葡萄糖酸鋅片在小兒感冒治療中的應用效果及安全性分析

任海龍

【摘要】? 目的? 分析葡萄糖酸鋅片在小兒感冒治療中的臨床效果和安全性。方法? 選擇2019年3月- 2021年9月醫院收治的68例感冒患兒為研究對象，依據組間性別、年齡、病程均衡可比的原則分為對照組與觀察組，每組34例。對照組患者采用常規治療，觀察組采用葡萄糖酸鋅片治療。對比兩組患兒的治療有效率及不良反應發生情況。結果? 治療后，觀察組的總有效率為94.12%，高于對照組的76.47%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組的總不良反應發生率為11.76%，低于對照組的32.35%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒的臨床效果顯著，不良反應發生率低。

【關鍵詞】? 小兒感冒;葡萄糖酸鋅片;臨床效果;不良反應

中圖分類號? R722? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2022）09--02

感冒是當前臨床中的常見病、多發病，小兒由于免疫力低下，在病毒入侵體后容易發生感冒，主要表現為流鼻涕、渾身無力、食欲不佳等，嚴重影響患兒的生長發育和身心健康。以往的臨床藥物雖然可以起到一定的臨床療效，但是長期服用會產生抗藥性，且產生不良反應。葡萄糖酸鋅是臨床中的常用藥，主要用于小兒由于缺鋅導致的生長發育緩慢以及營養不良等，可以增強小兒體質，提高機體免疫功能[1]。本研究主要分析葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒的臨床療效和安全性，現報告如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選擇2019年3月- 2021年9月醫院收治的68例感冒患兒為研究對象。納入標準：①患兒均確診為感冒;②臨床表現為發熱、流鼻涕、渾身無力等。排除標準：①患兒對所用治療藥物過敏;②伴有肝腎器質性病變的患兒;③年齡>12歲的患兒。依據組間基線資料均衡可比的原則分為對照組與觀察組，每組34例。對照組男18例，女16例;年齡4～6歲，平均5.17±0.47歲;病程1～4d，平均2.06±0.21d。觀察組男20例，女14例;年齡3～5歲，平均4.63± 0.36歲;病程1～3d，平均2.56±0.16d。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。患兒家屬均簽署了知情同意書。

1.2? 治療方法

1.2.1? 對照組? 應用太龍小兒雙黃連口服液（生產廠家：河南太龍藥業股份有限公司，國藥準字：Z20133010，規格：10ml×6支）進行治療，<4歲患兒口服劑量為10ml，≥4歲患兒調整口服劑量為15ml，均為每日3次，并囑患兒多喝溫水。2d為一個療程，共治療一個療程。

1.2.2? 觀察組? 應用葡萄糖酸鋅片（生產廠家：廣西南寧百會藥業集團有限公司， 國藥準字：H10890030，規格：70mg×100片/瓶）進行治療，<5歲患兒每次口服5mg，≥5歲患兒調整劑量為10mg，均為兩小時服用一片。2d為一個療程，共治療一個療程。

1.3? 觀察指標

（1）臨床療效：顯效，即治療后患兒噴嚏、發熱、咳嗽等臨床癥狀徹底消失，上呼吸道感染情況康復;有效，即治療后患兒噴嚏、發熱、咳嗽等臨床癥狀有效緩解，上呼吸道感染情況顯著改善;無效，即治療后患兒噴嚏、發熱、咳嗽等臨床癥狀和上呼吸道感染情況均未好轉，且出現了加重的現象[2]。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

（2）不良反應：包括腹部不適、便秘、惡心等。

1.4? 統計學方法

采用SPSS 19.00統計軟件進行分析數據，計量資料用“±s”表示，組間均數比較采用t檢驗，計數資料組間率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患兒臨床療效比較

治療后，觀察組的總有效率為94.12%，高于對照組的76.47%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患兒不良反應發生率比較

觀察組的總不良反應發生率為11.76%，低于對照組的32.35%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

小兒感冒屬于一種兒科常見病，發病率較高，其影響因素較多，如環境因素等，約有90%的小兒感冒由病毒感染所致，部分患兒由細菌感染所致。過度疲勞、受涼、淋雨等均會導致患兒局部或全身的防御能力降低，致病病毒和細胞之間的黏附分子-1受體在口腔和鼻腔等表面進行繁殖、復制，從而引發感冒[3]。感冒在一年四季均可發病，特別是在冬季和春季發病率較高。感冒的潛伏期不長，臨床主要表現為鼻部癥狀，如鼻咽、咽部黏膜出現炎癥，有少部分患兒會出現低熱和頭痛的癥狀。如果任由這種癥狀發展極易引起支氣管炎、氣管炎以及肺炎等并發癥，所以必須早診斷、早治療。有研究顯示，小兒感冒與其自身缺少鋅元素密切相關，鋅對小兒的生長發育具有重要作用，如果鋅元素攝入不足，可導致人體免疫能力顯著下降，進而增加小兒感冒的發生率[4]。若小兒長期處于缺鋅狀態會在一定程度上損傷T細胞結構，嚴重影響T細胞免疫功能，降低人體免疫力，與此同時，還可能出現免疫細胞增殖的情況，進而在很大程度上降低細胞活性。因此，尋找一種高效且安全的小兒感冒治療藥物成為臨床研究的熱點之一。

雙黃連口服液在臨床廣泛運用，可以起到廣譜抑菌抗病毒的效果，是治療流感和感冒的常用藥物，雖然可在一定程度上減輕患兒的臨床癥狀，但是長時間應用的治療效果并不理想。葡萄糖酸鋅片可以切實補充患兒生長發育所需的鋅元素，口服后被小腸吸收，顯著提高患兒的免疫功能，增加血鋅濃度，能夠在短時間內達到最高血藥濃度，且藥物效果維持時間較長，其他剩余的鋅會經糞便排出體外，24h后能夠基本徹底消除，不會導致鋅蓄積中毒[5]。另外，葡萄糖酸鋅片還可以合成各種生理活性酶，促進激素的產生和釋放，快速分裂細胞促進其生長，還能夠加強患兒的味覺，提高其食欲，增強身體抵抗力和免疫力。補鋅能夠促使維生素A形成和構型轉化，維生素A可以維持機體上皮細胞的正常功能，加強免疫細胞產生抗體的能力，提高患兒的免疫功能。葡萄糖酸鋅片還能有效促進神經介質和血紅蛋白的合成，顯著提高T細胞的活性，以有效地調節與改善患兒的生物氧化、組織呼吸和其他生物介質的生理過程，同時顯著改善患兒上呼吸道感染癥狀。葡萄糖酸鋅片的不良反應較少，臨床療效也較為理想，可以有效加快患兒的康復進程，對于控制復發率也可以起到良好的效果，是現階段臨床中治療小兒感冒有效且安全的首選藥物[6]。另外，患兒家長在使用葡萄糖酸鋅片治療的基礎上，還應科學均衡地搭配患兒飲食，確保其攝入足夠的微量元素，同時通過加強身體鍛煉等方法提高患兒的抵抗力和免疫力，從而有效地預防感冒。本研究結果顯示，觀察組的治療總有效率高于對照組，總不良反應發生率低于對照組，表明葡萄糖酸鋅片的治療效果顯著。

綜上所述，采用葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒可以獲得理想的臨床效果，未出現明顯的不良反應，用藥安全性較高。

4? 參考文獻

[1] 何秋林，朱偉.黃芪防風湯聯合轉移因子及葡萄糖酸鋅口服液對反復呼吸道感染患兒免疫功能的影響[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（8）：45-47.

[2] 利廣平，蔡錦云，徐鳳宜.葡萄糖酸鋅顆粒聯合捏脊療法對反復呼吸道感染患兒臨床癥狀及免疫功能的影響[J].中國當代醫藥，2019，26（20）：53-56.

[3] 張卉芬.健寶靈顆粒聯合葡萄糖酸鋅對厭食癥患兒體質量指數及呼吸道感染發生率的影響[J].醫學理論與實踐，2019，32（5）：722-723.

[4] 錢鉆好，王熒熒，傅元鳳.玉屏風顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果[J].世界中醫藥，2018，13（9）：2233-2236.

[5] 郭文英.葡萄糖酸鋅片含服治療兒童反復上呼吸道感染的療效觀察[J].臨床醫藥實踐，2018，27（6）：446-448.

[6] 孟菊.葡萄糖酸鋅片在小兒感冒治療中的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（12）：110-111.

[2022-02-14收稿]