觀察圍手術期優質護理干預對闌尾炎患者手術后睡眠質量的效果

任慧靜

(德州市陵城區人民醫院，德州，253500)

闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發病。此種疾病的主要臨床特征就是發病急，在飯后進行劇烈的運動也會誘發出現闌尾炎疾病。普通類型的闌尾炎臨床治療效果較好，有一些特殊類型的闌尾炎，進行治療具有一定的復雜性，并且患者的死亡率也較高[1]。本文選取德州市陵城區人民醫院收治的闌尾炎患者42例作為研究對象，觀察圍手術期優質護理干預對闌尾炎患者手術后睡眠質量的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2019年3月德州市陵城區人民醫院收治的闌尾炎患者42例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組21例。對照組中男12例，女9例，年齡7～43歲，平均年齡(25.15±2.01)歲，觀察組中男13例，女8例，年齡6～43歲，平均年齡(24.52±2.07)歲，一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

1.2 納入標準 1)患者的臨床癥狀及其他輔助診斷符合闌尾炎診斷標準；2)患者家屬知曉本研究且自愿加入后簽署知情同意書；3)患者為首次發病，無既往或先天性心腦血管發病史。

1.3 排除標準 1)排除精神類疾病以及認知障礙者；2)排除依從性較差且不能對其進行隨訪者。

1.4 干預方法

1.4.1 對照組給予基礎護理干預 做好日常檢測。

1.4.2 觀察組給予優質護理干預 1)向患者及家屬講解手術注意事項，消除緊張情緒；2)查找文獻，進一步了解闌尾炎治療的最新方法，制定手術方案；3)注意保持患者傷口的清潔護理，密切觀察患者切口皮膚的恢復狀況，使用氧化氫藥物對切口盡心沖洗操作，定期將患者的切口敷料進行更換，采用引流手術等進行抗生素治療；4)心理護理干預：醫護人員為患者講解積極情緒的作用，加強患者治療疾病的信心，護理人員要結合家屬狀況給予針對性的護理管理，在與患者家屬溝通過程中保持親切、和藹的語氣，疏導患者家屬的不良情緒[2]；5)病房環境護理：溫馨的病房環境有利于患者愉悅情緒的保持，可以幫助患者放松身心，護理人員開展護理工作時需要隔離清醒患者與昏迷患者，避免患者之間消極狀態的互相影響，墻壁顏色和窗簾顏色都盡量柔和，護理人員做好病房的清潔工作，并借助有效措施提升病房空氣的質量，夜晚開展護理工作時盡可能減少人為噪聲，保證患者可獲得良好的休息；6)并發癥護理：針對手術后發生腹脹并發癥的患者，在手術完成后由護理人員指導患者展開簡單的活動，幫助患者促進腸蠕動，加快恢復。

1.5 觀察指標 1)對2組患者的基本護理概況進行評估，主要參與評估的指標有：下床時間、住院時間以及護理前后的疼痛程度。控制疼痛程度的評估滿分值為10分，得分越高說明患者疼痛程度越重；2)對2組患者的睡眠質量進行評估，控制評估滿分值為100分，得分越高說明患者睡眠質量越好；3)對2組患者的生活能力恢復狀況進行評估，主要參與評估的指標有：生理方面、社會方面、心理方面以及健康方面，得分越高說明患者生活能力恢復地越好；4)比較2組患者護理滿意度及不良癥狀發生率。

2 結果

2.1 2組患者手術效果比較 與對照組比較，觀察組患者手術后恢復程度較好，治療進程明顯縮短，有效降低了患者的疼痛程度，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者手術效果比較

2.2 2組患者睡眠質量評分比較 干預后，與對照組比較，觀察組患者可以得到充足的睡眠時間，患者精神狀態更好，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者睡眠質量比較分)

2.3 2組患者生活能力評分比較 干預后，2組患者生活能力均有提高，但觀察組顯著高于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 2組患者生活能力評分比較分)

2.4 2組患者手術后并發癥發生率比較 觀察組手術后發病率顯著低于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表4。

表4 2組患者手術后并發癥發生率比較[例(%)]

2.5 2組患者手術后滿意度比較 觀察組護理滿意度顯著高于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表5。

表5 2組患者手術后滿意度比較[例(%)]

3 討論

闌尾炎疾病一般通過手術進行治療，但手術后發生并發癥的情況較多[2]，通過使用腹腔鏡手術方式，能有效降低并發癥的出現概率，防止了出現切口感染等情況[3-4]。現如今護理服務水平正在提升，使得醫護人員的觀念也出現一定變化，患者對于服務也有新的要求，醫護人員應積極調整自身狀態，從傳統的疾病護理模式轉變為系統健康的教育護理模式，闌尾炎患者在發病之后會出現一定的疼痛，在接受治療時，應對其展開健康教育[5-6]。

護理人員在與患者交流時應采用柔和的態度給予患者適當關懷，幫助患者樹立信心，由于闌尾炎患者的病情特殊性，應給予優質護理干預[7]。本文研究結果顯示，干預后，觀察組患者手術后恢復程度更好，治療進程顯著縮短，睡眠時間增加，手術效果優于對照組，護理滿意度高于對照組。

綜上所述，給予闌尾炎手術患者采用優質護理干預，能夠加快患者康復進程，改善患者睡眠質量，值得臨床推廣使用。