睡眠不安多苦惱試試中醫(yī)外治法

李 菁

上海市浦東新區(qū)濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（ 200122）

一個(gè)人生命中大約有三分之一的時(shí)間在睡眠中度過(guò)。健康的睡眠有助于消除疲勞，恢復(fù)體力；保護(hù)大腦，恢復(fù)精力；增強(qiáng)免疫力，康復(fù)機(jī)體；促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，保護(hù)身心健康。

你是否為了睡眠而苦惱？入睡困難，半夜早醒，醒后難入睡，多夢(mèng)易醒，亂夢(mèng)紛擾……如果這些問(wèn)題長(zhǎng)期伴隨著你，就要注意是否有失眠的問(wèn)題了。失眠是指無(wú)法入睡或者無(wú)法保持睡眠狀態(tài)，從而導(dǎo)致睡眠不足，往往表現(xiàn)在睡眠質(zhì)量、睡眠周期以及睡眠時(shí)長(zhǎng)等方面。多種因素可導(dǎo)致失眠的發(fā)生，如精神情緒、應(yīng)激性事件、軀體疾病、藥物作用等。失眠作為臨床常見(jiàn)疾病，雖不屬危急重癥，但對(duì)人們的正常生活與工作有較大影響，嚴(yán)重者可誘發(fā)心悸、胸痹、郁證、眩暈等病癥。

中醫(yī)學(xué)典籍中將睡眠障礙稱為“不寐”“不得眠”“不得臥”等，心神失于濡養(yǎng)、調(diào)節(jié)失常為主要病機(jī)。睡眠安穩(wěn)的特點(diǎn)是子時(shí)（即23 時(shí)）前入睡，要盡量舒適地睡眠，保持環(huán)境的安靜，寧心靜神，逐漸進(jìn)入深度睡眠的境界。這樣的睡眠可以使陽(yáng)氣得到補(bǔ)充，陰精得以潛藏，使人在接下來(lái)的一天中精力充沛、思維敏捷。

西醫(yī)學(xué)常用鎮(zhèn)靜催眠藥物、抗抑郁類藥物治療失眠，雖能顯著增加睡眠時(shí)間，但易引起藥物依賴和成癮性，以及認(rèn)知和精神運(yùn)動(dòng)功能的失常。

有沒(méi)有不吃藥的方法來(lái)調(diào)節(jié)睡眠呢？不妨試試中醫(yī)外治療法。中醫(yī)外治療法作為傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，以其安全且無(wú)毒副作用的特點(diǎn)在治療失眠癥等中醫(yī)神志病方面有著獨(dú)到之處，被越來(lái)越多飽受失眠困擾的患者所接受，特別是針灸、推拿、耳穴按摩、藥枕等外治療法，對(duì)減少口服藥物的使用有輔助作用。

針灸療法

針灸通過(guò)協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)來(lái)達(dá)到改善睡眠的目的，常用的穴位有：神門、內(nèi)關(guān)、三陰交、太溪等。易健忘者，可艾灸百會(huì)；心慌耳鳴者，可艾灸足三里、涌泉；多夢(mèng)者，可針刺行間、太沖。

推拿療法

傍晚或臨睡前，運(yùn)用推拿手法按揉百會(huì)、四神聰，交替搓揉足三里、涌泉各30 次；自上而下，掌推背部膀胱經(jīng)及督脈3～4次，自下而上捏脊3～4 次。在推拿過(guò)程中，盡量做到心平氣和、思想放松，亦可起到寧心安神的作用。另外，按摩太陽(yáng)穴具有醒神安腦的作用，臨睡前可自行輕柔按摩，或借助按摩器進(jìn)行按摩，可舒緩緊張的大腦。按摩太沖至行間具有疏肝理氣的作用。

耳穴按摩

耳與臟腑關(guān)系密切，不僅與臟腑的生理活動(dòng)有關(guān)，而且與病理改變也密不可分。人體的內(nèi)臟或軀體處在疾病狀態(tài)時(shí)，往往在外耳廓的相應(yīng)部位出現(xiàn)壓痛敏感點(diǎn)，可以通過(guò)刺激這些部位來(lái)治療疾病。在外耳廓的特定穴位，如皮質(zhì)下、耳背心、肝、腎、心，通過(guò)針刺、按摩、貼壓等刺激，可以達(dá)到調(diào)節(jié)睡眠、安神定志的功效。在臨睡前，可按摩雙耳外耳廓、耳垂、耳背等部位。

安眠藥枕

將具有安神定志的中藥材置于特制的藥枕中，中藥材直接作用于頭頸部，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)、呼吸吸入，可以達(dá)到內(nèi)病外治的作用。通過(guò)中醫(yī)理論來(lái)配伍中藥材，用特定中藥材來(lái)填充藥枕，利用藥枕中中藥材的自然揮發(fā)，在特定腧穴被人體吸收后起到保健治病作用。

睡眠應(yīng)符合一日晝夜晨昏的變化。《類修要訣·養(yǎng)生要訣》總結(jié)道：“春夏宜早起，秋冬任晏眠，晏忌日出后，早忌雞鳴前。”根據(jù)中醫(yī)學(xué)“因時(shí)而治”的理論，我們可以遵循春夏秋冬四季不同的養(yǎng)生特點(diǎn)，來(lái)選用不同的中藥材納入枕中，制成藥枕。如春季“天地俱生，萬(wàn)物以榮”，體內(nèi)隨之而動(dòng)，可選用疏風(fēng)清熱的中藥材，如蔓荊子、青葙子、黃菊花、決明子等，取其芳香之氣吸入體內(nèi)，以消除疲勞，安神促眠。夏季“天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)”，江南地區(qū)暑濕之邪偏勝，人體容易濕濁內(nèi)蘊(yùn)，導(dǎo)致頭暈、疲倦，可選用荷葉、佩蘭、蒼術(shù)等清暑化濕、寧心安神之品。秋季五行屬金，金性肅殺，萬(wàn)物蕭條，可選用旋覆花、合歡花、合歡皮等調(diào)達(dá)氣機(jī)之屬。冬季寒冷，主閉藏，“水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)”，可選用石菖蒲芳香寧神，夜交藤、琥珀益陰潛陽(yáng)。遵循四季交替的時(shí)間規(guī)律，選用不同中藥材而制的藥枕，可以起到氣血調(diào)和，安神促眠的功效。