周永新
(福州市第一醫院肛腸科,福建 福州 350009)
肛裂是最常見的良性肛門疾病之一,是齒狀線以下肛管皮膚層裂開后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0 cm,呈梭形或橢圓形,常有便血、周期性疼痛、便秘三大典型癥狀。肛裂具有“四最”特點:病變最小、痛苦最大、診斷最易、治法最多。內科治療在早期肛裂的治療中發揮著重要作用,而慢性肛裂主要是因早期肛裂未及時治療,使創口持續反復感染導致引流不暢而發生潰瘍,局部炎癥刺激不易自愈,嚴重影響患者的日常生活[1-2]。慢性肛裂一般采用手術治療,但不同的手術治療方式對患者的術后恢復效果存在明顯差異[3]。基于此,本研究旨在探討鄧氏改良縱切橫縫術治療慢性肛裂患者的臨床療效,現報道如下。
1.1 臨床資料 回顧性分析2019 年6 月至2020年12 月于福州市第一醫院肛腸科住院的60 例慢性肛裂患者的臨床資料。將實行肛門內括約肌后位切斷術的患者作為對照組,將實行鄧氏改良縱切橫縫術的患者作為治療組,每組30 例。治療組男 16 例 ,女 14 例 ;年 齡 20~58 歲 ,平 均 年 齡(33.14±1.25)歲;病程 1~3 年,平均病程(1.83±0.83)年。對照組男 15 例,女 15 例;年齡 22~60歲,平均年齡(33.21±1.41)歲;病程1~3 年,平均病程(1.80±0.76)年。兩組臨床資料比較差異無統計學意義,具有可比性。本研究經本院醫學倫理委員會審核批準。
1.2 納入及排除標準
1.2.1 納入標準 符合2002 年中華中醫藥學會肛腸專業委員會常務理事會討論通過的關于Ⅱ~Ⅲ期肛裂的診斷標準[4](Ⅱ期肛裂:有肛裂反復發作史,創緣不規則,增厚,彈性差,潰瘍基底部呈紫紅色或有膿性分泌物;……