方芳

摘要：目的：探討布地奈德霧化吸入在小兒肺炎治療中的臨床應用價值。方法：隨機將2019年1月-2021年1月（改成2019年1月-2019年月）在本院接受治療的60例小兒肺炎患兒分為對照組（常規(guī)治療）與觀察組（布地奈德霧化吸入治療），每組各30例，觀察兩組臨床療效、血氣指標。結果：與對照組比較，觀察組總有效率和PaO、PaCO（改成乳酸 Lac？）水平更高，Lac水平更低（P<0.05）。結論：給予小兒肺炎患兒布地奈德霧化吸入治療，可有效加快患兒的血氣恢復速度，治療效果較為顯著。

關鍵詞：布地奈德;霧化吸入;小兒肺炎

由于嬰幼兒呼吸系統(tǒng)與免疫功能尚未發(fā)育完全，氣道相對短于成年人，再加上抗菌能力弱，其呼吸道極易受到致病菌感染，從而引發(fā)肺炎。目前臨床主要采用藥物治療該病，常見藥物為布地奈德，該藥可發(fā)揮局部抗炎、抗過敏效果，通過霧化吸入的方式給藥有利于破壞炎性介質的釋放條件，促進平滑肌細胞穩(wěn)定性的增強，加快病情康復進程。基于此，本文就布地奈德霧化吸入在小兒肺炎治療中的臨床應用價值進行分析，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象選擇（60例），入院起始時間為2019年1月，終止時間為2021年1月，根據(jù)隨機數(shù)字表法對其進行分組（對照組、觀察組），兩組均為30例。納入標準：符合《諸福棠實用兒科學》相關診斷標準;且血氣分析檢查結果提示呼吸衰竭。排除標準：持續(xù)肺動脈高壓或先天性畸形者;呼吸心跳停止者或合并先天性心臟病者;肝腎功能不全者;對布地奈德過敏者。本次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會批準。參與研究者比較差異不顯著（P>0.05），見表1。

1.2方法

對照組：對患兒進行止咳、平喘、吸氧以及抗感染等常規(guī)治療。

觀察組：在上述基礎給予患兒霧化吸入布地奈德（AstraZeneca Pty Ltd，批準文號：H20140475，規(guī)格：2ml：1mg*5支）治療，每次治療時取1ml布地奈德，應用0.9%氯化鈉注射液進行溶解稀釋，再予以患兒氧氣驅動或空氣壓縮霧化機霧化吸入治療，氧流量設定5L/min，每次治療5-10min，每日治療2次。

兩組均治療7d。

1.3觀察指標

（1）臨床療效，顯效（治療后患兒機體處于正常溫度，胸部X線檢查提示炎癥吸收，不存在肺部啰音，氣喘、呼吸困難、咳嗽等臨床癥狀均消失）、有效（患兒治療后機體溫度顯著降低，胸部X線檢查結果提示炎癥有所吸收，肺啰音不明顯，臨床癥狀僅是好轉）、無效（患兒治療后機體溫度、臨床特征與癥狀無變化，胸部X線檢查無改善，或病情已加重）。（2）對兩組患兒治療前、后血氣指標水平進行監(jiān)測，包括動脈氧分壓（Arterial Oxygen Partial Pressure，PaO）、動脈血二氧化碳分壓（Arterial Partial Pressure of Carbon Dioxide，PaCO）、乳酸（Lac）。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對此次研究數(shù)據(jù)進行分析，使用t檢驗計量資料（），行χ檢驗計數(shù)資料（%），若檢驗結果為P<0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1臨床療效

觀察組總有效率與對照組比較顯著更高（P<0.05），見表2。

2.2血氣指標

治療前兩組血氣指標水平比較無差異（P>0.05）。治療后PaO、PaCO水平均有提升，且觀察組較對照組高;Lac有所下降，且觀察組較低于對照組（P<0.05），見表3。

3.討論

肺炎是嬰幼兒常見感染性疾病，該病特點為發(fā)病率、死亡率高，不利于患兒發(fā)育與成長。既往臨床主要通過止咳、平喘、抗感染等方式治療該病，但起效速度較慢。

布地奈德作為臨床常用于治療呼吸系統(tǒng)疾病的藥物，其局部抗炎作用強，通過霧化吸入的方式給藥，可有效減輕氣道高反應性，還能解除支氣管痙攣，減少呼吸肌耗氧量，有助于改善患兒的呼吸系統(tǒng)，進而加快患兒的血氣恢復速度。本文研究結果顯示，觀察組總有效率和血氣指標水平均比對照組高。結果表明，采用布地奈德對小兒肺炎患兒開展霧化吸入治療，可改善患兒的呼吸系統(tǒng)，達到提高其臨床治療效果的目的。

綜上所述，布地奈德霧化吸入可促使小兒肺炎患兒呼吸功能恢復，治療效果較為顯著。

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