫療改革推進對醫院黨建管理工作提出新的挑戰，黨建檔案管理是醫院管理的重要部分，關系到國家與患者的利益。隨著群眾醫療需求的增長，醫院黨建檔案數量增加，力度非常必要，研究醫改背景下醫院黨建檔案管理需要闡明相關概念。

1.1 醫院黨建檔案管理

醫院黨建檔案涉及醫院主要業務流程，是醫院重要的資產。加強醫院黨建檔案管理可以促進醫院發展，為臨床科研教學等活動提供服務。中華民族自古重視醫案的記錄，保存了大量的歷代醫案記錄，這些對中醫學術發展有重要作用。我國醫療機構建立已有百余年歷史，但醫院檔案出現時間較晚。醫院檔案不同于病史、病歷等概念，醫院檔案是醫療中對患者病情醫療的原始記錄，狹義上指病案，是臨床科學診治的基礎資料，廣義上指檢驗報告等反映患者生理狀況的文件。

由于新醫療檔案出現，醫院檔案管理范圍不斷拓展。醫院黨建檔案是醫院檔案的重要部分，是醫院黨建工作活動的歷史記錄，黨建檔案具有記錄連續性、格式規范性等特點。醫院黨建檔案管理是用科學方法管理黨建檔案，是醫院科學管理的重要部分，發揮著其他系統不可替代的作用。傳統醫院檔案管理工作包括保管醫療檔案、整理、統計、分析、利用等，隨著社會的發展，對傳統醫療檔案管理方法提出了許多挑戰。黨建檔案管理要適應時代發展要求，變革陳舊的管理理念，主動采取先進的管理技術，為醫療衛生事業的進步提供管理服務。狹義上醫院黨建檔案管理指的是檔案管理機構對黨建檔案的前端控制，廣義上指的是檔案管理制度建設及教育培訓工作等。醫院黨建檔案管理具有專業性、科學性等特征。

1.2 醫改下醫院黨建檔案管理的意義

《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》頒布后，新醫改政策開始全面實施。隨著醫療機構管理體制改革的深入，醫院要加強內部配套管理。黨建檔案管理成為醫療系統討論的熱點問題。公共對衛生健康需求不斷提高，醫院黨建檔案管理是醫院管理體系中的信息交流樞紐，醫療衛生事業發展使得黨建檔案數量急劇增加，加強醫院黨建檔案管理有利于完善醫院管理，促進法制社會構建。

醫院應堅持以黨建工作為抓手促進可持續發展，加強黨建檔案管理工作的意義重大，黨建檔案管理是醫院黨建工作開展的保障。當前醫院黨建工作面臨新形勢，黨建檔案管理可以促進黨建工作的開展。檔案資料完備有助于保證黨建管理的發展，創新工作內容方法，有效提高醫院經營管理效率。黨建檔案資料等重要信息為醫院黨建工作開展提供現實依據，黨建工作的系統性推進需要以完備檔案管理為基礎。有效開展黨建工作要求醫院創設良好的工作環境，黨建工作深化開展需以檔案管理為基礎。新醫改推進對醫院內部黨建檔案管理提出了新的要求，傳統黨建管理方式已經不能滿足醫院管理的要求，需要加強黨建檔案隊伍建設，提升醫院黨建檔案管理水平，利用信息化技術創新黨建檔案管理方式，提高醫院黨建檔案服務質量，為醫院黨建管理工作的開展提供支持保障。

2 新醫改下醫院黨建檔案管理現狀

我國醫療衛生事業具有社會公益性，醫療衛生服務目的是保障社會成員健康利益。我國醫療衛生事業體制健康發展關系到群眾健康水平，衛生服務體系成為醫療衛生事業的核心，公立醫院改革是我國醫療衛生體制改革的重點，醫院改革密切影響其他醫藥衛生體制改革。黨建檔案管理成為醫院必須面對的問題，目前醫院黨建檔案管理面臨管理制度不完善等問題，需要分析醫院黨建檔案管理現狀，研究醫改下黨建檔案管理的有效措施。

2.1 醫院黨建檔案管理中的問題

當前我國醫院黨建檔案管理問題主要體現在管理制度缺乏科學性、檔案管理意識淡薄、管理人員素質較低等方面。黨建檔案管理是全面深入開展黨建工作的保障，現階段醫院黨建檔案管理存在許多不足。醫院管理層對組織人員的配置難以滿足檔案管理的工作需求，對黨建檔案重視不足，黨建檔案管理意識薄弱，對檔案管理缺乏正確認識。黨建檔案管理需要落實開發、利用等工作，提高醫院黨建檔案管理思想意識。

隨著現代醫學的發展，醫院必須加強內部配套管理。黨建檔案管理工作的開展需要完善的制度來保障，由于管理制度缺失，醫院黨建檔案管理工作缺乏常態化，黨建檔案管理信息化建設滯后，檔案管理基礎設施投入較少。醫院黨建檔案管理方式簡單，信息化檔案管理方式創新可以提高管理質量，醫院需要適應黨建檔案管理要求，創新黨建管理工作方式。新管理環境強調黨建檔案管理人員要具有良好的綜合素質，由于醫院黨建檔案管理工作缺乏激勵考核制度，導致管理人員的工作積極性不高。

2.2 醫院黨建檔案管理問題剖析

我國醫院檔案管理機構建設起步較晚，隨著醫學科學的發展，醫院黨建檔案管理機構逐步健全，制定了相關黨建檔案管理規章制度。我國醫院黨建檔案管理體制機構設置不明確，目前醫院普遍對黨建檔案采取單獨醫務機構管理，黨建檔案與基建會計等檔案分開管理，醫院的工作性質決定了黨建檔案形成規律不同于其他檔案。

醫院黨建檔案的長期獨立管理模式具有合理性，但隨著醫改工作的推進，黨建檔案管理弊端日益凸顯。目前在醫院黨建檔案管理中，監管工作力度不足，一些醫院利用檔案逃避醫療事故責任，醫院檔案管理人員學歷較低。我國在20世紀80年代開始出現檔案管理中職教育，目前僅有少數中職學校醫院檔案管理培訓班，雖然在辦好中職教育基礎上創辦了高職教育，仍不能滿足醫院黨建檔案管理的需要。我國大部分醫院黨建檔案管理人員未經過高等教育專業學習，相關知識理論不完善，對醫院黨建檔案管理現代化轉型產生阻礙。醫院黨建檔案管理人員編配不足，醫院黨建管理人員編制少、任務重，難以調動管理人員的工作積極性。

3 基于醫改背景的醫院黨建檔案管理對策

醫改是龐大復雜的系統工程，醫療改革是重大民生問題，全球高度重視醫院改革工作。衛生部等部門印發的《關于公立醫院改革試點的指導意見》提出健全公立醫院監管機制，深化醫改重點工作任務，推進醫院規劃布局調整等。新醫改政策出臺對醫院內部管理提出更高的要求，當前醫院黨建檔案管理中面臨管理體制實體與信息利用等多方面問題，在醫改背景下醫院黨建檔案管理需要明確管理的重點內容，采取有效措施提升黨建檔案管理水平。

3.1 醫院黨建檔案管理重點

醫院黨建檔案管理需要從思想建設等多方面入手，黨建檔案管理重點內容包括思想組織與作風建設檔案。醫院思想建設檔案包括總支中心組學習資料、醫院組織警示教育、“三嚴三實”專題學習教育活動等。黨組織建設檔案包括黨務公開材料、重要會議規程內容、黨員花名冊、基層黨建工作中的重要說明等。黨建檔案規劃關系到黨執政能力建設，黨建工作要分類進行系統管理。

為深化醫院改革發展，應強化黨建檔案規范管理，創新黨建檔案管理模式，確保黨建檔案管理工作有效開展，切實提高管理意識。醫院黨建檔案管理工作開展要遵循一定原則，包括合法性、便利性等原則。公立醫院黨建管理工作要以國家法律為基礎，檔案管理目標是在工作中實現統一領導。檔案管理工作規范化需要提高對檔案工作的重視，強化教育宣傳、優化管理環境主要是推進信息化建設，創新黨建檔案管理方式需要改善檔案管理環境。

醫院電子檔案是醫院發展的真實記錄，要重視對技術人員的培訓，為技術人員提供發展機會，電子檔案工作是長期的任務，要加大對電子檔案建設的投入。要拓展檔案管理人員的發展空間，提高管理人員的專業水平，醫院黨建檔案管理者要提高服務質量，要在電子檔案中不斷發現問題并將其改進，為檔案使用者提供資料。

3.2 醫院黨建檔案管理措施

醫院黨建檔案管理需要通過理順管理體制、完善管理制度、轉變管理理念等措施保證黨建工作開展。在醫療改革下醫院黨建檔案科學管理需要從宏觀與微觀入手，宏觀方面實行分級管理，對新農合醫療黨建檔案管理實施監督;微觀方面要明確管理原則與指導思想。醫院黨建檔案集中統一管理內容包括真實性控制、人員培訓管理等方面。醫院黨建檔案管理部門要對檔案形成者提出文件規格標準等方面的要求，運用科學的方法將黨建工作中產生的資料信息進行系統收集整理，從源頭控制醫院檔案質量，使其制成的材料規格等達到標準要求。

醫院黨建檔案管理制度設計要考慮相互銜接，制定醫院黨建檔案管理制度是檔案部門的重要職責，要使黨建文件彼此協調。醫院黨建檔案管理要在法律的監督下保護患者的利益，逐步達到法治化管理的要求。醫院要不斷完善黨建檔案規章制度，醫院黨建檔案法制化管理要依法制定新的檔案管理制度，建立有效的醫院黨建檔案管理質量監督約束機制，保證醫院黨建檔案的妥善保存。醫院黨建檔案管理要完善檢查機制，建立基礎質量管理的黨建檔案質量監督運行機制，保證黨建檔案的真實完整。

黨建檔案管理是醫院日常管理工作的重要部分，新世紀以來信息技術迅速發展，黨建檔案信息化管理可以為各項工作打下基礎，推進黨建檔案信息化管理是促進醫院管理現代化的必然選擇。當前的醫院檔案信息化管理處于探索階段，醫院黨建檔案管理要適應時代要求，管理人員需要探索有效的解決辦法，建立健全檔案信息化管理制度，扭轉傳統的檔案管理工作理念，對各項資源的整合優化要滿足數據時代轉型發展要求。要通過完善檔案信息資源管理制度、提高檔案管理人員綜合素質等措施，推進醫院黨建檔案信息化管理。

4 結語

實現黨建檔案科學管理有助于促進醫院改革發展，醫院黨建檔案管理是黨建工作的重要抓手，在新醫改下醫院黨建檔案管理規范化是醫院持續發展的重要保障，目前醫院黨建檔案管理存在人才不足等問題，醫院黨建檔案管理不能滿足醫院管理要求，影響醫院的持續健康發展，要通過樹立服務意識等措施，加強醫院黨建檔案管理的力度。

參考文獻

[1]楊翠. 分析新形勢下醫院檔案管理中存在的問題及對策[J]. 中國保健營養，2019，29（24）：341.

[2]王慧. 醫院黨建檔案管理問題分析及對策探究[J]. 管理觀察，2018（7）：171-172.

[3]尚冬雪. 淺析醫院黨員檔案管理存在的問題及對策[J]. 青年時代，2020（7）：255-256.

[4]李楠. 新時代公立醫院黨建檔案管理的規范性和創新性[J]. 辦公室業務，2020（6）：19-20.

[5]白智剛. 醫院檔案管理工作存在的問題及對策[J]. 內蒙古醫學雜志，2019（S8）：2.

[6]趙瑾. 淺談醫院黨建檔案存在的問題及對策[J]. 卷宗，2020，10（14）：66.

[7]王曉霞. 醫院黨建檔案管理問題分析及對策探究[J]. 卷宗，2018，8（36）：3.