咳嗽晝輕夜重或許不是感冒

王偉琰

患者張先生的咳嗽有個特點，夜間平躺時嚴重而白天較輕，在當地診所按感冒輸了幾天頭孢，癥狀卻絲毫不見好轉，甚至有所加重，到了夜里必須坐著才有所緩解。接下來的幾天，他的腿竟然也腫了，這引起了張先生的重視，來到河南省中醫院就診，被診斷為擴張型心肌病。也就是說，張先生的癥狀是由擴張型心肌病引起心力衰竭的表現。

所謂擴張型心肌病，簡單來說就是心腔擴大，可能只有左側心腔擴大或右側心腔擴大，也可能是雙側心腔擴大。正常人的心臟和自身拳頭差不多大小，但擴張型心肌病患者的心臟會變大，有些甚至會比正常心臟大上一倍。該病會導致心力衰竭、胸悶氣短、咳嗽、水腫等，甚至猝死，往往也容易被誤診為其他疾病。

需要提醒的是，擴張型心肌病如果不及時治療，預后會比較差，有數據顯示其五年生存率不到百分之五十，病死率較高，因此，對于該病，一定要早發現、早治療。