1例光動力治療慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎的護理

薛熒

摘要：目的：研究慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎患者在光動力治療中，實施相應護理方式的具體內容。方法：于2020年7月-2021年5月之間，在醫院內挑選1例符合研究標準且患有慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎的患者，患者使用光動力治療，并在治療期間記錄患者的各項基礎信息，根據患者的實際病情狀況，予以相應的護理措施。結果：經過相關護理后，患者頭部膿液能夠順利排空，患病部位的愈合時間得到顯著縮短，患者在治療期間能夠為醫護人員提供有效配合。討論：在光動力治療過程中開展護理，能夠引導患者接受治療，發揮最大療效，在短時間內可將頭部恢復到健康標準。

關鍵詞：光動力治療;慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎;護理

【中圖分類號】? R753.3+2【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎作為罕見的頭部皮膚類疾病之一，主要由于人體頭部受到抗原抗體影響，部分組織受損而致病，是一種發病范圍較廣的疾病，男性黑人是主要的患病群體，與常人相比，其患病風險更高[1]。慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎以腫塊及嵴狀結節為常見的臨床特征，隨著時間推移，疾病會不斷加深對患者健康的侵害程度，從頭部周圍逐漸向深處轉移，患者頭部會出現膿腫，同時患病區域的毛發會脫落?，F階段，光動力治療是針對此類疾病最為有效的治療方式之一，但在治療期間，患者由于自身健康意識不足，在過程中很難與醫生形成較好配合，而且頭部的不美觀會引發患者大量不良情緒，對后續治療增加了難度[2]，因此需要采取有效的護理措施來輔助治療，現內容如下。

1.病歷摘要

有1例男性患者，年齡為18歲，職業為學生，于一年前頭部出現結節、膿腫同時出現脫發，患病初期，患者頭部出現出現綠豆大結節，逐漸增大，無自覺癥狀，繼而形成柔軟膿腫呈半球形隆起，鄰近膿腫融合呈圓形或長圓形大膿腫，膿腫表面毛發脫落，無畏寒、發熱和頭痛?；疾∑陂g，患者曾多次使用外用藥及抗感染藥，病情未得到有效控制。經過檢查，患者身體健康，并未發現傳染病史及頭部外傷史。皮膚科檢查情況：患者頭部區域有多發性淡紅結節和深部膿腫，具體大小在1cm×1cm×0.5cm-3cm×5cm×1cm之間，呈圓形、長圓形以及不規則形，表面光滑，毛發脫落，少數破潰。

2.護理方法

2.1 心理疏導

醫護人員需要與患者建立友好關系，引導患者說出內心真實想法，站在患者的角度考慮問題，同時將主要治療流程、注意事項以及治療結果告知患者，讓患者做好心理準備，避免出現不良情緒。

2.2 火針療法

醫護人員將針燒紅，調整好進針角度及深度后，在患者患病部位迅速刺入，幫助患者止痛和消腫。

2.3 切開引流

醫護人員在患者頭部較大膿腫位置進行切開引流，在膿腫下方作一切口，將膿腔內的膿液迅速排出，隨后使用雙氧水多次沖洗膿腔，同時醫護人員擠壓膿腔，并將含量為0.9%的生理鹽水沖洗竇道，最后包扎。

2.4 生活干預

患者在住院期間，醫護人員需要控制其飲食選擇，禁食帶有辛辣、刺激的食物，根據患者實際病情狀況，制定健康的飲食方案。醫護人員可以引導患者適當運動，治療過程中并不需要臥床休息。

2.5 脫發處理

可以選擇斑禿生發酊或生姜外擦來解決患者毛發脫落的情況，能夠在一定程度上促進板塊毛發生長，不會留下永久性斑禿。

3.小結

近些年，在長期不良生活習慣及各類食物的刺激下，慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎的患病風險較往年相比，大幅上升，患者頭部出現的膿腫不僅會伴隨強烈不適感，而且引發的毛發脫落會逐漸打擊患者心理，很多患者在長期求醫道路上沒有得到有效治療，疾病反復發作，在很大程度上降低了患者治療信心[3]。現階段，我國醫療水平處于較發達狀態，針對此類疾病可以采用光動力治療，可以有效抑制疾病發展，改善患者病癥表現，但過程中，患者受到疾病影響，在治療配合度方面略顯不足，加上對相關疾病知識不了解，自身未對疾病產生足夠重視，很容易降低療效。醫護人員結合了患者的實際情況，制定了更加全面的護理內容，可以站在患者角度考慮問題，及時進行心理干預，減少了不良情緒的發生風險，并使用多種療法緩解患者癥狀，同時施以生活干預，讓患者戒除不良生活習慣，大幅縮短治療周期[4]。

綜上所述，患者在接受光動力治療期間，會受到多種不良因素影響而降低療效，因此可以開展有效的護理措施，幫助患者接受治療，在短時間內恢復頭部健康狀態。

參考文獻：

[1]蘇慧，王瑋蓁，劉曉崢. 中藥洗劑聯合5-氨基酮戊酸光動力治療慢性化膿性穿掘性頭部毛囊炎護理[J]. 實用皮膚病學雜志，2016，9（2）：139-140.

[2]高貴華. 多西環素聯合10%5-氨基酮戊酸光動力療法治療頭部膿腫性穿掘性毛囊炎的療效[J]. 現代診斷與治療，2020，31（11）：1737-1738.

[3]杜桂營，樊曉紅，尹翠梅. 尹翠梅”脾病為先”學術思想在頭部毛囊炎治療中的運用[J]. 中國藥物與臨床，2020，20（20）：3498-3499.

[4]張芳. 消毒飲聯合火針治療頭部膿腫性穿掘性毛囊炎31例[J]. 實用中醫藥雜志，2017，33（9）：1036-1037.