后疫情時代基于視頻號的孕產婦線上互動模式設計與實踐

秦連芝，武偉

（臨沂市中心醫院，山東 臨沂 276400）

0 引言

近年來，隨著新一代信息技術的發展和醫學知識宣教模式的改變，以及孕產婦對保健需求的日益增高，孕婦學校健康教育在孕產婦分娩中的重要作用日益受到重視，已成為圍產期保健的關鍵環節。孕婦學校健康教育作為整體護理的重要組成部分，貫穿于孕婦護理服務中[1]。

根據國家衛生健康委《關于做好兒童和孕產婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，兒童和孕產婦是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群[2-3]。為貫徹落實國家衛生健康委關于做好兒童和孕產婦新冠肺炎疫情防控工作的要求，在疫情防控形勢嚴峻期間，各級各類醫療機構孕婦學校暫停集體性活動。在后疫情時期，順應新形勢發展實施線上線下聯動，通過互聯網+將線上學員引流至線下學校，線下學校現場講課時推廣線上學校。疫情期間及后疫情時代，線上線下聯動的孕婦學校發揮非常重要的作用。

1 線上互動模式設計

微信（WeChat）是騰訊公司于2011年1月21日推出的一個為智能終端提供即時通信服務的免費應用程序[4-5]。根據騰訊公布的數據，微信及WeChat月活躍用戶達12億，是我國最著名、用戶最多的移動互聯網應用程序[6-7]。視頻號作為微信的集成功能，在上線推出一年來，依托微信強大的客戶群和流量傾斜，成為當前移動終端視頻內容提供的一匹黑馬。隨著疫情防控進入常態化，探索開展基于微信視頻號的孕產婦母嬰知識線上宣教模式，在避免安裝過多的APP、增強和改善用戶體驗的同時，還可以進行孕產期母嬰知識宣教、疫情防控知識宣教并提供心理咨詢，使讓孕產婦足不出戶就可以學習孕育和疫情防控知識，彌補不能到醫院參加學習的不足。

通過對微信視頻號進行研究和測試，基于微信視頻號確立適應后疫情時代的孕產婦母嬰線上宣教方式，可以分為兩種，即視頻號直播和視頻號回放。

1.1 視頻號直播

基于微信視頻號的孕婦學校線上互動直播，可分為手機版直播和電腦版直播兩類。

微信手機版視頻號直播，是常見的直播方式，簡單易行，方便操作，不依賴于專業的視頻軟件和設備。以微信Version8.0.1版本（安卓版）為例，直播流程為：打開微信，選擇“我”，點擊“視頻號”，選擇右上角照相機圖標，點擊“發起直播”，選擇“直播”或“直播預告”如圖1所示。

圖1 微信視頻號直播發起流程

若選擇“直播”，填寫好直播題目或內容描述后即可立即開播；如選擇“直播預告”，則設置直播時間，創建直播預告，以供受眾預約。如圖2所示。

圖2 即時直播、直播預告設置

微信電腦版視頻號直播，則是通過電腦版微信提供的“視頻號直播”功能（如圖3所示），是指孕婦學校的老師可以利用PC端的電腦版微信，借助OBS、硬件如編碼器或導播臺等等專業視頻推流軟件工具，將直播信號推流到視頻號。

圖3 微信電腦版視頻號直播入口

在開展孕產婦健康保健知識線上互動過程中，可根據實際情況選擇電腦攝像頭、多媒體、窗口、桌面等多種樣式的直播源，如攝像頭、手機畫面、多媒體等（如圖4所示）。亦或通過USB數據線連接手機，獲取手機畫面（如圖5所示）。

圖4 微信電腦版視頻號畫面源選擇

圖5 微信電腦版視頻號手機畫面源設置

1.2 微信視頻號回放

由于孕產婦體質的特殊性，特別臨產期或產后的孕產婦可能無法按時參加直播的線上互動，接受健康保健知識，因此，應提供適用于孕產婦隨時可以按需觀看學習的視頻回放功能。

視頻回放則是借助微信視頻號的視頻上傳發布功能，為關注該視頻號的孕產婦提供母嬰知識線上宣教。在對前期錄制的視頻，進行剪輯、字幕添加和審核等后期處理后，上傳發布到視頻號，由于手機屏幕尺寸有限，微信視頻號對視頻回放可以設置話題，將孕產婦母嬰知識宣教視頻設為孕婦學校話題，甚至還可以根據圍產期的特點和需求，進行更加細分的設置，以便于查找觀看回放（如圖6所示），適應不同時期的孕產婦觀看學習。

圖6 視頻號“孕婦學校”話題、視頻回放宣教視頻

在微信視頻號回放模式下，孕產婦如有疑問需要咨詢，可以通過視頻的評論功能，使用手機提出相關問題。孕婦學校的管理人員根據問題的專業性，可以及時轉達，或者組織相關專業的醫護人員進行回復，從而實現互動。

2 線上宣教機制確立

為保證孕產婦母嬰知識線上宣教工作的順利開展，需要確立線上宣教機制和流程，設置工作機構，進行相關安排和管理工作。

2.1 組建工作小組 建立領導體系

設立線上孕婦學校工作領導小組，主要由醫務科、遠程醫學中心、產科、孕婦學校等部門組成，實行聯席會議制度，定期召開會議，利用PDCA的方法，不斷總結歸納線上宣教過程中存在的問題，及時糾偏正向，改進工作計劃和目標。

2.2 進行工作分工 明確工作職責

孕婦學校負責項目課程設計和線上與線下聯動孕婦學校宣傳與推廣。遠程醫學中心負責項目信息技術和網絡技術。醫務科負責項目醫療行政工作安排。護理部負責項目護理行政工作安排。門診部負責線下孕婦學校工作安排。宣傳科負責線上孕婦學校項目醫院宣傳工作。產科負責婦產科醫護人員線上宣教安排及應用指導。

2.3 確定授課老師 梳理宣教流程

醫務科、護理部根據線上孕產婦母嬰保健知識宣教的需要，遴選、抽取婦科、產科、產房、盆底中心等一批高年資的醫務人員擔任線上孕婦學校的授課老師；孕婦學校制定線上授課課程表，安排授課老師按照課程表定期授課；遠程醫學中心負責線上宣教系統的維護，宣教視頻錄制、后期編輯及發布。

2.4 加強宣傳推廣 提高孕產婦知曉率

門診部在醫院門診服務臺、導醫分診臺、婦科門診、產科門診、盆底中心等各診室、護士站、電梯等候區等醒目位置，設立宣傳海報或易拉寶，張貼微信視頻號二維碼。通過院內壁掛電視、宣傳欄等渠道進行宣傳推廣，并通過醫院官方微信公眾號設置專門的線上孕婦學校菜單，以提高知曉率。

3 基于視頻號的孕產婦線上宣教成效討論

疫情防控形勢嚴峻時期，通過微信視頻號進行孕產婦母嬰健康保健知識宣教，利用信息化技術和新媒體做線上推廣，做到了孕婦學校疫情期間停課不停學。后疫情時期順應新形勢變化，實施線上線下聯動，改善健康宣教模式，提升孕產婦健康素養和技能，適應疫情防控有關的要求，取得了顯著成效。

（1）疫情期間及后疫情時代，線上學習的方式實現“非接觸、非聚集”，跨越空間限制，能夠有效降低人群聚集過程中可能導致的暴露和感染風險[8-9]，保證孕產婦等重點人群的安全，助力抗擊新冠肺炎攻堅戰。

（2）疫情期間及后疫情時代，線上線下聯動孕婦學校，跨越空間限制，能夠有效降低人群聚集過程中可能導致的暴露和感染風險，有利于緩解嚴峻的疫情防控形勢和壓力。

（3）線上線下聯動孕婦學校是互聯網模式的服務，通過優質且免費的服務獲取海量的母嬰用戶，提升醫院知名度，同時孕婦可以及時向護理人員溝通和咨詢，并獲得解答，密切和改善醫患關系[10-11]。

（4）孕產期知識講座完整內容，覆蓋備孕、孕期和新生兒所有科普知識點，視頻課程內容優質、圖文并茂通俗易懂，變通健康教育模式[12-13]，全方位為孕產婦學習孕期保健知識提供幫助[14-15]。

（5）線上授課節約醫院人力成本，節約醫院場地成本，只需智能手機和電腦，無其他特殊設備，節約設備成本，減少醫院經濟投資。

（6）孕產婦在家自主學習圍產保健知識，既可選擇單次學習，也可看回放或多次循環學習，既減少交通費及人力成本，也減少不必要的盲目就醫費用。

基于微信視頻號進行孕婦學校線上互動模式構建，可以進行線上直播互動和教學效果評價，促進孕婦孕期知識的掌握，提升孕婦孕檢的依從性，降低孕婦妊娠期并發疾病的風險，提高孕產婦在疫情防控期間孕婦學校的滿意度。隨著新冠肺炎疫情防控進入常態化，醫療機構應該適應新形勢，研究新一代信息技術 的適應性，能夠更加科學規范地對孕婦學校進行管理，切實為孕產婦及家屬提供有效的孕產期母嬰保健知識，滿足孕產婦知識層面的需求，促進孕產婦及其家屬在孕產期的健康行為。