探討循證醫(yī)學(xué)原理在藥房帶教中的應(yīng)用

席昆燕

關(guān)鍵詞：循證醫(yī)學(xué);教學(xué)模式：應(yīng)用分析

【中圖分類號】R952 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

循證醫(yī)學(xué)（Evidence-based medicine，EBM）是上世紀(jì)末提出的一種新型醫(yī)學(xué)原理，自提出以來便在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用，該原理具體指的是針對臨床實(shí)際數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確的分析與研究，然后根據(jù)臨床醫(yī)師的專業(yè)技能、臨床經(jīng)驗(yàn)以及患者的實(shí)際病情，而精心制定出的有利于提高臨床治療效果的有效方案【1】。將循證醫(yī)學(xué)原理實(shí)際應(yīng)用于醫(yī)院藥房教學(xué)管理之中，理論聯(lián)系實(shí)踐，注重了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、評判思維能力及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力的培養(yǎng)。

探討將循證醫(yī)學(xué)原理應(yīng)用于醫(yī)院藥房教學(xué)模式管理，方法如下。

1、資料與方法

1.1一般資料：2021年3月至2022年3月，進(jìn)入我科實(shí)習(xí)的同學(xué)一共有60人，大專學(xué)歷;年齡：18—20歲;其中男生37人、女生23人;每批次實(shí)習(xí)同學(xué)10人，實(shí)習(xí)時間2個月。

選擇2021年3月至2022年3月到藥房實(shí)習(xí)的60名同學(xué)為研究對象。隨機(jī)分成對照組和試驗(yàn)組，對照組30人，采用傳統(tǒng)的學(xué)徒制教育模式帶教。觀察組30人，運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)原理對教學(xué)進(jìn)行干預(yù)：強(qiáng)化入科培訓(xùn);教學(xué)活動時由學(xué)生作為授課老師，大家一起討論、學(xué)習(xí);實(shí)習(xí)結(jié)束前開一次座談會，收集學(xué)生的意見及建議，及時調(diào)整帶教方案。兩組實(shí)習(xí)同學(xué)性別、年齡及受教育程度等情況基本相似，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05 ）

1.2方法

所有進(jìn)入藥房實(shí)習(xí)的同學(xué)，由相對固定的帶教老師進(jìn)行一對一的帶教，實(shí)習(xí)內(nèi)容概括為“一個了解，七個掌握”。了解藥房的工作任務(wù)，在調(diào)劑過程中做到“四查十對”;熱情服務(wù)，對患者要有耐心、細(xì)心、熱心，禮貌待人，做到“三聲”（來有迎聲、問有答聲、走有送聲和囑托聲）;“三認(rèn)真”（認(rèn)真聽取病人的陳述、認(rèn)真向病人解說藥品的相關(guān)知識、認(rèn)真回答病人提出的有關(guān)問題）;做好個性化的合理用藥宣傳。

對照組30人按傳統(tǒng)的教育模式帶教，出科考核：理論考核平均分89.1，實(shí)踐操作平均分90.5。

觀察組的30人：（1）認(rèn)真落實(shí)入科培訓(xùn)，讓實(shí)習(xí)同學(xué)了解藥房的實(shí)習(xí)計(jì)劃及規(guī)章制度，做到心中有數(shù)。（2）科主任、教學(xué)組長、帶教老師及實(shí)習(xí)同學(xué)建立“藥房教學(xué)微信群”，方便帶教老師能及時了解實(shí)習(xí)同學(xué)的動態(tài);其二，帶教老師在微信群里發(fā)藥房相關(guān)知識課件、如何解決日常工作中出現(xiàn)的問題及與患者溝通技巧等，讓實(shí)習(xí)同學(xué)學(xué)習(xí)，師生一起討論，達(dá)到指導(dǎo)、引導(dǎo)同學(xué)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)及圖書館學(xué)習(xí)的目的【2】，開展個性化教學(xué)。（3）工作中注意培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，做到個性化的用藥指導(dǎo)。（4）召開座談會，讓同學(xué)談實(shí)習(xí)體會，提出對帶教老師的要求及建議，及時調(diào)整帶教方案，做到有計(jì)劃、有目的調(diào)控帶教工作，把藥房的帶教工作做到最好、最規(guī)范【3】。出科考核：理論考核平均分94.68，實(shí)踐操作平均分93.1。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有觀察組數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，樣本之間比較采用t檢驗(yàn) ，P<0.05，兩組實(shí)習(xí)同學(xué)出科考核成績（平均分）存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 、結(jié)果

2.1應(yīng)用效果比較：

（1）所有進(jìn)入藥房實(shí)習(xí)的60名同學(xué)，由相對固定的帶教老師進(jìn)行帶教，嚴(yán)格按照藥房的工作流程工作，出科考核均合格。

（2）通過對兩組實(shí)習(xí)同學(xué)在理論、實(shí)踐考核成績結(jié)果統(tǒng)計(jì)比較：觀察組中30人，理論考核平均分89.1;實(shí)踐考核平均分90.5。觀察組中30人，理論考核平均分94.68;實(shí)踐考核平均分93.1。

觀察組中理論、實(shí)踐考核平均分明顯高于對照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05 ），詳見下表。

3、討論

循證醫(yī)學(xué)教育其實(shí)質(zhì)是一個新式高效的終身學(xué)習(xí)和主動學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)教育模式，將循證醫(yī)學(xué)原理實(shí)際應(yīng)用于醫(yī)院藥房教學(xué)管理之中，具有以下顯著作用：

（1）它充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力和評判思維能力，使學(xué)生變被動接受為主動求索。

（2）循證醫(yī)學(xué)要求以患者為中心，使學(xué)生在未走上工作崗位之前就培養(yǎng)了良好的醫(yī)德，能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)理論和相關(guān)知識做到個性化的用藥指導(dǎo)服務(wù)，讓患者獲益。

（3）循證醫(yī)學(xué)教學(xué)有助于提高帶教老師教學(xué)水平。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提出的每一個問題，都要求帶教老師能夠?qū)嵤虑笫堑亟獯穑鸢副仨氁袦?zhǔn)確可靠的依據(jù)，這就要求教師要不斷學(xué)習(xí)，努力更新知識，始終立足于科學(xué)前沿;而對于更深層次的問題，師生可以共同查找資料，進(jìn)行探討，從而激發(fā)學(xué)生的興趣和探索欲望，起到相互促進(jìn)的作用。

（4）靈活應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理對藥房教學(xué)進(jìn)行管理，有助于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。

綜上所述，應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理在藥房進(jìn)行教學(xué)管理，能有效的指導(dǎo)、引導(dǎo)實(shí)習(xí)同學(xué)利用互聯(lián)網(wǎng)及圖書館進(jìn)行學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的評判思維能力，不斷更新藥理知識，為患者提供個性化的用藥指導(dǎo)，保證教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)及教學(xué)質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)：

【1】王家良.[M].循證醫(yī)學(xué)，2010，

【2】郭小晶.微信互動模式在眼科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)藥衛(wèi)生中，2021， 13（11）：306-307.

【3】洪珍.淺談醫(yī)院護(hù)理帶教模式的管理[J].醫(yī)藥衛(wèi)生，2021， 13（6）：131-132