呂新華
頸動脈因位置表淺,被心內科醫生稱為全身動脈的“窗口”,頸動脈超聲也是中老年人常規檢查項目之一。當前,越來越多的人體檢發現有頸動脈斑塊。面對這個結果,有的人嚇得如臨大敵,有的人覺得這就像老了皮膚起皺紋一樣是自然現象,無關緊要。頸動脈出現斑塊到底該怎么辦呢?
出現斑塊需積極治療
作為大腦的主要供血血管之一,頸動脈對于人體的重要性不言而喻,如果這個部位出現問題,很可能導致多種腦血管疾病的出現。因此發現頸動脈斑塊后,要及時就診,積極干預。
患者可在醫生指導下根據斑塊的大小到相應科室就診。如果斑塊較大,造成了頸動脈血管局部狹窄,影響頭部供血,有頭暈等臨床癥狀,可以到手術科室考慮手術治療。如果是達不到狹窄程度的小斑塊,但只要看到斑塊,要及時到內科就診,日常服用抗血小板聚集的藥物和降脂藥物治療。
除了積極治療之外,患者還應在日常生活中注意改善不良的生活習慣和設法控制血管的危險因素。
良好生活習慣? 有助延緩疾病進展
不良的生活方式包括抽煙、酗酒、不愛運動和熬夜等,頸動脈斑塊患者一定要養成良好的生活習慣,延緩疾病的進展。
抽煙會損傷血管內皮細胞的功能,尼古丁又可以直接作用于動脈血管壁,使血管痙攣受損,加快血管硬化速度。
飲酒當天,血管會處于擴張狀態,但隨著血液中酒精濃度的降低,血管會出現反射性收縮,導致血管壁氧供下降,血管損傷,加速動脈硬化。
不愛運動的人,易得肥胖癥。肥胖癥病人更易代謝紊亂,血脂增高,血脂沉積至血管內壁的機會增多,加速動脈硬化。
經常熬夜,影響機體代謝的調整和修復,會加速動脈硬化的速度。
控制血管危險因素? 避免動脈硬化
至于控制血管危險因素方面,需要定期查體,如果有影響動脈硬化的指標不正常,就要設法把這些指標控制在正常范圍。這些指標包括血壓、血糖、血脂和血尿酸等,一旦超標都會導致動脈硬化程度的加重。
高血壓是動脈硬化的主要元兇。血管內的壓力增高時,血脂更易沉淀在血管壁上,可以明顯加快動脈硬化的速度。
高血脂是指血液中的膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯超過了正常水平。因為動脈斑塊的形成就是低密度脂蛋白在血管壁上沉積造成。低密度脂蛋白升高需長期用藥才能有效控制。
高血糖也是血管硬化的危險因素之一,高血糖會引起動脈內皮功能下降,血脂更容易沉積到血管內皮下。同時,高血糖一旦發展到一定程度就是糖尿病,糖尿病人常有凝血因子異常,可以加速動脈硬化血栓形成和引起動脈管腔的閉塞。
高血尿酸是近些年發現的引起動脈硬化的因素之一。研究發現,血尿酸越高,動脈壁的中膜就越厚。控制血尿酸是控制動脈硬化的一種措施。