不同位置腹痛，就診該去哪個科室

佚名

肚子疼痛醫(yī)學(xué)上稱為腹痛，多數(shù)是腹部臟器疾患導(dǎo)致，但腹腔外疾病及全身性疾病也可能會引起。腹痛分為急性腹痛和慢性腹痛。

急性腹痛一般是銳痛，包括絞痛、刀割樣痛、燒灼樣痛、劇痛等。

包括腹腔臟器急性炎癥，如急性腸胃炎（左上腹部絞痛）、急性闌尾炎（右下腹絞痛）、急性膽囊炎（右上腹絞痛）、急性胰腺炎（劍突下劇痛）等；臟器扭轉(zhuǎn)或破裂，如腸扭轉(zhuǎn)（臍周絞痛）、消化道穿孔（上腹部刀割樣疼痛）、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（下腹部絞痛）、肝脾破裂（上腹部劇痛）等；腹腔血管病變，如腸系膜栓塞癥（全腹劇痛）、腹主動脈瘤（上中下腹劇痛）、腹主動脈夾層（上中下腹劇痛）、門靜脈血栓形成（全腹劇痛）等；腹壁疾病，如腹壁挫傷、腹壁皮膚帶狀皰疹等；腹腔疾病導(dǎo)致的腹部牽涉痛，如心肌梗死、肺梗塞、心絞痛、急性心包炎、胸膜炎、大葉性肺炎等；全身疾病導(dǎo)致的腹痛，如腹型過敏性紫癜（全腹痛）、尿毒癥（全腹痛）、糖尿病酮癥酸中毒（全腹痛）、心臟衰竭（全腹痛）等。

慢性腹痛一般是鈍痛、隱痛、脹痛等。

包括腹腔臟器慢性炎癥，如慢性胃炎（左上腹隱痛）、慢性膽囊炎（右上腹隱痛）、潰瘍性結(jié)腸炎（左下腹隱痛）、慢性胰腺炎（上腹部隱痛）、克羅恩病（腹部隱痛）等；消化道運動障礙，如功能性消化不良（全腹脹痛）、腸易激綜合征（腹脹痛）等；肝淤血（右上腹脹痛）、肝膿腫（右上腹脹痛）等；消化道潰瘍（周期性節(jié)律性上腹隱痛）；惡性腫瘤肝癌（右上腹脹痛）、結(jié)腸癌（右下腹、左下腹、上腹隱痛）等。

那么，出現(xiàn)什么樣的疼痛需要去醫(yī)院檢查？該去什么科室？

若出現(xiàn)右上腹或上腹部隱痛，伴眼白及皮膚發(fā)黃，提示膽道梗阻，可能是膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌、膽管囊腫等，應(yīng)到肝膽外科就診。

若出現(xiàn)全腹脹痛，伴惡心、嘔吐，停止排氣排便，提示腸梗阻，應(yīng)到胃腸外科或消化內(nèi)科就診。

若出現(xiàn)腹痛伴血尿，或伴尿道不適，或尿頻尿急尿痛情況，提示泌尿系疾病，如泌尿系結(jié)石等，應(yīng)到泌尿外科就診。

若出現(xiàn)上腹隱痛，伴休克癥狀，提示心肌梗塞，應(yīng)到心內(nèi)科就診。

若出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，提示炎癥存在，急性化膿性膽管炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、肝膿腫等，應(yīng)到普外科就診。

若出現(xiàn)腹痛伴體重減輕，或伴貧血，提示腹部臟器惡性腫瘤，肝癌、胃癌、結(jié)腸癌等，應(yīng)到普外科就診。

（摘自科普中國）