精細(xì)化護(hù)理在老年反流性食管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用及對改善患者不良情緒的作用分析

摘要：目的：分析評估給予老年反流性食管炎患者精細(xì)化護(hù)理對于不良情緒產(chǎn)生的影響。方法 隨機(jī)遴選本院自2020年6月-2021年6月收治的老年反流性食管炎患者作為研究對象，符合研究標(biāo)準(zhǔn)者共計(jì)52例，遵照隨機(jī)數(shù)字表法劃分為兩組，分別命名為對照組和觀察組，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組基于常規(guī)護(hù)理應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理前后不良情緒。結(jié)果 護(hù)理前，對照組、觀察組焦慮、抑郁等負(fù)性情緒評分對比無明顯差異P>0.05;護(hù)理后，觀察組焦慮、抑郁情緒評分低于對照組P<0.05。結(jié)論 老年反流性食管炎患者于護(hù)理期間應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理模式能夠有效緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，具有借鑒以及推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化護(hù)理;老年反流性食管炎;不良情緒

反流性食管炎屬于消化內(nèi)科疾病，主要原因在于十二指腸、胃部功能發(fā)生異常，導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆流于食管中，進(jìn)而誘發(fā)炎癥病變，可能會(huì)造成食管黏膜損傷[1]。反流性食管炎大多發(fā)生于老年群體中，近年來老齡化進(jìn)程加重，導(dǎo)致老年性反流性食管炎的發(fā)生概率逐年上升，伴有胸痛、燒心等相關(guān)癥狀，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)食管出血等相關(guān)并發(fā)癥，危及患者生命安全[2]。因老年群體缺乏疾病正確認(rèn)知，心理承受能力比較弱，還會(huì)合并發(fā)生多種基礎(chǔ)性疾病，長期用藥會(huì)導(dǎo)致患者治療依從性降低，發(fā)生不同程度的負(fù)性情緒，疾病反復(fù)性發(fā)作，在患者接受治療時(shí)還需采取精細(xì)化護(hù)理。為此，本文展開對照研究，旨在分析老年反流性食管炎護(hù)理期間應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理對于不良情緒產(chǎn)生的影響，具體內(nèi)容匯總?cè)缦拢?/p>

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)篩選2020年6月-2021年6月收治的老年反流性食管炎患者作為研究主體，納選對象共計(jì)52例，遵照隨機(jī)數(shù)字表法劃分為對照組和觀察組，兩組患者各26例，匯總基線資料：對照組：性別構(gòu)成比為男性21例，女性5例，年齡選取區(qū)間為61-74歲，年齡均值為（57.41±2.69）歲;觀察組：性別構(gòu)成比為男性18例，女性8例，年齡選取區(qū)間為60-74歲，年齡均值為（57.59±2.78）歲。對比評估對照組、觀察組基線資料等相關(guān)數(shù)值無明顯差異P>0.05。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包含病患病情分析評估，制定針對性的護(hù)理計(jì)劃，在發(fā)生異常情況時(shí)及時(shí)反饋于醫(yī)生，詳細(xì)記錄體征相關(guān)指標(biāo)數(shù)值，落實(shí)健康知識宣傳，調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)患者合理用藥。

觀察組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)落實(shí)精細(xì)化護(hù)理：（1）組建精細(xì)化護(hù)理小組：護(hù)士長為小組組長，由臨床醫(yī)生以及其他護(hù)理人員作為小組組員，以患者實(shí)際情況為依據(jù)制定針對性護(hù)理計(jì)劃，展開全方位護(hù)理。（2）小組成員分工：安排小組成員查詢研究資料、文獻(xiàn)，依照患者個(gè)體差異制定對應(yīng)護(hù)理方案，對管床護(hù)理人員展開統(tǒng)一規(guī)范化培訓(xùn)，指導(dǎo)護(hù)理措施順利展開。（3）系統(tǒng)化健康宣教：詳細(xì)講解老年反流性食管炎的發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)制、治療方案，促使患者以及家屬深刻認(rèn)識到自身疾病，重點(diǎn)告知患者護(hù)理干預(yù)的重要性，提高患者自身認(rèn)知狀態(tài)。（4）心理干預(yù)：加強(qiáng)對于患者以及家屬的心理疏導(dǎo)，和患者積極溝通交流，耐心解答患者以及家屬的疑慮，提高患者疾病治療自信心。（5）用藥指導(dǎo)：患者長期接受藥物治療可能會(huì)誘發(fā)不良反應(yīng)，護(hù)理人員還需明確告知患者以及家屬正確的用藥方法，詳細(xì)講解疾病相關(guān)不良反應(yīng)和對應(yīng)處理措施，以期減輕患者不良反應(yīng)。（6）口腔干預(yù)：反流后的食物會(huì)逐步進(jìn)入口腔組織，出現(xiàn)細(xì)菌滋生，護(hù)理人員還需告知患者做好口腔清潔，餐后漱口，對于不能自理的患者由家屬給予幫助。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用SAS、SDS自評焦慮、抑郁量表進(jìn)行患者焦慮、抑郁情緒分析評估，量表分界值分別為50分和53分，所得分值和負(fù)性情緒呈負(fù)相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS24.0分析研究數(shù)值，計(jì)量資料以“ ±s”表示，“t”檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用“[n/（%）]”表示，“ ”檢驗(yàn)，P<0.05即組間數(shù)值對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者焦慮、抑郁情緒評分對比無明顯差異P>0.05;護(hù)理后，觀察組焦慮、抑郁情緒評分低于對照組P<0.05，見表1。

3討論

近年來，因生活方式改變、生活質(zhì)量提高，老年反流性食管炎的發(fā)生率逐年提高。目前針對老年反流性食管炎主要采取西藥維持治療，因疾病復(fù)發(fā)率較高，需要反復(fù)治療，導(dǎo)致患者治愈時(shí)間逐步延長[3]。為緩解患者病癥在積極治療的同時(shí)還需采取更加規(guī)范化的護(hù)理措施。

此研究結(jié)果證實(shí)，護(hù)理前，兩組負(fù)性情緒對比無明顯差異P>0.05，護(hù)理后，觀察組焦慮、抑郁情緒評分低于對照組P<0.05，分析原因如下：在精細(xì)化護(hù)理模式應(yīng)用期間通過健康教育以及心理疏導(dǎo)可以促使患者情緒更加穩(wěn)定，指導(dǎo)患者充分了解疾病、治療重要性，促使患者積極配合治療。落實(shí)用藥指導(dǎo)可以幫助患者按時(shí)、按量的用藥，對于改善病癥具有積極意義，可以保證用藥安全性，通過口腔護(hù)理、生活護(hù)理等幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有利于幫助患者更好地實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理，能夠?yàn)椴∏榭祻?fù)奠定基礎(chǔ)[4]。

綜上所述，于老年反流性食管炎護(hù)理期間落實(shí)精細(xì)化護(hù)理具有顯著效果，對于緩解患者負(fù)性情緒以及促進(jìn)病情恢復(fù)具有積極意義，可借鑒推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]柯菁菁，董愛金，楊惠生.整體護(hù)理在老年反流性食管炎護(hù)理中的效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（28）：112-115.

[2]熊雪麗.老年反流性食管炎患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的方法及效果評析[J].鄂州大學(xué)學(xué)報(bào)，2021，28（05）：111-112.

[3]徐萍，何家秀，馬小娟.綜合護(hù)理干預(yù)對老年反流性食管炎患者生活質(zhì)量的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2020，44（05）：822-823.

[4]李國英，李會(huì)雨.探討臨床精細(xì)化護(hù)理在老年反流性食管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué)，2020，44（02）：62-63.

作者簡介：

羅麗萍（1983年2月16日-）女，籍貫，江西吉安，民族，漢，本科學(xué)歷，主管護(hù)師，就職于井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院從事護(hù)理方面工作。