對急性腦梗死病人進行腦電圖檢查的效果分析

何桂霞

摘要：目的 分析急性腦梗死患者采取腦電圖檢查的效果。方法 選取2020年1月-2021年12月本院50例急性腦梗死患者，所有患者分別實施CT檢查與腦電圖檢查，分析檢查結果。結果 6h內、6-12h陽性率方面，腦電圖檢查較CT檢查高（P<0.05）;兩種檢查方法12-24h時間段陽性率未見明顯差異（P>0.05）;腦電圖檢查24h陽性率比CT檢查高（P<0.05）;而7日時，兩種檢查方法差異較小（P>0.05）。結論 腦電圖檢查在急性腦梗死患者診斷中應用效果明顯，其能夠將患者腦梗死范圍和病情嚴重程度清楚的反映出來，從而更好的判斷疾病，為疾病的診治提供參考，值得臨床采納、推廣。

關鍵詞：腦電圖檢查;急性腦梗死;CT檢查

【中圖分類號】? R743【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

急性腦梗死的發生與腦部血液供應異常存在緊密聯系，因腦組織部分血液供應異常或者停止，導致腦組織軟化及壞死等[1]。急性腦梗死疾病在短時間內變化顯著，若診治不及時，很可能導致患者殘疾，甚至引起死亡[2]。因此，早期診斷在提高患者生存質量中具有重要作用。基于此，本文針對腦電圖檢查在急性腦梗死診斷中的應用效果進行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2020年1月-2021年12月本院50例急性腦梗死患者，其中27例男，23例女;最小年齡56歲，最大年齡75歲，均值（65.34±8.12）歲;其中29例合并高血壓患者，21例合并糖尿病患者。經醫院醫學倫理委員會批準。納入標準：①自愿簽署同意書;②溝通、理解表達能力正常;③意識清晰;排除標準：①合并腎、心、肝等器質性病變;②存在血液系統疾病、免疫系統疾病;③哺乳、妊娠期婦女;④精神異常，或存在嚴重心理疾病;⑤中途選擇退出。

1.2 方法

CT檢查：檢查儀器為螺旋CT機，平掃頭顱，以OM線為基線進行掃描，層厚為5mm，進行20個層面的掃描。

腦電圖檢查：檢查儀器為動態腦電圖儀，腦電機時間常數設置為0.3s，高頻波率與靈敏度分別為35Hz與50uv/5mm，調節走紙速度為每秒3cm，腦電圖記錄時間高于30分鐘。安裝電極部位時，需要結合國際10-20系統，采用單極導聯，在基線處于平穩狀態后實施腦電圖檢查。參考電極選擇雙耳極，然后按照常規操作步驟進行。

1.3 觀察指標

觀察腦電圖與CT檢查不同時間段陽性檢出狀況與4h及7日陽性檢出狀況[3]。

1.4 統計學方法

本次研究數據的處理均應用統計學軟件SPSS20.0，計量資料的表示方法與檢驗值分別是（±s）與率（%）分別采用t與x2檢驗;兩組比較，差異顯著（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩種方法不同時間段陽性率比較

6h內、6-12h陽性率方面，腦電圖檢查較CT檢查高（P<0.05）;兩種檢查方法12-24h時間段陽性率未見明顯差異（P>0.05）;見表1。

2.2 兩種檢查方法24h及7日陽性率對比

腦電圖檢查24h陽性率比CT檢查高（P<0.05）;而7日時，兩種檢查方法差異較小（P>0.05），見表2。

3 討論

急性腦梗死大部分是由于血液循環異常造成腦組織缺氧、缺血性壞死。現階段，有關資料顯示，腦梗死的發生與心源性栓塞、大動脈粥樣硬化、小動脈鼻塞等有關，頸動脈粥樣硬化梗死是急性腦梗死類型中常見的一種，疾病的發生、發展與血栓的出現及血小板聚集有關，該病的發生除降低生活質量外，有些甚至對患者生命安全造成嚴重威脅[4]。腦梗死被視為當前對居民生命安全造成嚴重威脅的主要疾病，如果長時間控制不合理，機體平衡發生改變，微循環異常，最終導致同源性病的出現[5]。急性腦梗死患病人群以老年人為主，疾病發生后，病情相抵復雜，治愈難度較大，患者自主配合度低，具有較高的致殘率及死亡率。患病初期，前驅癥狀并不明顯，疾病發生急切突然。大部分在短時間內達到最高峰，少部分經過數日慢慢惡化，50%左右的急性腦梗死患者伴有意識障礙，但是維持時間段。大部分腦梗死發生在頸內動脈系統，特別是大腦中動脈位置，深受臨床醫學研究人員的關注[6]。如果患病初期未及時發現，很容易導致最佳治療時間被延誤，致使病情加重。近年，老年人群急性腦梗死患者越來越多，并表現為上升趨勢，腦梗死突發范圍廣，其與顱內壓提升、腦水腫等有關。為及早掌握腦梗死疾病發展狀況，控制疾病的發展，則需要及早實施診斷，以便為患者提供針對性治療方法。

腦電圖檢查方法能夠將大腦功能狀態清楚的反映出來，一旦腦部血液供應發生異常，則會對腦細胞電互動造成影響，腦組織缺血4-6小時后，腦功能受損顯著，12-24小時后，腦組織軟化及腫脹。病變位置與腦電圖異常狀況存在緊密聯系，也就是該檢查方法對皮質缺血敏感度較高。除此之外，腦電圖檢查方法通常能夠將病灶位置反應出來。通過本次研究發現，采用CT檢查后，能夠腦梗死部分異常狀況顯示出來，但是相比于腦電圖檢查方法，其異常范圍較小，這一現象可能與水腫、腦梗死病灶周圍形成半暗帶等有關。從遠期檢查結果方面來看，兩種檢查方法差異較小，均可以將患者病情狀況反應出來，從而為疾病治療方案的調整提供幫助。

總而言之，腦電圖檢查在急性腦梗死患者診斷中應用效果明顯，其能夠患者病情嚴重程度等清楚的反映出來，從而為疾病的診治提供參考，值得臨床采納、推廣。

參考文獻：

[1]呂航天. 定量腦電圖監測在急性腦梗死患者溶栓治療效果評估中的應用價值[J]. 中國鄉村醫藥，2021，28（24）：15-16.

[2]李俊，宋春杰，馬蕓，王芹，李洪濤，仲銀節. 定量腦電圖在急性腦梗死后認知障礙患者中的應用價值研究[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2021，29（11）：106-110.

[3]李慧. 腦電圖監測對急性腦梗死繼發癲癇的臨床應用價值[J]. 影像研究與醫學應用，2021，5（19）：225-226.

[4]宋冠杰，王路. 動態腦電圖檢查在急性腦梗死繼發癲癇中的應用評價[J]. 吉林醫學，2020，41（1）：45-47.

[5]陳淦，胡燕芳，曾利紅，李桂嵐. 急性腦梗死患者輕度認知功能障礙與腦電圖異常的關系[J]. 中國醫藥指南，2021，19（15）：29-30+33.

[6]于經旺. 動態腦電圖檢查在急性腦梗死繼發癲癇中的應用評價[J]. 中國醫療器械信息，2020，26（11）：76+159.