張衛中,馬素娜,張小靜
(1.博愛縣磨頭鎮衛生院,河南 博愛 454450;2.河南中醫藥大學中醫藥科學院病毒性疾病基礎理論研究實驗室,河南 鄭州 450000;3.河南中醫藥大學第一附屬醫院,河南 鄭州 450000)
銀屑病是一種慢性、反復復發的常見皮膚炎癥性疾病,是伴隨角化細胞過度增殖等現象的鱗屑丘疹性皮膚病,誘發因素復雜多樣[1]。銀屑病全球范圍內的發病率為0.1%~3%,不同國家的發病率差異較大。發達國家發病率相對較高,為2%~3%;我國的發病率低于發達國家,為0.4%~2%[2-3]。銀屑病是長期性疾病,目前暫無根治的方法和藥物。近年來,從血論治銀屑病成為中醫藥治療銀屑病的新思路。人永生化角質形成細胞(HaCaT)的增殖、凋亡和炎癥反應與銀屑病的發生發展密不可分[4-5]。白細胞介素(IL)-22是一種細胞因子,主要是由T細胞轉化后形成的Th17細胞產生,與角質形成細胞的生長和分化密切相關,在銀屑病的發病中有重要作用,可引起銀屑病患者皮膚紅斑。莪術醇是莪術的主要有效成分,具有抗病毒、抗癌、抗菌的作用。莪術醇或中藥復方中加入莪術可有效抑制銀屑病皮膚損害,其或可作為治療藥物的重要組成成分[6]。本研究探討了莪術醇對HaCaT活力、細胞周期、細胞凋亡及STAT3信號通路的影響。
注射用甲氨蝶呤(MTX),上海信誼藥廠有限公司產品,產品批號121D045,5 mg/支。莪術醇,購自上海艾匯生物科技有限公司,產品批號CC110546;胎牛血清、DMEM培養基均購自美國Gibco公司,產品批號依次是1982146,2041879;四甲基偶氮唑鹽比色法(MTT)試劑盒、膜聯蛋白V-異硫氰酸熒光素(Annexin V-FITC)和碘化丙啶(PI)試劑盒,均購自碧云天生物技術研究所,批號依次是C0009M-3,C1067M-2;STAT3抗體和p-STAT3抗體,購自美國promage公司,產品批號依次是ab68153、ab267373。BD FACSAria Ⅲ型流式細胞儀,美國Thermo公司產品;IX70型熒光倒置顯微鏡,日本Olympus公司產品。
HaCaT細胞購自中國科學院上海細胞庫。將HaCaT細胞用含體積分數100 mL/L胎牛血清的DMEM培養基培養,37 ℃,每2~3 天換新培養基1次,細胞融合至80%左右時進行消化傳代,選取對數生長期細胞進行實驗。
1.3.1 細胞增殖情況
將HaCaT細胞加入質量分數分別為 1.25,2.5,5,10,20,40,80 mg/L的莪術醇中培養;另將HaCaT細胞加入質量分數分別為12.5,25,50,100,200 μg/L的IL-22中培養;此外,將HaCaT加入IL-22 100 μg/L和莪術醇 10 mg/L、IL-22 100 μg/L和莪術醇 20 mg/L、IL-22 100 μg/L和莪術醇 40 mg/L、IL-22 100 μg/L和MTX 5 μg/mL中培養。空白對照組不做任何處理。以MTT試劑盒檢測,在各組細胞培養至24,48,72 h時分別加入5 g/L的MTT溶液50 μL,在37 ℃下,孵育4 h;吸棄培養液,每孔加入150 μL二甲基亞砜后振蕩反應15 min,用酶標儀于490 nm波長處檢測各孔吸光度(OD)值。細胞活性(%)=實驗組OD值/空白對照組OD值×100%。每組重復3次,取平均值。
1.3.2 細胞凋亡情況
將空白對照組、IL-22 100 μg/L組、IL-22 100 μg/L和莪術醇 10 mg/L、IL-22 100 μg/L和莪術醇 20 mg/L、IL-22 100 μg/L和莪術醇 40 mg/L、IL-22 100 μg/L和MTX 5 mg/L組細胞培養48 h,用不含EDTA的胰酶消化,離心,收集細胞,PBS漂洗2次,加500 μL結合緩沖液重新懸浮細胞。取1.0×106個細胞,PBS清洗后,加入100 μL結合緩沖液,輕輕吹打混懸細胞;分別加入25 μL Annexin V-FITC和5 μL PI,渦旋混合均勻,室溫避光孵育10 min;最后加入400 μL結合緩沖液,混合均勻;采用流式細胞儀檢測細胞凋亡情況,Q3象限記作細胞早期凋亡率、Q2記作細胞晚期凋亡率。每組3個平行,重復3次。
1.3.3 HaCaT細胞上清培養液中IL-6、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和血管內皮生長因子(VEGF)的含量
將空白對照組、IL-22 100 μg/L組、IL-22 100 μg/L和莪術醇 10 mg/L、IL-22 100 μg/L和莪術醇 20 mg/L、IL-22 100 μg/L和莪術醇 40 mg/L、IL-22 100 μg/L和MTX 5 mg/L組細胞培養24 h,收集各組細胞上清培養液,嚴格按照ELISA檢測試劑盒說明書檢測IL-6、TNF-α和VEGF的含量。實驗終止反應后,根據測定A450 mm吸光度。每組3個平行,重復3次。
1.3.4 STAT3和p-STAT3蛋白表達
采用蛋白質印跡法檢測。蛋白樣品SDS-PAGE電泳后轉至PVDF膜上,封閉液封閉2 h,一抗STAT3抗體和p-STAT3抗體(1∶1 000),4 ℃孵育過夜,TBST洗膜后辣根過氧化物酶標記二抗(1∶1 000)室溫孵育1 h,TBST洗膜后加入顯影混合液顯影。以β-actin為內參,應用凝膠成像系統分析蛋白條帶的灰度值。每組3個平行,重復3次。

MTT檢測顯示:與空白對照組對比,24 h時,僅有莪術醇2.5 mg/L組HaCaT細胞增殖率增加,差異有統計學意義(P<0.05);其他劑量組的增殖率無統計學意義(P>0.05)。48 h時,莪術醇2.5 mg/L組HaCaT細胞增殖增加,差別有統計學意義(P<0.05)。72 h時,莪術醇20,40,80 mg/L組的增殖率降低,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 各組24,48,72 h HaCaT細胞增殖率對比
與空白對照組對比,IL-22 50,100,200 μg/L組24 h和IL-22 100,200 μg/L組48 h時,HaCaT細胞增殖率增加,差別有統計學意義(P<0.05);IL-22 25,50,100,200 μg/L組72 h時,HaCaT細胞增殖率增加,差別有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 各組24,48,72 h HaCaT細胞增殖率對比
與空白對照組對比,24,48,72 h時,IL-22 100 μg/L組HaCaT細胞增殖率增加,差別有統計學意義(P<0.05)。與IL-22 100 μg/L組對比,加20,40 mg/L莪術醇和MTX 5 mg/L組在48,72 h時的HaCaT細胞增殖率均降低,差別均有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 各組24,48,72 h HaCaT細胞增殖率對比
與空白對照組對比,IL-22 100 μg/L組HaCaT細胞早期、晚期凋亡率降低,差異有統計學意義(P<0.05)。與IL-22 100 μg/L組對比,加20,40 mg/L莪術醇和MTX 5 mg/L組的HaCaT細胞早期、晚期凋亡率增高,差別有統計學意義(P<0.05),并有一定劑量依賴性。見表4。

表4 各組HaCaT細胞早期、晚期凋亡率對比
與空白對照組對比,IL-22 100 μg/L組HaCaT細胞上清培養液中TNF-α、VEGF和IL-6的含量降低,差別有統計學意義(P<0.05)。與IL-22 100 μg/L組對比,加20,40 mg/L莪術醇和MTX 5 mg/L組的HaCaT細胞上清培養液中的TNF-α、VEGF和IL-6含量增加,差別有統計學意義(P<0.05)。見表5。

表5 各組TNF-α、VEGF和IL-6含量對比
與空白對照組對比,IL-22 100 μg/L組HaCaT細胞中p-STAT3蛋白表達降低,差別有統計學意義(P<0.05)。與IL-22 100 μg/L組對比,加入10,20,40 mg/L莪術醇和MTX 5 mg/L組的HaCaT細胞的p-STAT3蛋白表達水平增高,差別有統計學意義(P<0.05);而STAT3蛋白表達較之差別無統計學意義(P>0.05)。表6。

表6 各組 STAT3和p-STAT3蛋白表達水平對
銀屑病的組織病理改變包括角質形成細胞分化程度較低、過度增殖及炎癥反應等,臨床表現為鱗屑脫落、紅斑、瘙癢及繼發感染,常見發病區域為頭皮和四肢[6-7]。表皮的角質形成細胞經歷1個細胞周期(分裂、分化成熟、脫落)需要28 d左右,但銀屑病患者表皮細胞完成一個周期只需約5.5 d,由此說明角質形成細胞增殖分化成熟周期與銀屑病的進展相關[8]。因此,本實驗通過檢測角質形成細胞的增殖活性、細胞凋亡率來模擬和研究銀屑病細胞損傷。
莪術具有廣泛的臨床應用,主要作用是行氣解郁、破瘀、止痛。研究結果顯示,莪術參與細胞的增殖、遷移、分化、凋亡、自噬、炎癥等過程,可作為治療銀屑病的外用藥[9]。莪術醇是莪術的有效成分之一,其是否參與抑制銀屑病進展目前尚不完全清楚。研究表明,莪術醇具有抗菌、抗炎和抗腫瘤的作用,具有良好的應用前景和開發空間[10-11]。本實驗以角質形成細胞為研究對象,研究莪術醇對角質形成細胞活性、凋亡的影響,以及可能的調控機制。結果發現,莪術醇能夠抑制角質形成細胞活性;20,100 mg/L 莪術醇處理的細胞早期、晚期凋亡率比正常培養細胞增加。
角質形成細胞增殖、分化、凋亡受到多種信號分子和信號通路間接或直接的調控,如STAT3信號通路[12]。STAT3信號轉導途徑影響多種信號分子向細胞核的信號傳遞,并且廣泛參與各種細胞存活、細胞周期和凋亡等生物學特性[13-14]。STAT3參與細胞的分化和胚胎細胞發育等過程,并具有重要的調控作用,在腫瘤細胞中參與細胞過度增殖、血管生成、細胞轉移和免疫逃避等生物學特性的調控[15-16]。研究表明,在銀屑病患者體內通過激活STAT3信號通路可引起細胞過度增殖,從而導致銀屑病表皮細胞生長周期時間縮短[17]。STAT3信號通路在銀屑病患者體內可能通過增加磷酸化STAT3的表達量,從而導致細胞免疫功能異常[18]。因此,本實驗為了探究莪術醇的可能作用機制,采用莪術醇處理角質形成細胞,結果發現其能顯著降低p-STAT3蛋白的表達,表明莪術醇可能通過調控STAT3通路參與角質形成細胞增殖和細胞凋亡。此可能是治療銀屑病的重要調控機制。綜上所述,莪術醇降低角質形成細胞過度增殖的能力和誘導細胞凋亡,可能與角質形成中STAT3信號通路有密切關系。