繪本教學(xué)提高智力障礙兒童語言能力的個案研究

王春暉 周張琴

導(dǎo)讀：通過選取合適的繪本，設(shè)計(jì)不同的教學(xué)方案，對智力障礙兒童的語言進(jìn)行干預(yù)，得出如下結(jié)論：繪本教學(xué)對智力障礙兒童語言能力提高具有一定的作用。本文為繪本教學(xué)提高智力障礙兒童語言能力的個案研究，包括：一、問題提出;二、研究設(shè)計(jì);三、研究過程;四、結(jié)果與分析;五、反思與建議。

近年來，繪本以圖文并茂的特殊形式，被應(yīng)用于課堂的頻率越來越高，特殊兒童的課堂中也常常能見到繪本的身影。在現(xiàn)如今醫(yī)教結(jié)合的背景下特殊兒童的言語與語言康復(fù)訓(xùn)練也十分重要。本研究旨在通過個案法，探討繪本教學(xué)對智力障礙兒童語言能力提高的可行性。通過選取合適的繪本，設(shè)計(jì)不同的教學(xué)方案，對智力障礙兒童的語言進(jìn)行干預(yù)，得出如下結(jié)論：繪本教學(xué)對智力障礙兒童語言能力提高具有一定的作用。

一、問題提出

繪本是以圖文并茂的形式，反映兒童生活為主的兒童圖書，其主要特色是在視覺方面為讀者提供真實(shí)的或者是有美感的經(jīng)驗(yàn)，其精煉的文字和精美的圖畫與兒童的心理發(fā)展特點(diǎn)相契合。

繪本閱讀對于挖掘?qū)W生的多元智能有多重幫助，在發(fā)展學(xué)生的想象力、語言能力、觀察能力、理解探究能力、審美能力、培養(yǎng)兒童積極的情感等方面都存在重要的價值。許多教育工作者看到了繪本對于兒童的教育價值，這使得越來越多的繪本進(jìn)入幼兒園和普通小學(xué)的課堂，繪本教學(xué)在普通兒童的課堂中的應(yīng)用也越來越普遍。智力障礙兒童由于智力低下，其相較于同齡普通兒童而言，各方面能力發(fā)展都顯著落后，思維以直觀形象性為主，刻板彌散，語言發(fā)展遲緩，詞匯量少，生活經(jīng)驗(yàn)貧乏。繪本在以智力障礙兒童為主要教學(xué)對象的培智學(xué)校課堂中的應(yīng)用也還不常見，偶有應(yīng)用也存在較多誤區(qū)與不足。

繪本以其故事性、想象性、趣味性被兒童喜愛，也在潛移默化地影響兒童語言的發(fā)展。研究表明，繪本可豐富幼兒的詞匯，提高幼兒的語言表達(dá)能力，促進(jìn)兒童語言的迅速發(fā)展。語言是一種復(fù)雜的社交溝通符號系統(tǒng)，需要認(rèn)知能力的較多參與，智力障礙兒童由于多方面主客觀因素的影響，導(dǎo)致其在語音、詞匯、語法和語用等語言領(lǐng)域存在障礙。研究顯示，輕度智力障礙兒童言語與語言障礙的發(fā)生率為42%，中度智力障礙兒童為72%，而重度智力障礙兒童則為100%。智力障礙兒童平均句子長度較短，10歲兒童僅相當(dāng)于4～5歲正常兒童的語言能力水平。語言既是社交溝通的重要工具，也是兒童學(xué)習(xí)的重要媒介。因此，語言訓(xùn)練是智力障礙兒童教育康復(fù)的重要內(nèi)容。

當(dāng)前階段，特殊教育快速發(fā)展，隨著《“十四五”特殊教育發(fā)展提升行動計(jì)劃》的頒布，越來越多社會人士也都關(guān)注著特殊兒童發(fā)展情況，目前基于繪本的智力障礙兒童語言康復(fù)相關(guān)研究尚處于起步階段，還有比較大的研究空間。如何借助繪本這一載體開展智力障礙兒童的教學(xué)以提高其語言能力，如何挑選適合智力障礙兒童的繪本等問題都是需要我們進(jìn)一步思考，通過實(shí)踐得出結(jié)論的。本研究選取一名智力障礙兒童作為研究對象，挑選繪本，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，采用單一被試實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，開展繪本教學(xué)干預(yù)智力障礙兒童語言發(fā)展研究。旨在通過對比教學(xué)干預(yù)前后智力障礙兒童語言能力發(fā)展程度，探討繪本教學(xué)法對智力障礙兒童語言能力提高的有效性，為培智學(xué)校與家庭教育提供建議，擴(kuò)大了繪本閱讀的應(yīng)用范圍，豐富了培智學(xué)校的課程與教學(xué)內(nèi)容。

二、研究設(shè)計(jì)

（一）研究對象

依據(jù)研究目的，本研究的研究對象選擇條件如下：

1.被公立醫(yī)院診斷為智力障礙。

2.有一定的語言理解能力，能聽懂簡單的指令。

3.未接受過此類研究的介入，且實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后不會接受其他與本研究相關(guān)的教學(xué)訓(xùn)練。

4.出勤率較高，一周出勤天數(shù)達(dá)三天及以上。

5.家長同意該生參與本研究。

研究對象的基本情況：

小A，男，6歲，漢族，主要居住于城市，目前尚未進(jìn)入學(xué)校學(xué)習(xí)。2021年12月3日在某地級市公立醫(yī)院進(jìn)行韋氏兒童智力測驗(yàn)，全量表測驗(yàn)智商為49，百分比為0.10，其中言語智商與操作智商分別為49、60，百分位分別為0.10、0.40，也就是說，被試與同年齡組的人比較，其言語智力比0.10%的人好，比99.90%的人差;操作智力比0.40%的人好，比99.60%的人差，而總智力比0.10%的人好，比99.90%的人差，依據(jù)觀察與研究者的簡單言語評估發(fā)現(xiàn)被試幾乎為口語表達(dá)能力，存在功能性構(gòu)音障礙。

（二）實(shí)驗(yàn)變量

本研究的自變量為繪本教學(xué)。在整個教學(xué)實(shí)施過程中，根據(jù)被試的特點(diǎn)，注重對繪本材料的選擇、改變和繪本教學(xué)策略的運(yùn)用;本研究的因變量是指經(jīng)過繪本教學(xué)干預(yù)后的被試語言能力的變化。本研究中對被試進(jìn)行評估后，語言能力的變化指被試構(gòu)音能力的變化。本研究的控制變量有評估者和訓(xùn)練者，訓(xùn)練與考察評估工作均由研究者一人承擔(dān);在教學(xué)時間和地點(diǎn)上選擇固定的地點(diǎn)對被試進(jìn)行教學(xué)，因教學(xué)期間處于假期，故與家長協(xié)商盡量安排在固定時間進(jìn)行教學(xué)，具體時間安排為周二、周三、周四下午兩點(diǎn)至兩點(diǎn)四十，周末中午十二點(diǎn)至十二點(diǎn)四十。地點(diǎn)安排在市圖書館一獨(dú)立空間內(nèi)，保證在教學(xué)進(jìn)行過程中無其他人員干擾;在繪本選編上，注意繪本的內(nèi)容難度適中且難度水平相當(dāng)。

三、研究過程

（一）基線期

本階段不實(shí)施任何干預(yù)，研究者通過《構(gòu)音語音能力評估》記錄被試的語言能力基線水平。

1.評估確定干預(yù)目標(biāo)

研究者運(yùn)用華東師范大學(xué)黃昭鳴教授編制的《構(gòu)音語音能力評估》來評估被試的清晰發(fā)音能力，評估結(jié)果如下：

金野、張偉峰等學(xué)者研究提出特殊兒童語言康復(fù)的五階段理論，即特殊兒童語言康復(fù)必須經(jīng)過前語言能力訓(xùn)練—詞訓(xùn)練—詞組訓(xùn)練—句子訓(xùn)練—短文訓(xùn)練五個階段。在前語言時期，特殊兒童還沒有真正的語言，他們躲在廣泛接受各種刺激，為學(xué)習(xí)語言做準(zhǔn)備的階段。此階段，語言康復(fù)的目的是幫助其積累充分的語音表象以及發(fā)展學(xué)習(xí)語言所必須的能力，基于被試的基本無口語的語言發(fā)展情況，本研究在對被試進(jìn)行語言干預(yù)前對其前語言能力進(jìn)行考察，力求較為多面地反映被試的語言能力基線期水平?？疾旖Y(jié)果如下：

由以上對被試的漢語構(gòu)音語音能力評估及前語言能力考察可知被試漢語語音構(gòu)音能力較低，前語言能力良好。首先，能夠發(fā)出音的數(shù)量為8個，占評估表總數(shù)的16%。其中能清晰發(fā)音的音的數(shù)量僅為6個，為總數(shù)的12%，能夠發(fā)出模糊的音的數(shù)量為2個，被試在發(fā)這8個音的過程中，清晰發(fā)音完成率在60%及以上的音位只有3個，占能夠發(fā)出的音的數(shù)量的37.5%。其次，被試在前語言能力的考察中總得分為18分，其前語言能力良好，由考察結(jié)果可知其語言的主動性較好，也能體現(xiàn)其操作智商高于言語智商這一特點(diǎn)。

由評估結(jié)果可知被試存在較嚴(yán)重構(gòu)音障礙，且對個別能發(fā)出的音其發(fā)音清晰度較差，主要依據(jù)被試這一特點(diǎn)，設(shè)立后續(xù)干預(yù)目標(biāo)：（1）音位強(qiáng)化，被試能清晰發(fā)音bāo、pāo、;（2）部分詞的清晰發(fā)音完成率達(dá)到60%及以上：pào、bá、è;（3）被試前語言能力水平得到提升。依據(jù)以上干預(yù)目標(biāo)選擇繪本對被試進(jìn)行干預(yù)。

2.繪本教學(xué)設(shè)計(jì)

在選取繪本時，研究者考慮到被試心智年齡實(shí)為4～5歲左右，因此選擇了適合該年齡段的故事繪本作為訓(xùn)練繪本。研究者初步篩選出長短適宜、故事有趣、貼近生活、有邏輯的10本繪本。包括《好餓的毛毛蟲》《云朵面包》《點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)》等。以下為部分教學(xué)設(shè)計(jì)樣例：

課題：好餓的毛毛蟲。

課時：第一課時。

學(xué)生基本情況：

學(xué)生xxx能模糊發(fā)音：bāo、pāo;能清晰發(fā)音：pào（20%完成率）、cì（60%完成率）、bá（40%完成率）、è（40%完成率）、yī（80%完成率）、wū（80%完成率）。

教學(xué)內(nèi)容：

《好餓的毛毛蟲》講述的是一個小小的卵里鉆出了一條又瘦又餓的毛毛蟲，毛毛蟲啃穿了蘋果、梨子、李子、草莓、橘子等很多食物，最終變成了一只美麗的蝴蝶的故事。

《好餓的毛毛蟲》的作者艾瑞·卡爾在這個繪本故事中讓毛毛蟲帶著孩子去旅行，孩子們在不知不覺中就認(rèn)識了數(shù)字、認(rèn)識了食物、了解了毛毛蟲破繭蛻變成美麗的蝴蝶的生長過程。本課對繪本內(nèi)容稍作改變，借用饑餓的毛毛蟲尋找食物擺脫饑餓的故事，培養(yǎng)學(xué)生的前語言能力，對學(xué)生進(jìn)行發(fā)音教學(xué)。

教學(xué)目標(biāo)：

（1）能清晰地發(fā)出“è”這個音連續(xù)三次以上。

（2）能在進(jìn)行發(fā)音練習(xí)時注視教師，單次目光停留時間超過8秒。

（3）通過繪本故事，體驗(yàn)閱讀的樂趣，了解毛毛蟲蛻變經(jīng)歷，激發(fā)對生命與自然的探索興趣。

教學(xué)方法：講授法、直觀演示法。

教學(xué)重難點(diǎn)：能清晰地發(fā)出“è”這個音連續(xù)三次以上。

教具準(zhǔn)備：PPT、“餓è”字卡、水果圖片、毛毛蟲成長過程圖片、《手指變變變》和《蝴蝶飛》音樂。

教學(xué)過程：

一、口肌放松訓(xùn)練

1.吹氣訓(xùn)練：學(xué)生吹小紙條，在一張桌子上，教師和孩子分別坐在桌子兩側(cè)，將紙條吹過來吹過去，不讓紙條落在地上，看誰吹的時間最長，吹之前要深吸一口氣，讓氣息更長。

2.做鬼臉：五官都會參與進(jìn)來，擠眉弄眼、撅嘴等;嘴唇上翹夾筆：嘴撅起來，把筆放在唇和鼻子之間，靠唇部力量把筆夾住。

3.將嘴巴張開至最大（或說“啊”），停留3～5秒再放松;將嘴巴向左右伸展（觀察教師嘴型，試著說“一”），停留3～5秒再放松;將嘴巴噘嘴呈圓形（或說“嗚”），停留3～5秒再放松;

4.吃長餅干：選擇形狀細(xì)長的餅干，不要用手參與，靠雙唇的力量一點(diǎn)點(diǎn)把餅干抿進(jìn)嘴里。

5.舌頭伸出來，把小餅干等放在舌尖上，一點(diǎn)點(diǎn)吃進(jìn)去;把糖點(diǎn)在嘴唇四周，用舌頭上下左右品嘗。

6.拇指放在下顎下緣，食指中指無名指放在頰肌和咬肌處，嘴唇自然關(guān)閉讓上下牙做咬合及放松運(yùn)動。

二、導(dǎo)入

1.做《手指變變變》游戲

師：老師今天要和你一起來玩一個游戲，我們先來聽聽看游戲規(guī)則是什么：當(dāng)我說出變成什么的時候，你就用手指做出相應(yīng)的動作，現(xiàn)在看著我來做一做、學(xué)一學(xué)。學(xué)會了以后，我們準(zhǔn)備開始啦：我的手指變變變，變成小兔跳跳跳、變成小貓喵喵喵、變成小狗汪汪汪、變成毛毛蟲爬呀爬。

及時給予強(qiáng)化：哇×××你的手指真厲害，把毛毛蟲都變出來了，看著老師，我們一起擊個掌！

2.創(chuàng)設(shè)情境，引出毛毛蟲這一角色

（1）師：今天，我把毛毛蟲也請來了，我們來一起認(rèn)識今天這位朋友。

出示毛毛蟲圖片。

（2）師：這只毛毛蟲叫泡泡，我們一起來和它打個招呼吧，×××請你和我一起叫一下它的名字：泡泡。它是什么樣子的呀？我們來認(rèn)一認(rèn)。

教師拉著學(xué)生的手指向圖片，認(rèn)識毛毛蟲的不同部位。

（3）師：毛毛蟲要去干什么呢？我們一起來看看發(fā)生在毛毛蟲泡泡（讀重音）身上的故事。

三、新授

1.初讀繪本

教師邊放PPT，邊引導(dǎo)學(xué)生觀察圖片講述繪本，設(shè)置操作性互動任務(wù)。

（1）師：這天啊，泡泡非常非常的餓（播放肚子咕嚕咕嚕叫的音頻）。

教師出示“餓è”字卡，引導(dǎo)學(xué)生觀察教師發(fā)音時舌頭的位置，必要時師借助棉簽幫助學(xué)生找到發(fā)音位置，要求學(xué)生讀一讀。

（2）師：月光下，一顆小小的蛋躺在葉子上。小小的蛋在哪兒？它可能是誰的蛋？星期天早上，暖和的太陽神器來啦?！班！币宦?，一條又小又餓的毛毛蟲，從蛋里爬了出來?！痢痢聊阌X得這只毛毛是我們今天認(rèn)識的好朋友泡泡嗎？如果是你就拍拍手！

（3）師：泡泡好餓好餓呀，它決定去找一些東西吃?！痢痢量醋屑?xì)了喔，泡泡都吃了些什么。星期一，泡泡吃了一個蘋果，可是肚子還是好餓哦（邊講邊播放音頻），×××，蘋果在哪里？用手指一指屏幕上的蘋果。對了×××真棒！到了星期二，泡泡吃了兩個梨子，可是泡泡還是好餓啊（音頻配合）×××，梨子在哪里？用手指一指屏幕上的梨子。對了×××真棒！泡泡這么餓，它又吃了什么呢？星期三，泡泡吃了三個李子，可是泡泡還是___？（播放肚子叫音頻）引導(dǎo)學(xué)生說“餓è”。

接下來繪本內(nèi)容同上講述方法。

2.內(nèi)容回顧

以思維導(dǎo)圖的形式展示繪本內(nèi)容，以教師提問的方式帶領(lǐng)學(xué)生回顧，在需要發(fā)音“餓”以及“泡泡”時引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)音練習(xí)。

師：泡泡最開始是一只又瘦又餓的毛毛蟲，后來一直吃吃吃，變成了一只又胖又大的毛毛蟲，再后來泡泡給自己造了一座小房子，把自己包在里面，它在里面住了兩個多星期，然后把這個房子咬了一個洞鉆了出來，最后變成了一只蝴蝶。

3.游戲《蝴蝶飛》。

四、練習(xí)

1.學(xué)生角色扮演泡泡，且只有一句臺詞：餓。通過課件展示繪本內(nèi)容，在每一次“咕嚕咕?！币纛l提示后學(xué)生都要說“餓”。

2.利用希沃白板軟件，設(shè)計(jì)圖片排序小游戲，學(xué)生進(jìn)一步了解毛毛蟲的蛻變故事。

五、總結(jié)

總結(jié)故事名稱，簡單概括故事內(nèi)容，介紹作者。

六、作業(yè)

和媽媽一起再看一看這個故事，向媽媽練習(xí)發(fā)“餓”這個音，完成排序題。

（二）干預(yù)期

本階段對被試進(jìn)行干預(yù)，每周五次，共十次，每次教學(xué)時間為30～35分鐘。教學(xué)分為兩個步驟：

第一在教授新知識前進(jìn)行口肌訓(xùn)練操，放松被試的面部肌肉、放松唇周及舌頭，干預(yù)前期由教師輔助被試放松口肌，干預(yù)后期由被試獨(dú)立完成：第一節(jié)吹氣訓(xùn)練;第二節(jié)唇肌訓(xùn)練;第三節(jié)舌肌訓(xùn)練;第四節(jié)咀嚼功能和肌肉按摩訓(xùn)練。

第二進(jìn)行繪本教學(xué)。在繪本教學(xué)過程中也分為幾部分：導(dǎo)入、新授、練習(xí)、總結(jié)。其中將繪本共讀放在新授階段，即教師帶著被試一起了解繪本故事，可以采用教師講授的方式，也可以使用師生互動的方式即讓學(xué)生猜測故事走向，或以圖片等方式新編故事。在練習(xí)部分，研究者借助希沃白板中的課堂活動，設(shè)計(jì)操作型任務(wù)來檢驗(yàn)學(xué)生掌握情況。

（三） 維持期

本階段不實(shí)施任何干預(yù)，研究者繼續(xù)觀察和記錄被試的目標(biāo)行為表現(xiàn)。

四、結(jié)果與分析

對被試進(jìn)行繪本教學(xué)干預(yù)結(jié)果如圖3所示;基線期bāo、pāo的清晰發(fā)音完成率為0%，pào的清晰發(fā)音完成率為20%，bá和è的清晰發(fā)音完成率為40%，皆呈現(xiàn)穩(wěn)定狀態(tài);干預(yù)期，被試的目標(biāo)音位清晰發(fā)音完成率整體提升，bāo、pāo兩個音位的變化曲線呈現(xiàn)逐步增長趨勢，干預(yù)期后期其完成率都達(dá)到40%，表明干預(yù)具有立即效果。pào、bá和è三個音位的變化曲線呈現(xiàn)先增后減再增的趨勢，表明在干預(yù)過程中被試逐漸掌握目標(biāo)音位的發(fā)音，雖然完成率有所起伏但較基線期也有所提升。

維持期相應(yīng)目標(biāo)音位發(fā)音完成率維持在一個相對較高的水平。在維持期前期，被試目標(biāo)音位發(fā)音完成率始終保持在最高水平，表明前期目標(biāo)技能沒有消退，干預(yù)效果得到了較好好的維持，但到了維持期后期，被試的目標(biāo)音位發(fā)音完成率皆有下降，表明被試在日常生活中仍需多加鞏固目標(biāo)音位的發(fā)音，目標(biāo)音位發(fā)音訓(xùn)練仍需維持。

被試干預(yù)前后前語言能力情況見圖4。被試在干預(yù)前的前語言能力總分為18分，干預(yù)后為21分，說明在對被試實(shí)施繪本教學(xué)干預(yù)后其前語言能力得到了提升。被試在“被叫到名字能恰當(dāng)反應(yīng)”“能看著人說話”“能主動模仿他人發(fā)聲”測試中都取得了一分的進(jìn)步。

五、反思與建議

（一）對繪本應(yīng)用于智力障礙兒童語訓(xùn)課的反思與建議

當(dāng)前繪本應(yīng)用于特殊教育課堂中實(shí)踐越來越多，許許多多的特教一線教師與高校研究者都在探尋將繪本應(yīng)用于特殊教育課堂的可行性，如：生活語文、生活適應(yīng)、生活數(shù)學(xué)到唱游與律動等課程。但其在語訓(xùn)課中的應(yīng)用實(shí)踐仍不多，這也需要我們繼續(xù)探索與開拓。語訓(xùn)課是一門融合教育與康復(fù)的課程，在醫(yī)教結(jié)合背景下，特教學(xué)校中言語語言康復(fù)課在實(shí)施中可采取以下策略：多學(xué)科整合實(shí)施語言與言語康復(fù)訓(xùn)練以及多模式開展言語語言康復(fù)訓(xùn)練。

而繪本以其豐富的呈現(xiàn)形式，恰巧可以作為媒介應(yīng)用于醫(yī)教結(jié)合背景下的特教學(xué)校言語語言康復(fù)課程中。在繪本課堂中我們也需要挖掘繪本的特點(diǎn)來設(shè)計(jì)課堂活動，以此融合言語語言康復(fù)相關(guān)內(nèi)容，將簡單枯燥的康復(fù)訓(xùn)練變得有趣生動起來。

（二）對智力障礙兒童繪本教學(xué)如何開展的反思與建議

現(xiàn)如今繪本讀物琳瑯滿目，內(nèi)容與形式各式各樣，在選擇教學(xué)繪本過程中我們要選擇符合教學(xué)對象心理特征與發(fā)展水平的繪本，這就需要建立在我們對于教學(xué)對象的充分了解上，我們需要對這些教學(xué)對象進(jìn)行正確評估，確定其特殊需要，再為其制訂個別化繪本教學(xué)計(jì)劃。繪本可以是我們授課的工具，也可以成為我們授課的內(nèi)容，在智力障礙兒童的繪本課堂中，需要設(shè)計(jì)更多的直觀教學(xué)活動，讓智力障礙兒童更好地理解教學(xué)內(nèi)容，讓智力障礙兒童不僅僅是一名繪本聽眾，更要成為一名講繪本故事的參與者，這就需要教師學(xué)會設(shè)計(jì)不同的繪本活動來調(diào)動起智力障礙兒童的上課積極性與主動性。