大量運(yùn)動真能“治愈”脂肪肝嗎？

鄒靜懷

隨著人們生活質(zhì)量越來越好，得脂肪肝的人也越來越多，甚至有些瘦人也患上了脂肪肝。那么大量運(yùn)動能否“治愈”脂肪肝呢？

如何運(yùn)動

短期大強(qiáng)度運(yùn)動容易誘發(fā)心肺和關(guān)節(jié)等其他問題，若半途而廢更容易引起病情復(fù)發(fā)。只有堅(jiān)持科學(xué)飲食，適量運(yùn)動，保持?jǐn)z入量和消耗量的“收支平衡”，才是日常生活中防治脂肪肝的最佳方法。

建議每天堅(jiān)持中等量有氧運(yùn)動30分鐘，每周5次;或每天高強(qiáng)度有氧運(yùn)動20分鐘，每周3次，同時做8～10組阻抗訓(xùn)練，每周2次就可以。

1年內(nèi)減重3%～5%可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝，體重下降7%～10%能顯著降低血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶水平并改善酒精性肝炎，但是體重下降10%以上并維持1年才能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。

如何預(yù)防脂肪肝

1. 謹(jǐn)慎使用藥物

肝臟是藥物代謝的主要場所，用藥不當(dāng)極易造成包括脂肪肝、肝酶學(xué)指標(biāo)異常在內(nèi)的藥物性肝損害。無論是西藥還是中藥，包括保肝藥，既有治療疾病的一面，也有產(chǎn)生不良反應(yīng)的一面，請遵醫(yī)囑按指征用藥。同時建議慎用保健品，以避免對肝臟的附加傷害。

2. 科學(xué)合理的飲食

適當(dāng)控制膳食熱量攝入，建議每天減少500-1000kcal熱量。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，建議適量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖飲料、糕點(diǎn)和深加工精致食品，增加全谷類食物、ω3脂肪酸及膳食纖維攝入。

3. 糾正不良飲食習(xí)慣

一日三餐定時適量，嚴(yán)格控制晚餐的熱量和晚餐后進(jìn)食行為。

對于非酒精性脂肪肝特別是脂肪型肝炎患者，應(yīng)避免為了快速減肥而采取極低熱卡飲食的“饑餓療法”，這樣會使脂肪酸大量釋放，加重肝臟損害。

非酒精性脂肪肝患者在應(yīng)酬中也應(yīng)限制飲酒或避免過量飲酒，因?yàn)榉蔷凭灾靖位颊吲紶栠^量飲酒可導(dǎo)致急性肝損傷并促進(jìn)肝纖維化進(jìn)展，而對已合并肝纖維化的非酒精性脂肪肝患者，即使適量飲酒也會增加肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

4. 中等量的有氧運(yùn)動

根據(jù)自身情況，每周堅(jiān)持150分鐘以上、中等量的有氧運(yùn)動，并持之以恒。同時，還應(yīng)避免“久坐少動”的不良習(xí)慣。

5. 定期體檢和隨訪

有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝家族史者，應(yīng)加強(qiáng)自我保健意識，定期進(jìn)行健康體檢。

非酒精性脂肪肝患者每1～3個月測量體重、腰圍、臀圍、血壓;每3-～6個月檢測血常規(guī)、超敏C反應(yīng)蛋白、肝功能、血脂、血糖和血尿酸;每半年至一年，檢查上腹部B超，有條件者可同時做肝臟瞬時彈性檢測，定量檢測肝纖維化和肝脂肪變程度。