細致化護理對重癥高血壓腦出血患者日常生活活動能力及神經功能的影響

歐陽開微

摘要：目的：探究細致化護理對重癥高血壓腦出血患者日常生活活動能力及神經功能的影響。方法：選取在我院就診的重癥高血壓腦出血患者100例，隨機均分為對照組和觀察組，對照組進行常規護理，觀察組進行護理。統計兩組患者的日常生活活動能力及神經功能、護理滿意度。結果：觀察組患者的日常生活活動能力及神經功能、護理滿意度等臨床指標均優于對照組（P<0.05）。結論：對于高血壓腦出血患者，進行細致化護理可有效改善患者日常生活活動能力及神經功能，值得在臨床推廣

關鍵詞：細致化護理;癥高血壓腦出血;日常生活活動能力;神經功能

【中圖分類號】? R544.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

近年來，隨著飲食，生活習慣的改變，高血壓的發病率呈逐年升高的狀態，長時間的血壓升高，會導致多種不良事件，高血壓腦出血就是其中常見的一種，具有較高的致殘，致死率，嚴重危害患者的生命健康。在治療高血壓腦出血時，通常采用手術治療的方法，但是手術具有創傷性，可能會引起多種并發癥，并且導致患者產生不良情緒。因此，加強護理工作具有重要的意義，良好的護理工作能夠有效改善患者疾病預后，提高生活質量。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年8月～2021年2月在我院就診的重癥高血壓腦出血患者100例，分為對照組和觀察組，每組50名。觀察組男女比例為22：28，年齡分布為60～69歲，平均年齡為（69.51±2.66）歲。對照組男女比例為21：29，年齡分布為61～73歲，平均年齡為（67.21±3.54）歲。組間患者資料比較不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組進行常規護理，包括健康宣教，術前準備，手術后給予引流管護理，飲食，用藥護理等，同時監測患者生命體征。觀察組進行細致化護理，具體方法如下：（1）患者入院之初，了解患者的具體情況，根據臨床資料以及溝通交流所取得的信息，制定針對性的護理措施[1]。（2）對患者進行健康教育，講解高血壓腦出血的發病機制，治療方法，預計效果以及相關注意事項等，并且以治療效果較好的患者為例，幫助其提升治療信心，拉近患者與護理人員的距離，對患者的情緒進行分析，展開心理護理，幫助降低焦慮抑郁等負面情緒。（3）輔助患者進行相關檢查，進行手術的前一天禁食，并剃頭，備皮。注意安撫患者的情緒，指導患者進行深呼吸等，提高患者依從性[2]。（4）手術后，患者會殘留語言障礙，運動障礙等癥狀，導致患者以及患者家屬產生不良情緒，例如恐懼悲觀等。因此，在患者清醒后，護理人員應當使用柔和的語言，與患者進行交流，并告知其通過積極的術后護理，能夠有效改善患者相關功能，防止由于情緒不佳導致不良事件[3]。（5）重癥的患者進行鼻飼，給予營養支持，非重癥患者指導其食用易消化，低鹽，高蛋白的食物，保證患者排便順暢，調整病房的溫度，濕度等，加強皮膚，口腔護理，幫助患者翻身，防止壓瘡的產生，并結定期清潔口腔以及呼吸道，防止感染。配合康復醫師制定肢體功能康復的訓練計劃，并告知其神經功能并非完全不可逆，提高患者的鍛煉依從性[4]。

1.3觀察指標

統計兩組患者的日常生活活動能力及神經功能、護理滿意度。

1.4統計學方法

統計學結果由SPSS26.0統計學軟件統計完成，若組間數據對比結果差異顯著P<0.05，則具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組NIHSS、ADL評分

護理后觀察組患者的NIHSS、ADL評分均優于對照組（均P<0.05）。

2.2對比兩組患者的護理滿意度

比較組間患者及其家屬對護理滿意度，由結果可知，觀察組的患者對護理的滿意度高于對照組（P<0.05）。

3討論

隨著高血壓的發病率不斷增加，其并發癥高血壓腦出血的發病率也呈逐年升高的趨勢，其具有較高的致殘率，致死率，引起了臨床內外的廣泛關注。對于具有手術指征的高血壓患者，通常進行手術治療，清除血腫，避免神經功能進一步損傷，同時進行細致化的護理，提高手術效果以及患者的預后。在此過程中，對于患者進行良好的護理工作具有重要意義。通過心理疏導能夠幫助患者克服負面情緒，而飲食護理可提高患者的免疫力，通過翻身，清潔口腔等，能夠降低感染的發生率，加強術后鍛煉，能夠有效恢復患者的神經功能，提高其生活能力。

綜上所述，對于高血壓腦出血患者，進行細致化護理可有效改善患者日常生活活動能力及神經功能，值得在臨床推廣

參考文獻：

[1] 羅萍， 吳紅玲. 基于醫療技術的醫養一體化護理用于高血壓性腦出血的效果分析[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（2）：3.

[2] 郭紅梅. 淺談優質護理對重癥監護病房老年高血壓腦出血患者基礎護理質量的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2018， 018（013）：248，251.

[3] 李孝榮. 細節化護理在高血壓腦出血患者術后護理中的實施效果[J]. 中國老年學雜志， 2019（2）：3.

[4] 石小艷， 曹靜. 精細化護理干預對高血壓腦出血內科保守治療患者配合度及預后的改善作用[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2019， 4（2）：2.