長時間對自己的身體狀況過度警覺,反復就醫,不聽專家的診斷并堅信自己已經患病,這就是疑病癥的表現。雖然疑病癥患者成日憂心的是身體上的疾病,但疑病癥是一種心理疾病。
疑病癥的發生,有時受到某些生活事件或信息的觸發,例如親友、熟人等突患重病,特別是英年早逝,或者短期內過多地閱讀與某些疾病有關的信息。這些信息導致患者聯系到自己,從而觸發對自己身體健康的過度擔心。由于這種擔心過于強烈,所以疑病癥患者可能對一些健康人都會有的身體變化產生不安,認為是疾病的征兆。
如果反復停留在身體檢查階段,疑病癥患者很難得到對癥治療。即使醫務人員反復進行解釋,但疑病癥患者很難接受。有效的解決方法是促進疑病癥患者接受精神科醫生診斷,并接受相應的治療。
認知行為療法和五羥色胺抑制劑等藥物治療能有效幫助患者改善問題。
判斷是否為疑病癥,首先要看符合神經癥的診斷標準,至少要有下列一項:①恐懼;②強迫癥狀;③驚恐發作;④焦慮;⑤軀體形式癥狀;⑥軀體化癥狀;⑦疑病癥狀;⑧神經衰弱癥狀。診斷疑病癥還必須至少有下列表現之一:(1)對軀體疾病過分擔心,其嚴重程度與實際情況明顯不相符。
(2)對健康狀況,如通常出現的生理現象和異常感覺做出害怕患病的解釋,但不是妄想(妄想是指一種不理性、與現實不符且不可能實現的,但患者堅信的錯誤信念)。
(3)牢固的疑病觀念,缺乏根據,但不是妄想。
疑病癥患者會反復就醫或要求醫學檢查,但檢查結果正常和醫生的合理解釋,均不能打消其疑慮。