情緒波動還失眠？警惕雙相情感障礙

薛仁政 白恬

據央視財經報道，雙相情感障礙的全球患病率為2.4%，我國患病率達到0.6%～1.5%。很多患者會有自傷和自殺行為，11%～19%的患者最終會死于自殺。該病往往比較隱蔽，常被誤診為抑郁癥，而情緒波動和失眠是該病癥的“警鐘”。

“近些年，有精神疾病、心理問題的患者越來越多了。”廣州醫科大學附屬第三醫院（以下簡稱“廣醫三院”）精神醫學科主治醫師、中級心理治療師胡佳佳介紹，雖然精神疾病的患者人數逐年上升，但一些精神、心理疾病的病因至今都難以確定，雙相情感障礙就是其中之一。

雙相情感障礙的臨床表現復雜，其初期主要以抑郁表現為主，伴隨有突然性的心情愉悅，隨后再次陷入抑郁情緒中。在情緒低落或者高漲、反復、交替、不規則呈現的同時，伴有注意力分散、輕率、夸大、思維奔逸、高反應性、睡眠減少和言語增多等紊亂癥狀。后期還常見焦慮癥、強迫癥、濫用金錢，還會出現幻聽、被害妄想癥、精神高度緊張等精神病癥狀。

據了解，目前尚不清楚雙相情感障礙的病因，但大量研究資料提示，遺傳因素、生物學因素和心理社會因素等都對其發生有明顯影響，并且彼此之間相互作用，導致疾病的發生和發展。一些精神心理疾病的癥狀也并不明顯，很多時候患者并不會感覺到自己已經患病。

“雙相情感障礙會伴隨有睡眠障礙，即所謂失眠的癥狀。”胡佳佳說，雙相情感障礙的患者情緒起伏較大，時而因抑郁情緒難以入睡，時而因情緒煩躁導致睡眠需求降低。失眠作為很多心理疾病都會伴隨的直觀現象，這會“敦促”患者尋求醫生的幫助。

“很多雙相情感障礙的患者能感知到自己的情緒波動較大，睡眠困難或睡眠減少，但很少會認為自己已經患有精神疾病。”胡佳佳說，“部分患者是因為失眠來醫院問診，才最終確診雙相情感障礙的。”她提醒，如果有長期情緒波動較大且有失眠的癥狀，一定要及時就醫檢查。

“精神疾病患者需要在醫生的幫助下更好地排解自己情緒。”胡佳佳說，雙相情感障礙患者首先要客觀看待患病，積極與自己“和解”，接納自己的現狀。

“很多患者在求醫時都會急切而反復地提問‘為什么我會得這種病’，其實這種糾結并不利于康復。”胡佳佳說，患者這種行為更多地暴露了其對現狀的不滿，拒絕接受現在的自己，這對后續治療會有較大的影響。患者要了解自己的現狀、接納現在的自己，才能更好地去改變現狀。其次，雙相情感障礙患者要意識到，精神類疾病是一種幾乎不會自愈的病癥，應當積極配合醫生進行藥物治療和心理治療。

“很多人認為，精神心理科的疾病其實就是患者想太多、放不開，這種看法是錯誤的。”胡佳佳介紹，雙相情感障礙與神經遞質、神經免疫、大腦結構等多種生物因素相關，并非簡單的“想不開”可以概括的：“積極配合治療，解決現存的問題才是正確的態度。”

（摘自《羊城晚報》）