夏練三伏，謹防運動中暑

金子琦

俗話說：“冬練三九，夏練三伏。”炎熱的夏季，我們不能因為怕熱而回避運動鍛煉。須知，相對于一味的靜止不動，適當的運動更能增強抵抗高溫的能力，預防中暑。

但是，老年朋友畢竟人老體弱，不少老人還有這樣那樣的基礎性疾病，比如心腦血管疾病、糖尿病等，因此在運動鍛煉方面一定要講究科學合理，不可好勝逞強。

“適度運動可以預防中暑，但運動不當又可以導致運動中暑。”長沙市第一醫院急診科副主任醫師左騎提醒廣大愛好運動的老年朋友。

中暑是指在高溫環境下，人體由于散熱功能障礙、水和電解質丟失過多，所發生的以中樞神經和（或）心血管功能障礙為主要表現的急性疾病。臨床上，中暑可分為輕癥中暑和重癥中暑。

輕癥中暑，表現為眩暈、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脈搏快速、動作不協調、煩躁不安或表情淡漠、惡心嘔吐、脈搏細速、血壓偏低、動作不協調等，患者體溫升高至38.5℃左右。

重癥中暑，包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。重癥中暑可表現為這三種類型的混合型，嚴重的可導致腎衰竭或永久性腦損傷，甚至死亡。

中暑的發生，與三個環境因素密切相關，即高溫、高濕、無風。日平均氣溫>30℃或相對濕度>73%（或氣溫和濕度條件同時存在）時，中暑發生率明顯增高。夏季運動中暑高峰期是上午10點到下午4點，因此，要避免在這段時間進行戶外運動。建議在早8點或者下午6點以后進行戶外鍛煉，一次持續時間不超過半小時為宜。鍛煉時應穿著透氣排汗的衣物，切忌追求所謂“捂汗減肥”的效果，那樣極易脫水引起中暑。

“運動鍛煉前最好能關注一下天氣預報。” 左醫師介紹，“天氣預報里一般都會提到中暑指數。在易中暑的天氣，應減少戶外運動，并提前采取防暑降溫措施。

“一旦不慎發生中暑，急救方面必須采取4個措施。”左醫師強調。

一是迅速將患者搬離高溫高濕環境，轉移至通風陰涼處。可讓患者平臥，解開衣扣以助散熱。

二是降低患者增高的體溫。可在患者頭部敷冷毛巾，或用冰水或冷水進行全身擦浴，也可用毛巾包裹冰塊置于患者降溫較快的部位，如雙側頸部、腹股溝和腋下，但禁敷心前區、腹部、足底。

“必須注意的一點是，降溫不可過于急促，當患者增高的體溫降至38℃以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施。”左醫師特別提醒。

三是適度補水。患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，并加入少量鹽或小蘇打水。運動時，人體會伴隨出汗丟失大量電解質，因此補液的同時應注意補充鹽分和礦物質，避免因單純補水而導致“稀釋性低鈉血癥”，甚至誘發腦水腫昏迷。口服補液鹽、淡鹽水及專業運動飲料都是運動后的“補水神器”。

四是轉送醫院。如果患者出現高熱、昏迷、抽搐、呼吸心跳驟停等意外，應立即撥打120急救電話，及時送醫。

編輯/古夫