雙側去骨瓣減壓開顱手術治療重型對沖性顱腦損傷患者的臨床療效

鄭巖

（山東省夏津縣人民醫院神經外科，山東 德州 253200）

重型顱腦損傷是高病死率、高致殘率的疾病之一，發病機制是頭部受外界直接或間接暴力撞擊所致，患者會出現頭痛、惡心、意識模糊、語言功能障礙及肢體癱瘓等癥狀，若不能及時采取有效的救治措施，易導致患者出現呼吸循環障礙、腦脊液耳漏、腦疝等并發癥，嚴重者甚至死亡[1-2]。目前，臨床針對重型對沖性顱腦損傷患者，以降低顱內高壓為前提實施對癥治療，而降顱內壓藥物能否改善臨床癥狀尚未明確，多以外科手術為首選治療方案。近年來，臨床治療重型顱腦損傷的主要方案為常規標準單側外傷大骨瓣減壓術，通過剪開患者硬腦膜清除顱內血腫，減輕腦血管外壓力，但手術易快速擴張其腦血管，增加血容量和加快腦血流量速度，提高腦膨出等并發癥的發生風險，增加手術難度，影響預后效果[3-4]。隨著臨床對顱腦外科手術方法的不斷研究，有研究[5]指出，采用雙側去骨瓣減壓開顱手術，手術視野開闊，可增強血腫清除效果，有效降低顱內壓，減少并發癥的發生，臨床療效已得到證實。基于此，本研究選取2018 年1 月至2020 年12月本院收治的104 例重型對沖性顱腦損傷患者作為研究對象，旨在分析雙側去骨瓣減壓開顱手術治療重型對沖性顱腦損傷患者的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床 資 料 選取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月本院收治的104 例重型對沖性顱腦損傷患者作為研究對象，采用隨機抽簽法分為對照組和觀察組，每組 52 例。……