腫瘤患者是否需要更多營養

袁彬

得了腫瘤，是否需要加強營養呢？這是腫瘤患者及其家人非常關心的問題之一。

營養，是維持我們人體生長、發育、免疫、代謝等正常功能所需的最基本的物質。

人們日常食用的米面、油、蛋、肉、蔬菜、水果等，其價值就在于供給人體所需的營養素。

食物所提供的營養素種類及其含量越接近人體需要，則該食品的營養價值就越高，就越有“營養”。

調查顯示，45%的腫瘤發生與營養因素相關，一是膳食中攝入的熱量、脂肪過多，二是某些營養成分不足，如維生素A、膳食纖維。

因此，我們要預防癌癥，日常生活中就要注重生活方式，關注營養，提高營養價值。

對于已經確診為腫瘤的患者，是否還需要加強營養呢？有人擔心吃得太好，補充太多的營養，會促進腫瘤生長，從而刻意減少營養攝入，更有甚者希望通過饑餓去“餓”死腫瘤。

實際上，這是非常錯誤的做法。在腫瘤的不同階段，患者體重丟失和營養不良發生率高達31%～87%，更有20%患者是直接死于營養不良。這是因為腫瘤細胞迅速擴張生長，需要大量的營養物質，必然與正常細胞爭奪營養，在這場爭奪戰中，正常細胞永遠是“失敗者”。

沒有充足的營養支持，正常細胞、組織、器官會首先受損，難以發揮其正常的生理功能，而腫瘤細胞仍然會掠奪正常細胞的營養，結果“餓”死的只能是患者自己，而不是腫瘤細胞。

腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%，碳水化合物、蛋白質代謝、脂類代謝均異常，易出現血糖異常、蛋白降低、血脂異常、微量元素減少等，這種惡性循環最終會導致患者攝入減少、體力下降，吸收功能下降，進一步厭食，體重下降，全身衰竭乃至最后死亡。

同時，營養不良的人群也更加容易發生腫瘤，營養不良可以直接導致患者耐力下降、生活質量下降、并發癥增加、臨床預后更差、生存時間縮短。所以合理有效的營養支持，改善營養狀況，調節腫瘤異常代謝，更有益于抗腫瘤治療。

腫瘤患者在康復期，各種營養素的攝入都應該高于普通人群，尤其是動物蛋白質含量。各種形式的乳制品是維生素A、維生素D和鈣的主要來源，蔬菜水果是維生素C、胡蘿卜素等維生素和礦物質的主要來源。

手術患者應以低脂肪、高蛋白質、高維生素和礦物質等為主，多吃富含優質蛋白質的魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。放化療期間患者，可以針對因治療出現的不良反應選擇合適的食物，主要以清淡、富含營養易消化為主，少渣忌油膩，忌食狗肉、羊肉、蔥姜辣等熱性辛辣刺激之品。完全素食不利于腫瘤治療，葷素搭配才是最佳選擇。

實際上，腫瘤患者的營養是一門有嚴密的科學基礎、嚴格的操作規程的學科。建議腫瘤患者定期（如每3個月）到醫院接受營養專家的飲食咨詢、營養指導、營養篩查及營養評估。

（摘自《健康報》）