中西醫結合治療犬細小病毒病方案

楊景

（行唐縣獸醫獸藥飼料監督檢驗管理站，河北 行唐 050600）

犬細小病毒屬于細小病毒科， 該病流行病學特點是一年四季均可發生， 但以冬春季節較為多發，病毒繁殖力強，傳播速度快，感染率高，主要感染2～6 月齡幼犬。 幼犬感染細小病毒后死亡率極高，是養犬業面臨最棘手的問題之一。該病是由犬細小病毒引起的一種急性、 熱性傳染病，臨床上以出血性腸炎、非化膿性心肌炎為主要特征。 中醫則認為犬細小病毒病是外感疫癘之邪氣，熱動營血，使得血離經絡，濕熱之邪集聚于中焦、 再傳輸于下焦， 導致胃腸傳導失司，胃氣上逆作嘔、濕熱下注成瀉。 現將一例犬細小病毒中西醫診斷和治療情況報道如下，供臨床參考。

1 患病犬臨床癥狀

犬主訴：泰迪犬6 月齡，大約5 千克，性別公犬，未免疫，剛開始嘔吐、腹瀉、不食。 病犬精神不振，鼻鏡干燥，不愿走動，叫聲減少，食欲沒有太大明顯變化， 出現嘔吐癥狀且大多數是未消化的食糜。 排便次數增多且糞便黏稠，排尿次數明顯減少，體溫、心跳、呼吸均無顯著變化。

2 臨床檢查

采用中醫手段望、聞、問、切的基本診斷方法對病犬進行病因、病情、病位、病性等方面的了解。 綜合上述臨床癥狀，做出初步診斷。

3 血常規檢查

采集病犬血液， 用全自動血細胞分析儀進行測定血常規。 血常規結果（見下表）顯示多項指標出現異常， 需要結合試紙板快速診斷進一步確診。

4 CPV＋CCV 二聯試紙板快速診斷

檢測具體操作步驟:用棉簽蘸取病犬新鮮糞便， 并將帶有新鮮糞便的棉簽放入消毒后的收集管中，加入生理鹽水充分混合均勻，靜置5 分鐘，用滴管吸取樣品上清液，向CPV 與CCV 二聯板所對應試紙板孔中各滴入2 滴，5 分鐘后顯示結果。 CPV 與CCV 二聯板結果判定如下：

陽性結果：質控線（C 線）與檢測線（T 線）均出現。

陰性結果：質控線（C 線）出現，檢測線（T線）未出現。

該病犬試紙板檢測結果顯示：

CPV：C 線與T 線均出現，結果判定為陽性。

CCV：C 線出現，T 線未出現，結果判定為陰性。

CPV+CCV 試紙盒快速診斷結果呈CPV 陽性，該病犬確診感染犬細小病毒。

5 治療方案

該病確診為細小病毒引起的病毒性疾病，目前尚無特效藥物療法。 該病主要是依據臨床癥狀及時做出正確診斷，給予對癥治療。 因此可以選擇中、西藥物相結合的方法進行施治。

發病初期對癥治療。 ①血清療法：肌肉注射犬細小病毒高免血清10 毫升/次或者犬五聯高免血清15 毫升/次，每天一次，連用5～7 天。②阻斷病毒、防止繼發感染：選用病毒唑10 毫克/千克體重，地塞米松0.5 毫克/千克體重，氨芐西林鈉0.25 克/10 千克靜脈注射,每天一次；肌肉注射干擾素500 單位， 以期達到控制感染和炎癥發展的效果， 每天一次， 直到痊愈方可停止用藥。 ③止吐：愛茂爾（溴米那普魯卡因注射液，為復方制劑，其組分為每支含溴米那2 毫克、鹽酸普魯卡因3 毫克、苯酚6 毫克。 輔料為:苯酚、注射用水。 ）2 毫升/次，肌肉注射，每天2 次。

發病初期宜清熱解毒、和胃止嘔、理氣健脾的治療原則。 組方為黃連解毒湯加減 （黃連9克、黃柏9 克、金銀花6 克、半夏6 克、陳皮3克、白術6 克、茯苓6 克、黨參6 克、甘草3 克、炒山楂3 克、炒麥芽3 克、炒神曲3 克），共奏脾胃虛弱導致不食、嘔吐、消化不良等癥狀。 用法:各組分等份，煎成湯劑，候溫灌服，每只犬口服25 毫升，連用3 天。

血常規檢測結果

6 分析與討論

西藥運用局部對癥治療，重在治標；中藥調整機體整體狀態，重在治本。 西醫認為當犬感染細小病毒時，及時做出診斷，注射特異性高免血清、補液、止吐、止血、止瀉、抗菌消炎控制繼發感染，便可痊愈。 而中醫則認為犬細小病毒感染屬于外感范疇，多是由于感受寒濕之邪，濕邪多與風、寒、熱等邪氣相挾，郁而化熱而發病。 因胃虛則氣逆，氣逆則嘔吐；脾虛則生濕，濕注則成瀉。 運用苦寒之品燥濕，芳香之品化濕，溫和之品補之。

發病初期濕熱聚集中焦。 自擬方劑是治療濕熱瀉痢的要藥，大苦大寒之品，長于清中焦濕火郁結，具有清熱燥濕，瀉火解毒之功效。 方中黃柏苦寒，長于清下焦濕熱，具有清熱燥濕，瀉火解毒之功， 二者主治胃腸濕熱； 半夏辛味性溫，歸脾胃經，主要燥濕，降逆、止嘔之功，是治療嘔吐的要藥。 陳皮具有理氣健脾，化濕導滯， 主要用于脾胃虛弱導致氣機不暢所引起的食少、便溏、嘔吐等癥狀；茯苓既能夠健脾，又能滲濕，可適用于脾虛運化失常所致泄瀉， 可起到標本兼顧之效；黨參益脾氣；焦三仙健脾開胃之功；甘草調和諸藥作用。

西藥見效快、中藥見效慢，西藥容易復發或者產生耐藥性感染， 而中藥不存在這個顧慮。 當發病初期時， 宜采用西藥為主要，目標明確，起效快，容易及時控制病情，配合中藥進行調理，驅除病邪，治療效果甚優。