“課程思政”在醫(yī)學留學生外科教學工作中的融入

黃穎鵬 施江敏 王應煒 王方巖

摘要：課程思政是我國當代新形勢下全面貫徹黨的教育方針和加強學生思政教育的重要途徑。本文旨在探索課程思政在留學生外科教學中的教育內(nèi)涵、必要性、現(xiàn)狀分析及具體實施，以期為本學科的課程思政提供新的思路和方法，促進思政教育與外科醫(yī)學教育共同進步發(fā)展，將醫(yī)學留學生培養(yǎng)成為高素質(zhì)綜合型人才。

關(guān)鍵詞：留學生 外科 課程思政 教學探索

一、醫(yī)學留學生“課程思政”的內(nèi)涵和必要性

“課程思政”實質(zhì)上是一種課程觀，是一種教育理念，強調(diào)將思想政治教育穿插進課程教學的各個環(huán)節(jié)、各個方面。既充分挖掘?qū)I(yè)課的思政內(nèi)涵，也融入社會主義核心價值觀，最終達到立德樹人、全程育人、全方位育人的目的[ 2 ]。

醫(yī)學留學生教育作為我國醫(yī)學高等教育的重要組成部分，是促進我國醫(yī)學走向國際的重要方法。思想政治教育工作有助于留學生融入我國新時期國家戰(zhàn)略發(fā)展目標實現(xiàn)的過程中，促進留學生群體深入認識了解中國，了解中國共產(chǎn)黨，推動中國文化的傳遞，中國聲音的傳播。在此基礎上，將“課程思政”的工作應用到留學生教學之中，在教學中始終堅持立德樹人的根本任務，培養(yǎng)有理想、有信念、有擔當、具有創(chuàng)新精神，知華、友華并尊崇我國道德文化及法律制度的醫(yī)學國際人才，能在很大程度上起到促進國際交流合作、擴大中國國際影響力、弘揚社會主義核心價值觀以及提升文化軟實力的作用，對于我國良好對外形象的樹立、“一帶一路”戰(zhàn)略的實現(xiàn)，以及國家的外交大局來說，其意義是不可估量的[ 3 ]。

課程組將“課程思政”更加深入地滲透到外科教學之中，在專業(yè)課程教學中融入中國特色社會主義理論、社會主義核心價值觀、中華傳統(tǒng)文化，對留學生進行涵蓋中國法治觀念、基本國情、優(yōu)秀文化、價值觀、醫(yī)德倫理等內(nèi)容的教育，真正培養(yǎng)“德醫(yī)雙馨”的綜合型人才。

二、醫(yī)學留學生思政教育的現(xiàn)狀分析

就我校醫(yī)學留學生而言，主要生源地是印度、非洲、中東地區(qū)，這些地區(qū)的政治體制、基本國情、社會制度等與我國不同，這就導致思想政治教育工作難以開展。因此，許多醫(yī)學高校并沒有給留學生開設思想政治教育相關(guān)課程；或者僅僅開設醫(yī)學倫理學、心理學等課程[ 4 ]，這些課程對醫(yī)學留學生起到的思政教育效果微乎其微。多數(shù)醫(yī)學高校通過灌輸式的“顯性教育”，比如生硬傳授中國特色社會主義文化來對留學生進行思政教育，卻沒有考慮到不同國家學生的風俗習慣及文化差異。某些生搬硬套的思政教育甚至會讓部分留學生產(chǎn)生抵觸、厭煩心理，從而無法將思政教育落到實處。

就外科留學生教育而言，仍存在跨文化思政教育能力差、不夠重視留學生思政教育、留學生管理方式及體系落后、教師思政素養(yǎng)不足等問題。這些勢必會造成留學生思想道德水平落后、法治意識薄弱，甚至對中國的社會主義政治經(jīng)濟體制、中華傳統(tǒng)文化及國情認知存在一知半解或渾然不知。這既不利于增強留學生對中國的認知，使其難以更好地融入我國學習期間的生活，也不利于中國文化、中國聲音、中國知識的傳播，不利于樹立我國良好的對外形象。[ 1 ]

三、思政元素融入留學生外科學教學的具體實施

1. 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德與人文素養(yǎng)

通常在進行外科教學之初，教師會帶領(lǐng)學生回顧人體的各大系統(tǒng)、器官、組織、細胞及其生理特性、功能。消化系統(tǒng)以食管、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸這樣固定的順序排列并發(fā)揮著各自的功能，最終幫助人體消化吸收精華、排出糟粕。正如在任何工作中，不同部門、職員之間分工不同但又彼此有條不紊地進行著自己的任務，最終由整個團隊完成“team work”，這就可以引導醫(yī)學留學生具有愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作的職業(yè)精神，有助于提高醫(yī)學留學生在未來崗位上的勝任能力和對自己職業(yè)的責任感、認同感及使命感。此外，在介紹外科治療相關(guān)知識時，教師應彰顯醫(yī)者仁心和以患者為中心的職業(yè)素養(yǎng)，如依據(jù)患者的病情、家庭情況提供高性價比的醫(yī)療服務，同時充分尊重患者的決定。外科手術(shù)患者大都是癌癥患者，患者常因罹患癌癥或因器官切除術(shù)而產(chǎn)生抑郁等消極心理，作為一位“德醫(yī)雙馨”的外科醫(yī)生，不僅要積極救治患者，更要通過疏導、安慰等手段給予患者人文關(guān)懷、心靈安慰；通過換位思考，切身體會患者遭遇，從而鼓勵、指導患者樹立正確的疾病觀。正確有效的心理護理，不僅能幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心，而且可以很大程度上提高臨床療效[ 5 ]。

2.樹立正確的人生觀、價值觀

醫(yī)生職業(yè)具有其特殊性，醫(yī)學生不僅要掌握扎實的專業(yè)知識，還必須富有愛心和責任感。因而，必須對他們開展強有力的思想政治教育工作，引導他們樹立正確理想，從而對他們的思想觀念、人生定位和價值取向起到正面的影響[ 6 ]。外科教師在進行總論教學時，除介紹相關(guān)專業(yè)知識以外，還可以通過列舉外科名人故事來積極引導留學生。比如著名的外科醫(yī)生白求恩，放棄安逸的生活來中國參與抗日革命。面對丹毒合并急性蜂窩織炎的患者，為盡快將其體內(nèi)的彈片取出，他毅然堅持用已經(jīng)感染的手繼續(xù)手術(shù)，也正因此，他的感染加重并最終導致敗血癥。白求恩為了讓傷員更快得到救治，不顧自身安危，這種無私奉獻，舍己為人的精神深刻體現(xiàn)著社會主義核心價值觀，其救死扶傷、懸壺濟世的人道主義精神值得每一位醫(yī)學生銘記于心。通過此案例，可以進一步激發(fā)留學生對醫(yī)務工作的認同感與使命感，從而樹立正確的人生觀、價值觀。

3.激發(fā)創(chuàng)新精神，提高創(chuàng)新能力

在整個外科學的發(fā)展過程中，涌現(xiàn)出一大批杰出的外科人，他們敢于創(chuàng)新，不斷提出新的手術(shù)方式或改良技術(shù)。教師可以通過介紹近年來外科技術(shù)的發(fā)展，比如日本開展的腹腔鏡胃癌手術(shù)、美國開展的腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)，讓學生們領(lǐng)悟外科人的堅韌不拔、艱苦鉆研、勇于創(chuàng)新的外科精神。本課程教學還可以改變傳統(tǒng)的“被動教學”模式，采用CBL（以案例為基礎的學習方法）聯(lián)合PBL（基于問題的學習方法）的方式，通過鮮活的外科案例教學來引導學生們積極主動思考，鍛煉學生提出問題并且解決問題的能力，甚至于讓學生能夠就案例中尚無定論的某一點開展相關(guān)科研工作。已有研究證實CBL聯(lián)合PBL相比傳統(tǒng)教學模式有著更好的教學效果[ 7 ]，并且打破了傳統(tǒng)的學習方式，有助于學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，從而推動外科在未來能夠不斷發(fā)展前進。

4.鼓勵思考，整體把握問題

在臨床上，疾病是錯綜復雜、千變?nèi)f化的，因此需要我們?nèi)妗⑥q證、批判地去看待疾病、健康以及生命，養(yǎng)成科學的思維習慣，從而更好地學習相關(guān)知識及從事日后的醫(yī)療工作。如醫(yī)學留學生應該學會研究疾病不同的病因病機，探求疾病的本質(zhì)。舉例而言，十二指腸潰瘍多為餐前疼痛，而進食后可緩解，餐后2～4h后再痛。究其本質(zhì)，主要是十二指腸潰瘍由高胃酸分泌所致，再究高胃酸分泌之本質(zhì)，即因為患者胃黏膜的壁細胞總數(shù)顯著多于正常人或功能亢進。即留學生應該在學習過程中不斷對知識點提出“為什么”，不斷透過現(xiàn)象追尋本質(zhì)，從而在學習上變得更加得心應手。不僅如此，我們處理某種疾病時，需要宏觀、全面地把握治療方向，如胃潰瘍的病因是胃酸、胃蛋白酶的侵襲作用與黏膜屏障的防御作用間失去平衡，但是我們也不能忽視胃潰瘍發(fā)生的誘因，即吸煙、飲酒等。因此，醫(yī)學留學生在問診、診療過程中，要注重個體、疾病的整體性，把握宏觀方向，做好微觀細節(jié)。

【參？考？文？獻】？？？？

[1]吉翔.“一帶一路”背景下來華留學生課程建設研究.現(xiàn)代職業(yè)教育[J]，2019（05）：30-31.

[2]高德毅，宗愛東.課程思政：有效發(fā)揮課堂育人主渠道作用的必然選擇.思想理論教育導刊[J]，2017（01）：31-34.

[3]陳強，文雯.“一帶一路”倡議下來華留學生教育：使命、挑戰(zhàn)和對策.高校教育管理[J]，2018，12（03）：28-33.

[4]郭亞玲.來華醫(yī)學留學生思想政治教育對策研究.現(xiàn)代交際[J]，2020（04）：142-143.

[5]丁文珍.癌癥晚期患者的心理護理.中國醫(yī)藥導報[J]，2010，7（04）：84-85.

[6]崔雯菁.醫(yī)學留學生思想政治教育創(chuàng)新模式研究.教育現(xiàn)代化[J]，2019，6（37）：232-234.

[7]李凡，張安平，童衛(wèi)東，et al.PBL聯(lián)合CBL教學方法在胃腸外科臨床見習教學中的應用.現(xiàn)代生物醫(yī)學進展[J]，2013，13（20）：3968-3970.

（責任編輯：姜秀靚）