全科護理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的實施效果探究

楊淑禎 張利英

摘要：目的：分析對老年慢阻肺患者運用全科護理的實際效果。方法：對照組為常規護理，觀察組聯合應用全科護理。結果：護理前2組FEV1、FVC對比P>0.05，護理后FEV1、FVC觀察組高于對照組P<0.05;護理滿意度觀察組為100.00%，對照組為89.47%，P<0.05。結論：對老年慢阻肺患者運用全科護理可促進其肺功能康復并和諧護患間關系。

關鍵詞：慢阻肺;老年人;全科護理;效果

【中圖分類號】? R563【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

慢性阻塞性肺疾病即慢阻肺，是一種由于氣流受限而引起的慢性肺部疾病，患者具有氣短、咳嗽、呼吸困難等癥狀表現，尤其是在活動時上述癥狀加重，通過休息癥狀可獲得緩解，該疾病近年來在老年人群中的發病率較高，已成為老年人群中最為常見的慢性氣道疾病。該疾病的病因與肺生長發育、長期吸煙、職業性粉塵物質吸入、環境惡化、遺傳基因、慢性支氣管炎以及呼吸道感染等有關。目前慢阻肺還無法徹底根治，僅能通過規范化的治療和綜合管理來改善臨床癥狀并抑制病情快速進展，提升其生活質量[1]。良好的護理服務是增強患者治療信心以及改善其遵醫行為和預后的重要手段，以下將分析對老年慢阻肺患者通過應用全科護理的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年10月本院76例老年慢阻肺患者，隨機數字表法分組，觀察組：38例，男26例/女12例：年齡62～88歲，均數（73.6±1.5）歲;病程為1～16年，均數（6.8±1.5）年。對照組：38例，男25例/女13例：年齡63～87歲，均數（73.7±1.4）歲;病程為1～15年，均數（6.7±1.6）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為常規護理，如介紹院內環境、加強病房清潔與消毒、嚴格遵醫囑進行藥物治療，并強調按時、按量用藥的重要性，加強患者的病情監測，如有異常需及時上報和妥善處理等;觀察組聯合應用全科護理，方法為：（1）心理干預：患者入院后通過積極主動的溝通來了解其精神心理狀態，及時發現老年患者存在的煩躁、焦慮、陌生以及緊張等負性情緒，并結合其心理狀態與負性情緒產生原因進行針對性心理疏導。例如鼓勵家屬共同協作給予患者關懷和溫暖，在護患溝通中通過肢體以及語言等給予鼓勵，列舉康復效果良好的患者作為榜樣案例，增強患者的自信心;（2）健康教育：對于慢阻肺的病因、癥狀、治療手段、肺功能檢測、并發癥等進行細致講解，還可為患者發放宣教手冊，同時結合圖片、視頻等給予多元化宣教，全面提升患者的疾病認知水平，使其意識到遵醫用藥治療和積極配合醫護工作，對促進病情康復的重要性;（3）呼吸道護理：為患者提供定時的叩背以及翻身等護理服務，協助患者完成口腔清理，并指導其多飲用溫水，改善呼吸道的濕潤度。存在排痰困難者應指導正確咳嗽，排痰仍無效者可進行吸痰護理。接受呼吸機治療的患者需要加強呼吸機參數的監測，并做到設備、物品的定期清潔消毒，在護理操作中遵循無菌原則，防止呼吸道感染。向患者介紹縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉的正確方法，幫助改善患患者的肺功能;（4）日常生活護理：患者講解慢阻肺為消耗性疾病，日常應注意營養的充分均衡攝入，如添加高蛋白、高熱量食物，以及避免食用油膩、辛辣以及生冷等食物。日常應注重充足的睡眠時間，結合其病情狀況合理選擇運動項目并堅持鍛煉，改善患者身體機能。詳細告知患者出院后日常生活中的注意事項以及自我護理方法，如遵醫用藥定期回院接受復診，營造良好的居室生活環境等。

1.3評價標準

（1）對于護理前（入院時）護理后（出院前）肺功能指標進行對比，即第一秒用力呼氣容積（FEV1）和用力肺活量（FVC）。（2）對2組患者進行出院前的護理滿意度調查，問卷內容有環境質量、護理操作水平、護患溝通、主動服務以及服務態度等，總分為100分，非常滿意（95～100分）、滿意（80～94分）、不滿意（<80分）。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（x±s），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1肺功能指標組間對比

護理前2組FEV1、FVC對比P>0.05，護理后FEV1、FVC觀察組高于對照組P<0.05。

2.2護理滿意度組間對比

護理滿意度觀察組為100.00%，對照組為89.47%，P<0.05。

3討論

慢阻肺是發病率較高的慢性呼吸系統疾病，可引起患者咳嗽、咳痰等諸多癥狀，對該疾病無法徹底根治，在患者治療期間通過做好良好的護理服務是緩解其癥狀以及促進肺功能康復的重要手段[2]-[4]。全科護理在應用中從多個層面為患者提供針對性、全面性以及具有人文關懷的護理服務，進而滿足患者的護理服務需求，增強患者的自我護理能力并糾正其錯誤行為。本次研究顯示，觀察組護理滿意度高于對照組，在護理后的肺功能指標改善情況明顯好于對照組。表明，全科護理的應用可提升老年慢阻肺患者的臨床護理服務質量。

綜上所述，對老年慢阻肺患者運用全科護理，可促進其肺功能康復并和諧護患間關系。

參考文獻：

[1] 伊希紅，婁樹雙. 全科護理在老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果研究[J]. 健康大視野，2020，11（5）：203.

[2] 李憲. 全科護理用于老年慢性阻塞性肺疾病患者中的效果評價[J]. 科學養生，2020，22（8）：183.

[3] 馬敏. 全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果觀察[J]. 家庭醫藥.就醫選藥，2020，26（7）：322.

[4] 吳丹丹. 全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果觀察[J]. 養生保健指南，2020，12（42）：179.