體表腫瘤良惡有別

張麗娟

體表腫瘤是指在人的身體表面生長(zhǎng)的腫物，統(tǒng)稱為體表腫瘤。體表腫瘤也有良性和惡性之分，但多數(shù)是良性的。

脂肪瘤

常見(jiàn)于皮下脂肪組織的圓形、囊樣、外有包膜的一種良性腫瘤。它可發(fā)生于身體各處，有先天性、單純性、多發(fā)性脂肪瘤之分。其發(fā)病原因尚未查明。多發(fā)性脂肪瘤少者只有2～3個(gè)，多者可達(dá)數(shù)百個(gè)；小的很小，大的可達(dá)幾公斤；質(zhì)軟但沒(méi)有壓痛和其他癥狀，因此一般不需要處理。

血管瘤

此病極為常見(jiàn)，一般于成年期出現(xiàn)，也有兒童時(shí)期就出現(xiàn)，隨年齡增長(zhǎng)而增多，持久不退，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。這是一種皮膚局限性毛細(xì)血管增生和擴(kuò)張，雖然數(shù)目很多，但對(duì)人體健康沒(méi)有大的影響，一般情況下不必治療。如個(gè)別生長(zhǎng)較大，給工作、生活帶來(lái)不便，則可以進(jìn)行激光、電灼或冷凍治療。

纖維瘤

皮下纖維結(jié)締組織或肌纖維組織內(nèi)發(fā)生的良性腫瘤，多呈圓形或卵圓形，質(zhì)硬，能活動(dòng)，生長(zhǎng)慢，無(wú)痛感。纖維瘤有惡變的可能，一旦發(fā)現(xiàn)，一般以手術(shù)切除為好。

皮樣囊腫

這種腫瘤也屬良性，多長(zhǎng)在頭、頸和眼、鼻、口周?chē)眢w前后中線也常出現(xiàn)。皮樣囊腫有大有小，囊內(nèi)容物為脂肪樣物質(zhì)，行手術(shù)摘除，效果很好。

皮脂腺囊腫

又稱粉瘤，是由于皮脂腺排泄管堵塞而造成的假性腫瘤，多發(fā)于頭部、耳的周?chē)?、頸項(xiàng)部、肩部、背部等。其大小不等，一般在2厘米以內(nèi)，呈圓形，多與表皮粘連在一起，常有破潰、出血感染，少數(shù)有惡變的可能。一旦發(fā)現(xiàn)這種腫瘤，宜盡早手術(shù)切除。

腱鞘囊腫

嚴(yán)格地說(shuō)，腱鞘囊腫不是腫瘤，它是腱鞘中的結(jié)締組織發(fā)生退行性變以后形成的，多發(fā)于中老年人，在手腕背面、足背等處多見(jiàn)。囊腫內(nèi)充滿膠凍樣物，摸之表面光滑，有活動(dòng)、囊性、彈性感，一般無(wú)壓痛，小的囊腫不必治療，有時(shí)可自行消失。對(duì)于囊腫較大、癥狀明顯者，可手術(shù)切除。

惡性黑色素瘤

這種腫瘤是一種能產(chǎn)生黑色素的高度惡性腫瘤之一，僅有少數(shù)為無(wú)色惡性黑色素瘤。據(jù)報(bào)道，該腫瘤發(fā)病率占全部惡性腫瘤的1%～3%，但在我國(guó)發(fā)病率較低。

皮膚癌

發(fā)生于皮膚的基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌，好發(fā)于身體暴露部位，年發(fā)病率約2.37/10萬(wàn)。男性患者較多，高發(fā)年齡為51～60歲，年輕人少見(jiàn)。由于皮膚癌惡性程度低，發(fā)展緩慢，只要提高警惕，很容易做到早診斷、早治療，效果良好。

此外，紅斑狼瘡、角化刺皮瘤、表皮樣囊腫、異物肉芽腫、慢性皮膚潰瘍等均有癌變的可能。皮膚癌的惡性程度很低，也不容易轉(zhuǎn)移，如能早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，是可以治愈的。■