防治習慣性流產

高維新

自然流產通常是指妊娠過程失敗，胚胎死亡，胚胎及附屬物排出，排出物小于1千克，孕周小于28周。習慣性流產是指連續發生3次或3次以上自然流產。

1.注意個人衛生：孕婦應勤洗澡、勤換內衣，不宜盆浴、游泳，沐浴時注意不要著涼。

2.定期產檢：孕婦在妊娠早期就應開始定期進行產前檢查，以便及時發現和處理異常情況，確保胎兒健康發育。

3.保持心情舒暢：研究認為，一部分習慣性流產是因為孕婦中樞神經興奮所致。因此，孕婦要盡量保持心情舒暢，避免各種不良刺激，消除緊張、煩悶、恐懼心理，尤其不能大喜大悲。

4.生活規律：養成良好的生活習慣，起居要有規律，每天保證睡夠8個小時。

5.對癥預防：有的女性朋友是因為子宮宮頸口松弛而導致反復發生流產，可以應用手術進行宮口松弛治療。對于甲狀腺功能異常以及黃體功能不全導致的習慣性流產，女性需要進行針對治療后再開始備孕。

女性發生流產的原因很復雜，包括胚胎、母體、胎兒父親身體情況及環境等因素。此外，女性妊娠時的年齡越大，發生流產的可能性越高。發生流產后應及時就醫，篩查病因，及時治療，避免對身體造成更大的傷害。

1.染色體核型分析：應對夫婦雙方，以及每一例妊娠排出物標本的染色體核型進行分析。

2.子宮解剖畸形：首先采用無創的B超檢查（B型超聲檢查）。在B超檢查不能確定病因的情況下，可考慮做宮腔鏡和子宮輸卵管造影。以上檢查項目可以排除子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、鞍狀子宮、子宮縱隔、雙子宮等致病因素。

3.宮頸機能檢查：在妊娠12和20周，分別對孕婦進行超聲檢查。具體方法是：陰道內放置水囊200毫升，觀察宮頸管形態改變。若宮頸長度小于2.6厘米， 頸管內徑≥0.5厘米，則可確診為宮頸機能不全，可進行宮頸環扎術。

4.內分泌異常型篩查：應注意檢查備孕女性或孕婦的黃體功能，是否患有高泌乳素血癥、甲狀腺功能紊亂和糖尿病。

5.感染性疾病篩查：主要篩查巨細胞病毒、弓形蟲和單純皰疹病毒。

6.男方精液常規及畸形率檢查：必要時檢查男方精子DNA（脫氧核糖核苷酸）的完整性。

某些女性發生習慣性流產是因為免疫問題，可嘗試以下方法進行治療：

1.采用小劑量、短療程、個體化的免疫抑制（小劑量潑尼松）和抗凝療法（采用小劑量阿司匹林和低分子肝素）。

2.采用小劑量淋巴細胞主動免疫療法，免疫原可為患者丈夫或無關的第三個體的淋巴細胞（男性或女性均可使用）。具體方法為：抽取免疫原的靜脈血，提取淋巴細胞，然后給患者進行皮內注射。