針對無痛消化內鏡檢查護理風險及PDCA循環模式的應用效果

摘要：目的：探討針對無痛消化內鏡檢查護理風險及PDCA循環模式的應用效果。方法：擇取2019年4月-2021年10月我院接受無痛消化內鏡檢查患者50例為研究對象，依據隨機抽簽法將其分為對照組和觀察組，各25例。對照組予以常規護理，觀察組在此基礎上應用PDCA循環模式。比較兩組護理質量以及不良事件發生率。結果：護理后，觀察組護理質量中基礎護理、心理干預、健康宣教、消毒護理的各項評分均高于對照組（P<0.05）。護理后，觀察組出現機械性損傷、交叉感染、應激性心理障礙的總發生率8.00%低于對照組28.00%（P<0.05）。結論：常規護理的基礎上應用PDCA循環模式于無痛消化內鏡檢查中效果顯著，有效提升其護理質量，降低不良事件發生率，值得推廣。

關鍵詞：無痛消化內鏡檢查;PDCA循環模式;護理質量;不良事件發生率

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

消化內鏡是用于各種腸胃道檢查的儀器，可對病灶部位清晰觀察，為醫生后續的治療方案提供可靠的治療依據。但是消化內鏡檢查時，需要進入人體檢查，往往會造成患者害怕抵觸心理，出現應激反應，促使檢查無法順利進展。對此，需要在臨床上采取一種積極有效的護理干預是至關重要的[1-2]。本研究擇取2019年4月-2021年10月我院接受無痛消化內鏡檢查患者50例為研究對象，探討針對無痛消化內鏡檢查護理風險及PDCA循環模式的應用效果。現報道如下：

1.1一般資料

擇取2019年4月-2021年10月我院接受無痛消化內鏡檢查患者50例為研究對象，依據隨機抽簽法將其分為對照組和觀察組，各25例。對照組男18例，女7例，年齡（21-78）歲，平均年齡（49.62±0.38）歲。觀察組男15例，女10例，年齡（19-80）歲，平均年齡（49.60±0.46）歲。

1.2方法

對照組予以常規護理，觀察組在此基礎上應用PDCA循環模式。操作如下：

1.2.1常規護理。護理人員告知患者在檢查前10小時，保持空腹。同時予以瀉藥服用將腸道排空，并將消化內鏡檢查項目以及注意事項告訴患者。

1.2.2 PDCA循環模式。由護理組長建立PDCA循環模式小組，組內成員進行專業的培訓以及嚴格的考核。護理人員帶領患者進行常規項目檢查前，需要根據其基本信息，病情及風險等實進行評估;指導患者采取合適的體位，同時與操作醫師相互配合默契。在采取消化內鏡治療的過程中，患者出現嘔吐、咳嗽等反應，應立即停止，實施針對性的解決措施。在進行消化內鏡中，患者會出現各種負面情緒，護理人員需要在其身邊進行柔聲安慰與鼓勵。在檢查結束后，有關儀器做好消毒處理，防止下次使用出現交叉感染。

1.3觀察指標

（1）兩組護理質量比較。（2）兩組不良事件發生率比較。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2. 結果

2.1兩組護理質量比較

護理后，觀察組護理質量中基礎護理、心理干預、健康宣教、消毒護理的各項評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.1兩組護理質量比較（x±s，分）

2.2兩組不良事件發生率比較

護理后，觀察組出現機械性損傷、交叉感染、應激性心理障礙的總發生率8.00%低于對照組28.00%（P<0.05），見表2。

2.2兩組不良事件發生率比較[（例）%]

3. 討論

近年來，隨著醫療科技水平的發展，消化內鏡檢查與治療的患者隨之增多，在臨床治療過程被廣泛應用。隨著消化內鏡的普及和患者對醫療服務質量要求的提高，常規的護理手段不在滿足患者的需要。因此，我院采用PDCA循環模式效果顯著，將高品質、高質量的手段展現提供給患者。

本研究顯示，護理后，觀察組護理質量中基礎護理、心理干預、健康宣教、消毒護理的各項評分均高于對照組（P<0.05）。護理后，觀察組出現機械性損傷、交叉感染、應激性心理障礙的總發生率8.00%低于對照組28.00%（P<0.05）。由此可知采取PDCA循環模式可有效提高護理質量，降低不良事件發生率，保障患者檢查安全。PDCA循環模式是指在護理過程中，在每個環節做到護理人員之間相互配合默契，在一定程度上予以患者持續性、高質量的護理服務模式，該護理主張“以患者為中心”的護理核心模式[3-4]。有效規避在常規護理模式中出現的問題，從而提高整體護理質量，促進醫院內院正常運作，還能提高增強護理人員的護理技巧與工作水平。

綜上所述，常規護理的基礎上應用PDCA循環模式于無痛消化內鏡檢查中效果顯著，有效提升其護理質量，降低不良事件發生率，值得推廣。

參考文獻：

吳小燕.PDCA循環模式下消化內鏡護理風險的控制效果研究[J].重慶醫學，2021，50（S02）：468-470.

梁嘉泳.舒適護理在無痛消化內鏡檢查中的應用[J].陜西中醫，2021，42（S01）：106-107.

劉少燕.PDCA循環模式在消化內鏡護理風險控制中的效果研究[J].重慶醫學，2020，49（S02）：421-423.

Chen H C，Lin C Y，Chou Y C，et al.Reducing Abnormal Culture Rates of Digestive Endoscopy in a Health Management Center[J].Hu li za zhi The journal of nursing（名稱對否？），2020，67（5）：74-81.

作者簡介：曹亞君（1982.12）女，本科，江蘇濱海人，主管護師，研究方向：消化內科內鏡操作、ERCP、護理專業。