蔣會(huì)榮,黃 皓,李曉龍,張馨月,臺(tái)宗光,朱全剛,鮑蕾蕾,4△
(1. 蚌埠醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院,安徽 蚌埠 233030; 2. 中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院,上海 200438;3. 上海市皮膚病醫(yī)院,上海 200443; 4. 中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院,上海 200433)
肝細(xì)胞癌(HCC)是原發(fā)性肝癌最常見的類型,由于其血管明顯異常,如動(dòng)脈化和毛細(xì)血管化,導(dǎo)致血流異常、滲漏過多等[1-2],認(rèn)為是典型的血管生成性腫瘤[3]。LEVER 等[4]的一項(xiàng)針對患者服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的回顧性研究發(fā)現(xiàn),服用該類藥物患者患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)更低,也證明了血管緊張素受體抑制劑(ARB)可降低患癌風(fēng)險(xiǎn)[5]。另外,發(fā)現(xiàn)腎素血管緊張素(Ang)系統(tǒng)中一個(gè)編碼血管緊張素Ⅱ1 型受體(AT1R)的基因AGTR1 在多種腫瘤中有異質(zhì)性表達(dá),且該基因的過表達(dá)會(huì)引起多種腫瘤(如乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、胃癌等)的不良預(yù)后[6-9],但HCC 中AGTR1的表達(dá)情況及其對HCC 的影響尚不清楚。越來越多的研究表明,瞄準(zhǔn)Ang Ⅱ/AT1R 軸可通過減少血管內(nèi)皮生長因子A(VEGFA)的表達(dá)來抑制血管生成和減少血管滲透,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長和轉(zhuǎn)移[10-12]。AGTR1可能通過增加VEGFA 的表達(dá)來促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長,同時(shí)抑制劑洛沙坦可通過抑制腫瘤血管的生成來影響腫瘤的生長。本研究中通過基因轉(zhuǎn)染技術(shù)構(gòu)建了過表達(dá)AGTR1 的肝癌細(xì)胞,通過體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)研究AGTR1 對腫瘤生長的影響,以及AGTR1 與VEGFA 表達(dá)的關(guān)系,同時(shí)考察AGTR1抑制劑洛沙坦在體內(nèi)對血管生成的作用。現(xiàn)報(bào)道如下。
儀器:ABI 7300 型實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)儀(美國ABI 公司);Tannon 1600 型全自動(dòng)數(shù)碼凝膠圖像分析系統(tǒng)(上海天能公司);Thermo 240型CO2培養(yǎng)箱(美國Thermo 公司);Olympus ck × 53 型倒置顯微鏡(日本Olympus公司)。
試藥:RPMI 1640 培養(yǎng)基(美國Hyclone 公司,批號(hào)為SH30809.01B);胎牛血清(法國Biowest 公司,批號(hào)為S1400);0.25%Trypsin - EDTA(美國Gibco 公司,批號(hào)為15400054);BCA 蛋白濃度測定試劑盒(日本Beyotime公司,批號(hào)為P0010);SYBR Premix EX Taq(日本TaKaRa公司,批號(hào)為639676);引物(上海生工生物工程有限公司,批號(hào)為B661104);M - PER(批號(hào)為78501),T -PER(批號(hào)為78510),均購于美國Thermo 公司;AGTR1特異性一抗(美國Santa Cruz公司,批號(hào)為sc-29750);三磷酸甘油醛脫氫酶(GAPDH,Cell Signaling Technology公司,批號(hào)為97166);Plasmid Maxi Kit(E.Z.N.A公司,批號(hào)為D2485);Cell Counting Kit - 8(CCK - 8)試劑盒(日本Dojindo 公司,批號(hào)為CK04);Transwell 小室(美國Corning 公司,批號(hào)為Scipu001412);Puromycin(德國Sigma 公司,批號(hào)為AB3258);Isoflurane(深圳瑞沃德公司,批號(hào)為R510-22);洛沙坦(MedChem Express,規(guī)格為1 g,批號(hào)為20170307)。
細(xì)胞株:BEL-7404肝癌細(xì)胞株購自ATCC細(xì)胞庫。
動(dòng)物:6 周齡雄性BALB/ c 裸鼠(上海畢凱實(shí)驗(yàn)動(dòng)物公司,動(dòng)物生產(chǎn)許可證號(hào)為SCXK <滬>2013 -0016),于26 ℃條件下,置動(dòng)物隔離器中飼養(yǎng)。
TCGA 數(shù)據(jù)庫中獲取數(shù)據(jù):通過網(wǎng)址https:// cancergenome.nih.gov/登陸TCGA 數(shù)據(jù)庫,檢索HCC RNA芯 片 數(shù) 據(jù) 集,下 載2018年1月5日至3月5日TCGA -2V - A95S~TCGA - G3 - A25S(374 肝癌RNA - Seq)和TCGA-BC-A10Q~TCGA-G3-A3CH(50 例癌旁樣本)的RNA-Seq及臨床數(shù)據(jù),檢索AGTR1和VEGFA基因,并整理其表達(dá)值,同時(shí)進(jìn)行相關(guān)性分析。
細(xì)胞培養(yǎng)與轉(zhuǎn)染:BEL-7404細(xì)胞置RPMI 1640培養(yǎng)基(含10%胎牛血清和1%青霉素/鏈霉素),并置含5% CO2的37 ℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。取對數(shù)生長期的BEL -7404細(xì)胞,均勻接種至6孔板中培養(yǎng)(3×105個(gè)細(xì)胞/孔),待細(xì)胞生長至30%~50%時(shí),將2 μg 質(zhì)粒DNA 加入100 μL Opti-MEM 稀釋,將4 μL jetPEITM 加入100 μL Opti - MEM 稀釋,將稀釋后的jetPEITM 加入質(zhì)粒稀釋液中,輕輕混勻,室溫孵育20~30 min。然后將200 μL混合液滴加至換有新鮮培養(yǎng)液的6 孔板中,輕輕混勻,置培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(qRT - PCR)檢測基因表達(dá):組織中RNA 采用TRIzol(Invitrogen)法提取,用Fast200 試劑盒提取細(xì)胞中mRNA。逆轉(zhuǎn)錄酶試劑盒的反應(yīng)條件為42 ℃、20 min 和85 ℃、5 min。SYBR Green試劑盒用于qRT-PCR,反應(yīng)條件為預(yù)變性95 ℃、30 s,40個(gè)循環(huán)(95 ℃、5 s,57 ℃、45 s,72 ℃、45 s),72 ℃、60 s。GAPDH作為內(nèi)參,使用2-ΔΔCt法計(jì)算相對定量。引物序列為AGTR1(Sense ATCCCAGAAAGTCGGCACCAGATG,Anti - sense TGACTTTGGCTACAAGCATTGTGCG);GAPDH(Sense GAGCGAGATCCCTCCAAAAT,Anti -sense RGGCTGTTGTCATACTTCTCATGG)。
蛋白免疫印跡法檢測細(xì)胞表達(dá):收集細(xì)胞,離心(轉(zhuǎn)速為3500 r/min)5 min,向細(xì)胞中加入300 μL M-PER后4 ℃冰浴30 min(期間每10 min振蕩1次),離心(轉(zhuǎn)速為12000 r/min)15 min,收集蛋白質(zhì)。采用BCA 法測定蛋白質(zhì)濃度,定量后上樣,混勻,100 ℃加熱5 min,冷卻后上樣10 μL(50 μg蛋白/泳道)。將膠上的蛋白轉(zhuǎn)移到硝酸纖維素膜上,并在室溫條件下用TBST封閉2 h,加入相應(yīng)濃度的一抗,4 ℃孵育過夜;次日用TBST洗脫3次,每次15 min;加入二抗孵育1 h。加入顯影檢測試劑與膜蛋白充分混勻,室溫孵育5 min,用凝膠成像儀曝光并拍照。
CCK-8法檢測細(xì)胞增殖:收集細(xì)胞,以每孔100 μL(2× 103個(gè)細(xì)胞/孔)置96 孔板,每組重復(fù)6 個(gè)。將轉(zhuǎn)染細(xì)胞分別培養(yǎng)指定時(shí)間后加入CCK-8試劑,置37 ℃孵育2 h,測量450 nm波長處的吸光度(OD)值。
克隆形成實(shí)驗(yàn):將收集的細(xì)胞接種至50 mm 平皿中,接種單位為2000個(gè)細(xì)胞/皿,置培養(yǎng)箱中培養(yǎng)14 d,使用4%多聚甲醛溶液固定細(xì)胞15 min,再加入0.1%結(jié)晶紫液染色30 min,用清水清洗3 次,室溫風(fēng)干后拍照并計(jì)數(shù)。
Transwell 法檢測細(xì)胞侵襲和遷移:用無血清的培養(yǎng)液將細(xì)胞置24 孔Transwell 板的上層小室中,將含有10%胎牛血清的培養(yǎng)基加入下層小室,設(shè)置3 個(gè)重復(fù)組,培養(yǎng)48 h 后取出上層小室,擦拭掉上層未穿過的細(xì)胞,用4%多聚甲醛溶液固定穿透細(xì)胞15 min,使用0.1%結(jié)晶紫染液染色30 min,使用倒置相差顯微鏡,隨機(jī)選擇5 個(gè)視野,計(jì)數(shù)被染成紫色的細(xì)胞數(shù)量。檢測細(xì)胞遷移和侵襲時(shí),分別使用不含Matrixgel 膠和含Matrixgel 膠的Transwell小室,其他操作步驟一致。
腫瘤模型構(gòu)建:利用胰酶將過表達(dá)AGTR1的BEL-7404 肝癌細(xì)胞消化,使用磷酸鹽緩沖液(PBS)重懸細(xì)胞,置離心機(jī)中離心(轉(zhuǎn)速的1000 r/ min)5 min,用PBS 重懸細(xì)胞2 × 106個(gè)/ 100 μL,用胰島素針將細(xì)胞懸浮液注射入裸鼠的背部皮下。4 周后采用游標(biāo)卡尺測量并記錄腫瘤體積,腫瘤體積按公式V=1/2×L×W2計(jì)算。
免疫組化:將石蠟切片,脫蠟,復(fù)水,蒸餾水沖洗后置PBS 中浸泡5 min,抗原修復(fù)后使用3% H2O2孵育15~20 min,從而消除內(nèi)源性過氧物酶活性。滴加封閉液,于室溫下孵育15~20 min,添加適當(dāng)稀釋比例的一抗,于4 ℃孵育過夜。使用PBS 沖洗3 次,每次3 min,添加二抗覆蓋組織,室溫孵育50 min 后使用PBS 沖洗3 次,每次3 min,加入DAB 顯色液,蘇木素復(fù)染3 min,沖洗,脫水,透明,封片。
采用Graphpad 6.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。采用單因素方差分析進(jìn)行組間差異的顯著性分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
374 例HCC 樣本數(shù)據(jù)集中,AGTR1 和VEGFA 具有一定相關(guān)性(r= 0.27,P<0.0001),詳見圖1 A。分析AGTR1表達(dá)的前80例(n=high 80)和后80例(n=low 80)樣本與VEGFA的相關(guān)性,發(fā)現(xiàn)在AGTR1高表達(dá)(n=high 80)的樣本中,AGTR1 與VEGFA 的相關(guān)性增強(qiáng)(r= 0.46,P<0.0001),詳見圖1 B;在AGTR1低表達(dá)(n=low 80)的樣本中,AGTR1 與VEGFA 無相關(guān)性(r=-0.00905,P=0.9365),詳見圖1 C。選擇HCC 細(xì)胞系BEL-7404細(xì)胞轉(zhuǎn)染AGTR1 和對照空載質(zhì)粒,當(dāng)AGTR1 表達(dá)量提高時(shí),VEGFA 的蛋白水平顯著上調(diào)(P<0.001),詳見圖1 D和圖1 E。
細(xì)胞生長:采用CCK-8法考察BEL-7404細(xì)胞轉(zhuǎn)染AGTR1 和對照空載質(zhì)粒后細(xì)胞間活力的差異,結(jié)果BEL-7404 細(xì)胞組48 h 出現(xiàn)增殖差異(P<0.05),隨著時(shí)間的延長差異更明顯(圖2 A),提示過表達(dá)AGTR1的BEL-7404 細(xì)胞的增殖能力較其對照空載細(xì)胞明顯增強(qiáng)。克隆形成實(shí)驗(yàn)用于檢測BEL - 7404 細(xì)胞在過表達(dá)AGTR1和對照空載細(xì)胞的生長差異,發(fā)現(xiàn)過表達(dá)AGTR1的BEL-7404細(xì)胞的克隆形成能力較其對照空載細(xì)胞更強(qiáng)(圖2 B)。
體外轉(zhuǎn)移:采用Transwell 法檢測AGTR1 差異表達(dá)的BEL - 7404 細(xì)胞在遷移和侵襲能力方面的差異,考察AGTR1差異表達(dá)對BEL-7404細(xì)胞轉(zhuǎn)移能力的影響。結(jié)果表明,過表達(dá)AGTR1的BEL-7404細(xì)胞較其對照空載細(xì)胞的體外遷移和侵襲能力均顯著增強(qiáng)(P<0.001)。詳見圖2 C和圖2 D。
HCC 數(shù)據(jù)集分析和實(shí)驗(yàn)結(jié)果均表明,AGTR1 與VEGFA的表達(dá)在HCC細(xì)胞中存在相關(guān)性,且AGTR1的過表達(dá)能促進(jìn)BEL-7404細(xì)胞的增殖和遷移。使用AGTR1抑制劑洛沙坦,在轉(zhuǎn)染前預(yù)先用50 μmol/ L 的洛沙坦處理細(xì)胞2 h,對BEL-7404細(xì)胞轉(zhuǎn)染AGTR1和對照空載質(zhì)粒48 h 后,采用蛋白免疫印跡法考察細(xì)胞在洛沙坦處理后AGTR1和VEGFA蛋白的表達(dá)情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),洛沙坦能不同程度地抑制AGTR1過表達(dá)的BEL-7404細(xì)胞中AGTR1 和VEGFA 的表達(dá)(P<0.01),對AGTR1低表達(dá)的BEL - 7404 細(xì)胞中VEGFA 的表達(dá)無影響(P>0.05)。詳見圖3 A至圖3 C。
采用過表達(dá)AGTR1 的BEL - 7404 細(xì)胞構(gòu)建裸鼠皮下成瘤模型,成瘤1 周后,給予低、中、高劑量洛沙坦(20,40,80 mg / kg),4 周后測量腫瘤體積。結(jié)果顯示,洛沙坦可以抑制腫瘤的生長,劑量為20 mg / kg時(shí),具有不同程度的生長抑制作用(P<0.05)。詳見圖3 D 和圖3 E。
同樣按上述處理方式,采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測成瘤裸鼠血清VEGFA 水平,發(fā)現(xiàn)不同處理組間血清VEGFA 水平出現(xiàn)不同程度的差異,當(dāng)洛沙坦劑量增至40 mg/kg時(shí),血清VEGFA水平顯著下降(P<0.05)。詳見圖3 F。為了進(jìn)一步了解洛沙坦對腫瘤血管形成的影響,通過免疫組化法檢測CD31陽性細(xì)胞水平,考察其對腫瘤血管形成的影響。與對照組比較,不同劑量的洛沙坦可不同程度地抑制腫瘤血管形成。詳見圖3 G。
血管生成的阻斷一直被認(rèn)為是抑制腫瘤生長的有效機(jī)制。目前,大多數(shù)獲批的一線和二線晚期HCC 的治療目標(biāo)是血管生成途徑[13]。VEGF/ VEGFRs 信號(hào)通路作為參與腫瘤血管生成的重要通路,已作為治療HCC 的藥物靶點(diǎn)[14-15]。VEGFA 是血管生成過程如內(nèi)皮細(xì)胞增殖和遷移中最關(guān)鍵的配體[16-18]。因此,積極尋找有效的靶點(diǎn)抑制劑為肝癌患者的治療指明了新的方向,通過確定并檢測腫瘤標(biāo)志物對有效診斷和治療肝癌的重要性也不容忽視[19-20]。
LI等[21]的研究發(fā)現(xiàn),服用ACEI可降低患癌風(fēng)險(xiǎn),但部分學(xué)者在相關(guān)研究中并未得到類似結(jié)果。甚至有研究發(fā)現(xiàn),ARB 的使用可能會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)[22]。上述研究結(jié)果的差異可能與患者的種族、服藥周期、數(shù)據(jù)處理方式等因素相關(guān)。結(jié)合本研究結(jié)果,洛沙坦在AGTR1過表達(dá)的患者中受益可能性更大,故應(yīng)將患者個(gè)體的基因表達(dá)譜納入是否服用ACEI/ARB的考慮因素。本研究中發(fā)現(xiàn),AGTR1 與VEGFA 的表達(dá)具有一定相關(guān)性,且在高表達(dá)AGTR1 的患者中相關(guān)性更強(qiáng),洛沙坦可以抑制AGTR1過表達(dá)引起的VEGFA 表達(dá)上調(diào),均表明AGTR1 過表達(dá)在HCC細(xì)胞增殖、侵襲、血管形成等方面具有重要作用。
綜上所述,AGTR1的過表達(dá)可促進(jìn)HCC細(xì)胞的增殖、遷移和侵襲,其作用機(jī)制可能與增加VEGFA表達(dá)有關(guān)。洛沙坦作為靶向AGTR1 抑制劑,在一定程度上降低了VEGFA 的水平,可為ACEI 用于治療AGTR1 高表達(dá)的HCC患者提供參考。