與胃有關的這些誤區該澄清了

田艷濤

如今，隨著人們工作節奏加快，壓力不斷增大，胃病逐漸成為困擾人們的心頭之患。但實際生活中，人們又經常忽視胃病，有的甚至發展成胃癌仍渾然不知。對于胃病，人們的普遍心理是“誰還沒有得過胃病，不必大驚小怪”“忍忍就過去了，休息休息就好了”……正是這種無所謂的心理，使得人們放縱生活飲食習慣，長此以往，就算“鐵胃”也會受不了。

信息爆炸的時代，隨時隨地都可檢索想要知道的信息，但人們對于胃病依舊存在很多誤區，這讓該診治的沒有及時治療，讓本不該治療的錯誤用藥，加深了對胃的傷害。為此，我把過去30年臨床診療中總結的胃病誤區與大家分享，希望每個人都能做好自己胃健康的第一責任人。

胃不適的原因有很多，但是你絕對想不到，胃病其實是一種“精神病”。

早在1000多年前，伊斯蘭黃金時代著名學者伊本·西納曾進行過一次醫學實驗。他把兩只小羊放在兩個不同的籠子里用同樣食物喂養，不同的是，一只小羊的籠子外面還拴著一只狼，而另一只羊被放置在安全舒適的地方。隨后不久，“與狼共舞”的小羊發育不良，體重下降，而另一只羊則很健康。之后不久，伊本·西納對那只“與狼共舞”的小羊解剖發現，它的胃黏膜上出現了彌漫的潰瘍。可見，情緒活動與胃腸道黏膜的健康狀況息息相關，小羊如此，人也并不例外。很多時候，一些腹部不適的癥狀，比如腹痛、腹瀉、便秘、反酸等，是精神狀態異常在胃腸道的表現。

你是否有這樣的經歷：因為一些生活瑣事和別人大吵一架，或因與對方的觀點相左而爭個面紅耳赤，再或總是教不會孩子做題而氣得捶胸頓足。憤怒之余，你是否感覺血脈僨張，頭暈耳鳴，胸口怦怦跳？當人出現憤怒情緒時，機體內相當于經歷了一次小型的“炎癥風暴”，胃腸道受到沖擊后產生了一系列變化，內在表現為胃腸道黏膜充血，消化蠕動變慢；外在則表現為反酸、噯氣、腹脹、腹痛等癥狀。

因此，很多時候胃部不適并不是必須吃藥才能解決，而是需要調節好自己的情緒心態，調整生活飲食習慣，相關問題便會迎刃而解。

飽嗝，專業稱之為噯氣。飽嗝是生活中常見的現象，也是各種消化道疾病常見的癥狀之一。但噯氣跟打飽嗝又有一些不同，雖然都是從體內傳出氣體，但是打嗝的聲音較響亮，且聲音清晰，一般會連續幾個，不受控制。噯氣聲音并不明顯，感覺像有一股氣涌了上來，從喉嚨中噴出，不會出現明顯的聲音，往往伴有酸腐味。偶爾噯氣是正常的現象，但是頻繁噯氣可能是胃出現問題的表現，很多胃不好的人，會經常噯氣。

噯氣是胃腸道紊亂導致的，常見于攝入了產氣的食物或是源于吞氣癥（無意識地吞咽空氣）。噯氣是人體減輕大多數惡心、胃灼熱、消化不良和胃脹氣等癥狀的一種應對方式，其核心問題是胃動力不足。而導致胃動力不足的常見原因包括胃食管反流病，消化性潰瘍或者幽門螺桿菌感染。

因此，面對長期連續不斷的打飽嗝現象，應當引起注意，可能是胃腸道出現了問題。首先要明確病因。如果是存在胃腸疾病，就需要系統規范治療，治療的關鍵是足療程規范用藥。如果不存在胃腸道疾病，那么主要以改善生活飲食習慣緩解噯氣的癥狀。

日常生活中要注意飲食，少吃寒涼的食物，少吃辛辣刺激的食物，少吃油膩的食物，少吃太燙的食物，少吃容易產氣的食物，比如紅薯、土豆、芋頭等。飲食要清淡，多吃蔬菜和水果，多吃粗糧，吃東西的時候速度要放慢，要先充分咀嚼食物，然后再下咽。一日三餐要規律，飲食調理好，消化系統就會好，噯氣的情況就會有所改善。吃飽飯之后散步，也是緩解噯氣的好方法，這樣可以讓食物更好地消化，腸胃也會變得更強健。

日常生活中，我們都遇到過口腔異味的情況，也就是我們常說的口臭。有些時候，口臭幾天就自然消失，但有些時候會持續很久，甚至影響日常的人際交往，導致“有口難言”。一提到原因，不少人會說是上火。那么口臭到底是什么原因造成的？

我們首先會想到可能是口腔不清潔。確實，有一部分跟口腔有關。比如，口腔內的蛀牙或者有齲洞，導致食物殘渣藏匿其中，細菌滋生后導致口臭；牙周疾病、牙菌斑以及牙結石也會產生口臭；吸煙飲酒也會產生口腔異味。對于這些情況，我們通過定時清潔口腔即可解決。但有時候我們發現一些口臭的患者，即使不開口說話，從鼻子呼出的氣體依然能聞到臭味，這又是為什么呢？

有些“口臭”并非來自口腔，還伴隨口苦的味覺。這是由食管及胃腸道疾病造成的。如賁門括約肌收縮功能不全、食管裂孔疝等疾病導致胃酸、食物返流入口腔，這些經過消化的食物及胃酸會產生臭味，同時還可能伴隨著燒心、胸痛的感覺，甚至影響正常的休息。

但有些令人意想不到的口臭原因，需要引起我們的重視，那就是幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌寄生在胃部，它分泌的尿素酶可將尿素水解，進而生成氨氣（氨氣是一種惡臭的氣體）。不僅如此，幽門螺桿菌還能夠引起慢性胃炎、胃潰瘍，甚至導致胃癌的發生，它已經被世界衛生組織和我國藥監局認定為1類致癌物。

在全球范圍內，很多人都感染過幽門螺桿菌，在發展中國家比例更高，而我國平均感染率大概50%。幽門螺桿菌感染后，會引起上腹部不適、疼痛及惡心等癥狀，并且可在感染的十年內使胃癌的概率提高5.9倍。因此，建議定期檢查是否具有幽門螺桿菌感染。如果發現自己有幽門螺桿菌感染，一定要在醫院進行正規的根治治療。

對于沒有感染的人群，如何預防？幽門螺桿菌的傳播途徑包括口—口傳播、糞—口傳播或者不衛生的飲食習慣。通俗地說，就是避免食用不干凈的水和食物，避免跟感染者長期密切接觸和使用共同的餐具。大家都會有日常的聚餐活動，最好的辦法就是使用公筷。希望大家可以將這個習慣牢牢記住，并且真正實行起來。

（摘自《光明日報》）