醫療衛生基層黨組織發揮戰斗堡壘作用的思考

夏海英　翁曉雯

[摘要]“基礎不牢，地動山搖。”黨中央歷來高度重視加強黨的基層組織建設。黨支部要擔負好教育黨員、管理黨員、監督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務群眾的職責，引導廣大黨員發揮先鋒模范作用。找準長期以來制約衛生健康系統基層黨支部在落實職責上的重難點問題，尋找到可操作、易借鑒，并可推廣的經驗做法和有效舉措，有效解決行業固有的問題，切實把廣大黨員的先鋒模范作用發揮出來。

[關鍵詞]醫療衛生；黨支部；戰斗堡壘；規范化建設

[作者簡介]夏海英，復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院工會主席，上海 200240；翁曉雯，上海市第五人民醫院黨委辦公室主任，上海 200240。

[中圖分類號] D267.6[文獻標識碼] A[文章編號] 1006-8031（2022）10-0061-03

近年來，醫療衛生健康系統緊緊圍繞發揮好基層黨支部戰斗堡壘作用這個命題，根據中共中央辦公廳《關于加強公立醫院黨的建設工作的實施意見》的精神“把黨支部建設成為堅強戰斗堡壘”①這一要求，進一步提高對基層黨支部履行職責、發揮作用重要性必要性的認識，通過分析現實問題，研究具有針對性操作性的舉措。

一、醫療衛生基層黨支部發揮戰斗堡壘作用的重要現實意義

一是基層醫療衛生單位充分發揮黨支部戰斗堡壘作用是加強黨員教育管理的現實需要。習近平指出：“黨的基層組織是確保黨的路線方針政策和決策部署貫徹落實的基礎。”對廣大黨員進行教育引導，凝聚思想、統一意志，是黨支部發揮戰斗堡壘作用的重要內容。

二是基層醫療衛生單位充分發揮黨支部戰斗堡壘作用是“引領中心”的現實需要。“實現從‘適應到‘引領的轉變，堅持黨建工作和中心工作一起謀劃、一起部署、一起考核”，這是“把抓好黨建作為最大政績”的具體要求，也是黨支部發揮戰斗堡壘作用“引領中心”取得實效的現實需要。

三是基層醫療衛生單位充分發揮黨支部戰斗堡壘作用是保持自身“肌體健康”的現實需要。習近平指出：“黨內監督是保持黨的肌體健康、凈化政治生態的關鍵。”②在管理黨員方面，通過黨建平臺信息化，確保黨員有人管；在監督黨員方面，通過完善相關制度確保監督到位。

四是基層醫療衛生單位充分發揮黨支部戰斗堡壘作用是護佑、凝聚和服務群眾的現實需要。在處理公共衛生事件、護佑群眾方面，要著力當好“火車頭”；在黨工團一起抓、凝聚群眾方面，把其他相關活動納入到“黨史學習教育”等主題教育之中，使廣大群眾能夠受教育、增合力。

二、當前影響醫療衛生基層黨支部戰斗堡壘作用發揮的主要問題和原因分析

新時代，要把基層黨支部建設成為宣傳黨的主張、貫徹黨的決定、領導基層治理、團結動員群眾、推動改革發展的堅強戰斗堡壘。分析影響基層黨支部戰斗堡壘作用充分發揮的因素及原因，可以有針對性地提出對策以更充分地發揮其作用。

（一）梳理分析出當前影響醫療衛生基層黨支部戰斗堡壘作用發揮的四個方面問題

1.在教育黨員方面，確保時間、人員、內容、質量“落到位”上有難度。支部的黨員教育工作在方式方法、時間保障、具體內容等方面還有不足。比如：在教育方法上，集中輪訓法針對性不強、感受度不高；在教育內容上，有的以加強黨員教育、提升黨員干部的能力素質為主，有的以黨課教育開展，以黨的路線方針政策和凈化醫療衛生系統行風政風等內容為主；在教育時間上，由于醫療工作性質的特殊性，黨課教育以黨員聽新聞看時事為主。因此，工學矛盾突出，學習教育流于形式、效果不佳。

2.在管理黨員方面，確保管思想、管學習、管生活、管作風“管到位”上有難度。黨員大會、黨內民主生活會是需要完善改進的組織生活形式。目前黨員管理中，最主要的問題和難點是黨員民主評議流于形式、考核機制不完善，黨員隊伍發展滯后、黨員結構不夠優化，黨務工作人少事多、管理力量配備不齊。現實中，圍繞黨員管理中的重難點問題，一些基層黨支部書記會有手下無兵、獨木難支的苦衷；一些支部委員、黨小組長認為“三會一課”“談心談話”“思想匯報”等制度在加強思想、作風和生活管理方面還需加強，以實現管住人的目的。

3.在監督黨員方面，確保黨內監督、黨外監督的“雙到位”上有難度。在目前黨內監督工作中，感到相對不足和需要改進的地方主要表現在：領導班子民主生活會質量有待提高，黨員相互監督難以到位，民主監督氛圍不濃、渠道不暢；在用好批評與自我批評這一手段實施監督上，有黨員存有“面子思維”，批評時遮遮掩掩。因此要在健全黨內監督體系、做好層層壓力傳導、嚴格履行黨員義務以及扎實開展黨員民主評議和征詢群眾意見活動等方面下功夫。

4.在組織、宣傳、凝聚、服務群眾方面，確保每位黨員群眾“聚到位”上有難度。衛生基層醫療單位黨支部在組織、宣傳、凝聚、服務群眾上還需要進一步發揮先鋒模范作用；一些黨員干部還存在調查研究不夠、黨群溝通機制不完善、平臺建設缺乏，以及對群眾急需急盼的問題解決意識不足、能力不夠的問題。一些黨員干部在深入群眾宣傳黨的政策主張，扎實開展大調研活動，發揮好服務群眾的“帶頭人”作用等方面，還有待進一步加強。

（二）分析當前影響醫療衛生基層黨支部戰斗堡壘作用發揮的原因，主要有以下三個方面

1.面對提高能力需要，上級幫帶、自身學習不夠有力。當前，隨著黨建工作的不斷深化實化，基層黨組織在組織、開展、運行黨建活動以及標準化建設上有著更高的需求，但由于衛生健康系統和基層醫療衛生單位從事黨建工作人員，普遍存在著“兩低”現象：專職率低，培訓率低。無論是上級機關在面對面幫、手把手教上，還是基層黨支部有關人員加強自建上，都存在著業務不精熟現象，或多或少影響了黨支部戰斗堡壘作用的發揮。

2.面對解決工學矛盾，長遠計劃、短期安排不夠科學。開展黨支部各類組織生活中人員、時間、內容、效果這“四落實”難的問題，既有客觀上存在著基層醫療衛生單位開展黨組織活動與日常工作矛盾比較大的實際，也有主觀上統籌安排不夠有力，缺乏依據工作實際和工作規律，做好深入細致地“長計劃、短安排”的原因。比如，在長計劃上，對必須進行的黨課教育，沒有提前從授課時間、授課方式等方面進行有效計劃安排，從而因臨時性、突發性事情產生匆忙上陣、到課率低等現象。在短安排上，有的對短時間內組織的多項活動，不能做到區分類別、整合時間、集中人員有序安排等。

3.面對實施有效監督，壓力傳導、較真碰硬不夠堅決。醫療衛生基層黨支部班子成員中或多或少存在“面子思維”“好人主義”，尤其在實施對班子成員和黨員干部的督導過程中，教育提醒習慣于“點到為止”，把“紅臉”“出汗”放置一邊，致使壓力傳導層層遞減；指出問題熱衷于“雙色糕”“三明治”，先表揚、再批評、最后再表揚，致使批評與自我批評缺少了原則性、嚴肅性。

4.面對群眾多樣需求，深入一線、為民解憂不夠務實。隨著社會多樣化進程的不斷推進，帶來群眾需求的日趨多樣化。在解決群眾的各類需求中，有的思想認識有偏差，認為問題“過多”解決不完；有的不深入一線了解問題，只求群眾反映問題；有的解決問題只求“面子”，把解決少數幾個問題、當作完成任務來應付；還有的當“甩手掌柜”，把問題“轉交”“轉嫁”，甚至踢起了“皮球”等。

三、醫療衛生基層黨支部充分發揮戰斗堡壘作用的對策與建議

面對“健康中國”戰略在基層的落地生根，面對區域內廣大群眾對優質基本醫療和公共衛生服務的現實需求，面對衛生健康行業固有的“重業務、輕黨建”“工學矛盾”突出等現實問題，或多或少制約了醫療衛生基層黨支部戰斗堡壘作用的發揮，亟需在實踐中探索有效解決措施。

（一）以政治建設為核心，切實加強班子建設

1.選好配強黨支部書記。無論是獨立黨支部還是內設黨支部，黨支部書記一定要從黨性較強的黨員中選拔，還要對其進行經常性的培養教育和實踐鍛煉，使其不僅黨性強，而且工作能力強，不僅出色抓好各項工作，還能為上級黨組織儲備干部。

2.優化班子功能結構。要注意克服重視“班長”而忽視“一班人”的問題，除了堅持領導班子結構配置的基本要求，重點是要適應“四個全面”戰略布局實施的需要配強支部委員，要遵從業務需要，更要把政治素質放在首位；要考慮年齡結構、注重梯次培養，更要用好銳意進取、注重創新發展的干部。

3.嚴格貫徹民主集中制原則。隨著黨內政治生活的嚴肅化，黨支部要研究和決策的事務越來越復雜，必須更加嚴格要求黨支部領導班子認真執行民主集中制原則和堅持“集體領導，民主集中，個別醞釀，會議決定”的工作規則，使黨支部班子真正成為堅強的領導集體。

（二）以提高自建水平為基礎，切實加強能力建設

1.舉辦好專題培訓。衛生健康委機關層面要著眼提升各級黨建工作者的業務能力，精心設計、舉辦專題培訓班，在培訓內容上，要緊緊圍繞黨建法規、操作實務、工作統籌、難點解惑等內容，確保學有針對性；在培訓對象上，要抓住關鍵人員，尤其要抓好組紀宣、群團等人員的學習，確保具體落實人員成為“明白人”。

2.注重相互學習。對于衛生健康系統內和屬地街（鎮）黨建工作做得好的基層黨支部，要采取“走出去、請進來”的方法，適時組織經驗交流、結對互幫等活動，主動做好“拜師學藝”工作，取人之長、補己之短。

3.堅持經常幫帶。衛生健康委機關要利用檢查、考核等時機，對各基層黨支部班子成員實施指導幫帶，著力提高其把關定向、組織實施等方面的能力，特別是科學統籌，要結合工作規律、工作部署等實施及時有效的指導幫帶，防止“打亂仗”。

（三）以主題教育為抓手，切實加強作風建設

1.發揮好主題教育引領人的作用。實踐中，要做到“三個必須有”，即黨委中心組、黨支部和黨小組學習必須有習近平關于加強作風建設的內容；主題黨日必須有與作風建設相關的專題黨日活動；個人思想匯報、黨組織和個人的階段性工作總結以及述職述廉必須有與作風建設有關的內容，從而確保加強作風建設的思想教育不斷線、時常有。

2.發揮好主題教育監督人的作用。要把主題教育中涉及黨內監督的一系列規定動作和相關監督載體利用好，并做到規范有序開展、結合實際創新運用。要扎實開展好監督活動，要拓寬監督渠道，在利用好舉報信箱、舉報電話和開設網絡舉報等渠道的基礎上，充分運用“職工和群眾滿意度測評”“積分制考核”等手段把黨內和黨外的監督結合起來，用監督力度增強效果的厚度。

3.發揮好主題教育服務人的作用。要充分利用基層衛生工作與群眾需求、民生問題貼得緊的實際，做到始終想群眾之所想、急群眾之所急，科學安排、搞好結合、用好載體，努力讓群眾受服務得實惠、自身作風有改進。要結合“大調研”“我為群眾辦實事”等活動，深入一線、切實傾聽本單位職工和系統外百姓的需求，把問題摸清、把需求找準、把矛盾化解。

（四）以作用持久發揮為目標，切實加強規范化建設

1.推進黨內組織生活標準化，增強黨員的黨性意識。要以增強黨支部生機活力為著力點，定期開展黨支部主題黨日活動，認真落實“三會一課”、組織生活會、民主評議黨員、談心談話等基本制度，確保黨內各項組織生活正常規范、嚴肅認真，黨員參與率高、教育效果好。

2.推進黨員教育管理標準化，激發黨組織內在動力。要通過開展標準化建設，推動黨支部更好地以發揮黨員先鋒模范作用為著力點，嚴格發展黨員程序和質量，推行黨員分類管理和積分管理，認真總結推廣黨員承諾踐諾、評星定級、爭星奪旗等經驗做法。

3.注重工作載體建設標準化，提升黨組織的向心力。

要以黨員群眾滿意為著力點，努力提升服務功能，拓寬服務領域，增強服務本領，使各項載體務實管用，能夠在服務改革、服務發展、服務群眾、服務黨員方面不斷拓寬渠道，著力提升黨員群眾的自豪感和歸屬感。

[注釋]

①中共中央辦公廳印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》[EB/OL].中華人民共和國中央人民政府網.http：//www.gov.cn/zhengce/2018-06/25/content_5301208.htm.

②習近平談如何強化黨內監督[EB/OL].共產黨員網.https：//news.12371.cn/2016/10/21/ARTI1476979636621138.shtml.