綜合性護理干預對十二指腸潰瘍患者依從率及滿意度影響

金小芳

（甘肅省小隴山林業實驗局職工醫院 甘肅 天水 741020）

隨著社會人群日益變化的飲食節奏與規矩，臨床消化道疾病的發病率呈現出不斷增加的惡性趨勢。十二指腸潰瘍是臨床常見消化系統疾病，患者可見上腹部反復疼痛且痛感強烈，該病易反復且具有周期性特點，治療難度較大，給患者身心均帶來較大的負面影響[1]。據調查顯示，由于十二指腸潰瘍在治療時具有反復發作、周期性發作的特點，加大了患者的治療難度，容易導致患者心態暴躁，降低了患者的治療依從性[2]。因此，臨床治療十二指腸潰瘍時，不僅需要關注患者的病情發展和身體狀況，還應了解患者的心理狀態，給予足夠的心理支持和關懷[3]。良好的心情不僅能給患者樹立積極的、樂觀的治療心態，還能提高患者的治療及護理依從性，改善治療效果，促進疾病康復[4]。本院特以2020 年2 月～2021 年2 月時段內抽取出行十二指腸潰瘍治療的128 例患者為對象，開展了評估綜合性護理干預就該癥患者依從率及滿意度影響的專項研究，總結如下。

1 對象與措施

1.1 基線資料

樣本收集時段規劃為2020 年2 月～2021 年2月，并就該時段內抽取于本院行十二指腸潰瘍治療的128 例患者作為對象。基于干預方式差異分為對照組和觀察組，每組64 例。對照組性別構成比情況：男性32 例，女性32 例，年齡25～61 歲，平均年齡為（43.45±6.54）歲；觀察組性別構成比情況：男性32例，女性32 例，年齡25～62 歲，平均年齡為（42.46±6.32）歲。

兩組對象基礎資料比對結果均未見顯著區別（P＞0.05）。特就研究開展前，分派責任醫師耐心溝通對象及其家屬，就涉及治療目的、過程以及預期效果等內容予以了全面的詮釋，基于對象自愿原則簽署知情同意書。研究涉及內容報告也經由院方（倫理委員會）核查通過。

納入標準：（1）對象均符合十二指腸潰瘍臨床診斷標準；（2）對象臨床資料完整；（3）對象無心理障礙和精神類疾病。

排除標準：（1）合并其它嚴重器官及系統疾病者；（2）表達或溝通障礙者；（3）有服用抗抑郁、鎮靜類藥物史者。

1.2 方法

對照組予常規護理措施，包括基本的藥物指導和飲食干預。

觀察組則實施綜合性護理干預措施，具體如下：（1）健康教育護理：為患者講解有關十二指腸潰瘍的相關知識，消除患者的錯誤認知，正確認識和對待疾病。根據患者的實際情況，給予患者一些有針對性的建議，了解自身情況。（2）用藥護理：告知患者要謹遵醫囑，養成良好的用藥習慣，參照藥物使用說明書進行服藥。讓患者了解藥物使用后可能出現的不良反應癥狀，擺正服藥心態。（3）飲食護理：要求患者堅持清淡飲食和營養飲食，避免使用高油、生冷、辛辣的食物，降低腸胃不適反應。（4）心理護理：及時疏導患者的不良情緒，樹立積極的治療心態。（5）生活指導：出院后要求患者養成良好的生活作息方式，在遵從醫囑按時服藥的基礎上進行適量運動，提高機體活力和恢復力。

1.3 評價指標

評估比對兩組護理依從率與滿意度情況。護理依從性包括：完全依從、基本依從和不依從。依從率=（完全依從+基本依從）/總例數×100%。同時依據本院自擬的患者護理滿意度調查表評價兩組對象就護理質量滿意度情況，調查表內容涵蓋：服務水平、態度、能力、效果4 個維度，單個賦分25 分，滿分為100 分，分數越高表明患者的護理滿意度越優。其中，85 分以上為滿意，84-60 分為一般，60 分以下為不滿意，滿意度=（滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 統計學運算

研究過程中涉及運算統計步驟均就統計學軟件（SPSS22.0）上處理。統計中計量資料予表示，予t 檢驗；計數資料則予%表示，予X2檢驗。結果P值＜0.05 時提示擁有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理依從率情況

觀察組護理依從率（95.31%）較大程度高于對照組（76.56%），比對所得數據體現出顯著統計學差異性（P＜0.05），參見表1。

表1 兩組護理依從率比對表n(%)

2.2 兩組就護理質量滿意度情況

觀察組對象護理滿意度（96.88%）較大程度高于對照組（78.13%），比對所得數據體現出顯著統計學差異性（P＜0.05），參見表2。

表2 兩組對象就護理質量滿意度對比表n(%)

3 討論

現代人愛吃重口味食物且飲食不規律，極易導致消化道疾病的發生。十二指腸潰瘍是臨床消化科室的常見病癥，而近年來隨著社會人群飲食結構及節奏的不斷變化，該癥的發病率也逐年上升，嚴重影響了我國居民的飲食狀況和身體健康。據悉，季節交替時期是十二指腸潰瘍的高發時期，而男性的患病率也遠高于女性[5]。目前，有關引發十二指腸潰瘍的誘因研究頗多，但尚無統一定論，其中患者工作壓力過大、飲食習慣不良、幽門螺旋桿菌感染等被公認為是主要導致十二指腸潰瘍疾病的發生因素。目前，藥物是治療十二指腸潰瘍疾病的首選治療方式，該方式通過藥物控制細菌繁殖，緩解患者病情[6-8]。但值得注意的是，藥物治療難以根治十二指腸潰瘍，且隨著患者的病情發展，疾病呈現周期性發病的特點，影響了治療效果，延長了治療時間[7-10]。因此，如何確保患者在長期治療中得到全面、細致、科學的護理極為重要。相較于傳統護理方式，綜合性護理干預措施的護理范圍更加廣泛，主要從健康教育、藥物護理、日常護理、心理護理、出院指導等幾個方面入手，為患者進行科學化的健康指導，從而全面提升患者對十二指腸潰瘍疾病的認識和掌握情況，及時糾正患者的錯誤認知，進一步提升護理依從性[11-13]。而就本次結果顯示，實施綜合性護理干預的觀察組護理依從率（95.31%）較大程度高于對照組（76.56%）（P＜0.05）；且該組護理滿意度（96.88%）也較大程度高于對照組（78.13%）（P＜0.05）。結果進一步證實了在十二指腸潰瘍中實施綜合性護理措施，能有效提高患者的護理依從性，達到更為滿意的護理效果。究其原因在于，綜合性護理干預措施通過對患者行心理、飲食、運動等方面的指導，幫助患者養成了健康的飲食習慣和運動習慣，減少了黏膜二次破損程度，取得了更為滿意的治療效果[14-15]。

綜上所述，在十二指腸潰瘍疾病護理中行綜合性護理干預措施的效果顯著，能更顯著提高患者的護理依從性和滿意度，提升患者對疾病的認識程度，從而樹立積極的治療信念，值得進一步應用和推廣。