全髖關節置換術后假體周圍骨折1例
2022-05-10 09:43:32劉懷陽蔡余力
臨床骨科雜志 2022年2期
劉懷陽，于 寧，蔡余力
患者，男，82歲，2019年7月10日因右股骨頸骨折行右側全髖關節置換術。出院后在家活動時不慎摔倒再次入院，行X線檢查顯示：右側全髖關節置換術后假體周圍骨折(Vancouver B2型)。腰硬聯合麻醉下行右側假體周圍骨折切開復位鋼板及鈦纜環扎固定術+右側全髖關節翻修術。將股骨頭假體和股骨假體順利取出，見股骨近端粉碎性骨折，斷端移位明顯。清理斷端后牽引復位，待復位滿意后，取股骨近端鉤端鎖定鋼板及3根鈦纜固定。確定骨折段復位良好后，行髖關節翻修術。保持股骨頭頸前傾15°，打入組配式股骨柄，安裝股骨頭假體，重新顯露股骨鋼板，依次打入6枚螺釘固定。術后X線片顯示：骨折復位良好，內固定及假體位置良好，見圖1。
圖1 術后X線片，顯示骨折復位良好，內固定和假體位置良好
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