經傷椎單側椎弓根植骨再置釘固定治療胸腰椎骨折患者的遠期療效

竇鐵成，劉春生，劉寶勛，曹蒙

（廊坊市大廠回族自治縣人民醫院骨科，河北 廊坊 065300）

脊椎胸腰段為脊柱活動程度主要轉化區域，若因重物砸傷、高空墜落傷等出現骨折，則會影響整體脊柱穩定性，多伴不同程度的馬尾、脊髓神經功能障礙[1]。跨傷椎后路復位內固定術是治療腰椎骨折的常用術式之一，具有一定的椎體高度復位效果，但部分患者術后易因椎體空殼效應出現遲發型后凸畸形、螺釘斷裂等情況。有研究[2]指出，經傷椎椎弓根植骨再置釘固定可通過減少脊柱軟組織剝離，有效降低術中出血風險。基于此，本研究回顧性分析2018年2月至2020年10月于本院接受治療的126 例胸腰椎骨折患者的臨床資料，探討經傷椎單側椎弓根植骨再置釘治療胸腰椎骨折患者的遠期療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2018 年2 月至2020 年10月于本院接受治療的126例胸腰椎骨折患者的臨床資料，將采用跨傷椎單側椎弓根植骨再置釘固定治療的63例患者作為對照組，將采用經傷椎單側椎弓根植骨再置釘固定治療的63例患者作為觀察組。對照組男 32 例，女 31 例 ；年齡 32～59 歲，平均（46.38±9.46）歲；骨折原因：高空墜落傷18例，摔倒、跌倒傷21例，車禍傷7例，重物砸傷17例；Frankel脊髓損傷分級[3]：C 級 9 例，D 級 25 例，E 級 29 例；傷椎分布：T1117例，T1222例，L116例，L28例。觀察組男35例，女28例；年齡31～63歲，平均（46.48±9.16）歲；骨折原因：高空墜落傷14例，摔倒、跌倒傷23例，車禍傷 4 例，重物砸傷 22 例；Frankel 脊髓損傷分級：C級 8 例，D 級 28 例，E 級 27 例；傷椎分布：T1119 例，T1224例，L114例，L26例。兩組性別、年齡、骨折原因、Frankel脊髓損傷分級、傷椎分布比較，差異無統計學意義，具有可比性。……