周利英 鄧瀟
【中圖分類號】? R197.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)14--01
摘要: 《“健康中國2030”規劃綱要》提出,要加強醫教協同,建立完善醫學人才培養供需平衡機制。如何有效的實施醫教協同,培養高素質技能、創新型醫學人才成為了我們面臨的主要難點之一。本文就近年來學者們在醫院與高校(院校)合作模式下的應用情況進行分析、總結,為院校合作模式的發展提供新的思路。
關鍵詞: 院校合作;應用現狀;研究進展
【中圖分類號】? 加【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)14--01
隨著時代的進步,人們越來越追求高品質健康生活,《“健康中國2030”規劃綱要》提出,要加強醫教協同,建立完善醫學人才培養供需平衡機制[1]。如何有效的實施醫教協同,培養高素質技能、創新型醫學人才成為了我們面臨的主要難點之一。院校合作模式是指醫院與高校合作培養人才的一種模式,醫院有著大量豐富臨床實踐經驗的專家,高校擁有大批教學經驗豐富、理論水平高超的學者,高校與醫院深度融合,深化教學改革,規范臨床教學管理,確保臨床教學質量,積極創新帶教方法,實現合作共贏,是培養出高素質醫學人才的有效途徑[2]。本文就近年來學者們在院校合作模式下的應用情況進行分析、總結。
1.管理與合作模式
目前我國院校管理模式主要包含有附屬醫院類、非附屬醫院類、教學醫學地類這三類管理模式,而合作的類型主要包含全面合作型、教學合作型、研發合作型以及服務合作型,它是基于高校與醫院在各自不同利益上謀求共同發展、共同利益的一種組織形式[3]。進入21世紀以來,加了加快科創發展,興建了多個科學城和高新技術開發區,提倡高校、醫院和企業實施產學研深度融合,構建科學生態圈,培養高新技術人才和取得高新技術成果。為了促進院校深層次合作,我國積極實施國家級、省市級區域重點學科建設工作,出臺多元化政策、配套經費、劃撥土地等,支持院校依托重點學科融合發展,推動我國醫學高等教育持續進步,落實科教興國戰略、人才戰略與可持續發展戰略[4,5]。
2.教學質量與評估
近代的醫學教學過于關注臨床診療工作,而新時代醫學教育要求我們從“以疾病診療為中心”向“以維護健康為中心”轉變。早在我國古代醫學傳承著重“道”與“術”,大醫精誠是古代醫學生的座右銘[6]。醫學教學培養的核心目標應該為研究性人才,解釋醫學核心內容:是什么?為什么?應用性人才,解釋醫學核心內容:做什么?怎樣做得更好。據王維民等報道,2018年,我國招收臨床醫學本科生9.3萬人、碩士4.3萬人、博士0.8萬人,2002-2018年,我國臨床型本科醫學畢業生從5.2萬人增加到18.3萬人,年均增速為8.2%[7]。我國醫學教育借鑒歐美經驗,廣泛實施5+3一體化教育、八年制教育、5年本科+三年規培等模式,增設多個國家臨床教學培訓示范中心,從醫學人文、規范的臨床體格檢查、基本功操作、病歷書寫、急救急診能力、常見病、多發病處置能力、疑難病分析能力、社區衛生服務能力等方面評價醫學生,著力培養“即插即用”的工匠型人才。在研究性領域,我國積極開展“雙一流”學科建設,實施中西醫并重原則,教學科研雙肩挑的學術共擔精神,堅實學科發展與研究方向,開拓國內外視野,搶抓臨床關鍵科學問題研究,培養創新人才隊伍和建設科研創新平臺,在實際工作中產出重大科技成果,形成標志性成果[8]。據教育部公布的數據顯示,2021年我國有6家中醫藥大學、1家綜合類大學、1家藥學類大學,建設學科有中醫學、中西醫結合、中藥學3個一級學科;10家綜合類大學、4家醫學類大學,建設學科有基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學、公共衛生與預防醫學、生物醫學工程4個一級學科;7家綜合類大學、1家醫學類大學,建設學科有藥學、護理學2個一級學科。上述數據顯示“雙一流”學科的建設與院校合作模式密切項目。
3.展望與建議
我國院校合作具有悠久的歷史,在我國古代即有“不為良相便為良醫”、“屢試不第改研中醫”等典故。進入21世紀后,全球經濟發展,國民對于健康生活的美好向往日益漸重,我國醫學的發展既面臨挑戰也面臨機會。同時社會對于我們醫學人才的培養要求也提出了更高的要求,遵循醫學教育的客觀規律和臨床醫學教育標準,培育工匠精神、創新人才、綜合型高素質人才等是適應當代社會的必備條件。
我們在人才培養方面做了許多積極的工作,但是我們應該看到在基層我國的醫師人力資源遠遠不足[9]。醫療資源分布的不均衡逐漸成為醫療供需的主要矛盾之一,院校合作作為一種非常好的合作機制,受到關注與重視程度遠遠不夠,未能形成政策層面的長效機制。部分地方政府觀念尚未從“疾病”轉化為“健康”為核心的理念,對于教研工作支持力度較弱,片面強調手術、檢驗檢查機能的完善。部分基層醫院缺乏長遠規劃,臨床實踐教學基地與教學醫院設置較少,設施設備陳舊或缺失,教師師資力量不強未形成“傳幫帶”科學體系等問題。在教育教學中,應該引入互聯網+模式改善師資力量不足的問題[10,11]。從長遠發展來看,醫療教學與實踐基地應該下放到區級教學基地,并配套相關政策,明確醫療從業者的工作范圍,優化績效待遇和激勵機制,提高自信心、自身職業認同感,加強社會宣教,同時更要注重提高社會認同。
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基金項目:重慶市潼南區科研項目。年份:2020~2022;項目;項目名稱:探索院校合作培養高素質高技能醫學應用型人才的優勢;項目編號:Tk-2020-39
基金:重慶市潼南區科技項目TK-2020-39