有些疾病,白天不來過多“糾纏”人,晚上躺下后卻會讓人痛苦不堪。
哮喘夜間咳嗽是哮喘的常見癥狀,哮喘患者夜間氣急和氣喘等癥狀會更嚴重,多種理論認為這與人體24小時晝夜節(jié)律有關。壓力激素皮質醇等激素夜間變化會影響到呼吸道。夜間呼吸最慢,血液攜氧量降低;肺臟二氧化碳呼出量也下降。臥室內還有多種哮喘誘因,比如藏在被褥、毛絨玩具、地毯和窗簾中的塵螨等。另外,臥室通風差、平躺姿勢(特別是肥胖、反酸等患者)也會增加夜間哮喘癥狀。
頭痛叢集性頭痛是最嚴重的偏頭痛之一,典型發(fā)病時間為凌晨2點左右。50%的偏頭痛患者表示經常夜間疼醒,這與睡眠周期密切相關。調節(jié)睡眠的腦干部分同樣影響到偏頭痛。頭痛患者應盡量避免缺餐、某些食物、耀眼或閃爍的燈光等誘因。抗抑郁藥和抗組胺藥物都有助于緩解頭痛。
關節(jié)炎睡眠時,關節(jié)部位長時間不活動,體液和蛋白質廢棄物增多,進而導致關節(jié)更加僵硬疼痛。疼痛嚴重干擾睡眠,導致疲勞乏力和情緒抑郁,進而導致白天關節(jié)炎癥狀加重,形成惡性循環(huán)。患者可與醫(yī)生商量是否將短效鎮(zhèn)痛劑換成長效鎮(zhèn)痛藥。
心臟病幾乎一半的心臟病死亡發(fā)生于病情發(fā)作后1小時之內,而大多數(shù)心臟病發(fā)作于凌晨4點左右,這與夜間血小板濃度增大導致血栓增多有關。急性心力衰竭多發(fā)于凌晨3點左右。服用阿司匹林可降低血液黏稠度,睡前服用降壓藥也有幫助,但由于每個人體質不同,所用藥物和劑量須經醫(yī)生指導后方能使用。
胃食管反流由于地球引力的緣故,夜間睡覺體位變化會加重胃食管反流。睡前2小時不要吃東西,堅持低脂飲食,避免含咖啡因、酒精飲料以及酸性食物。在醫(yī)生指導下適當服用抗酸劑藥物,如雷尼替丁、奧美拉唑等。
帶狀皰疹及感冒帶狀皰疹和感冒等病毒感染性疾病在夜間會加重,這與神經傳遞素和涉及痛感的激素水平夜間升高有關系。患者夜間更加焦慮也會加重病情。感冒患者躺下后鼻塞和咳嗽會加重。使用爐甘石洗液或抗組胺藥可緩解帶狀皰疹瘙癢癥狀,撲熱息痛可減輕疼痛癥狀。
慢阻肺慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,76%的患者反映夜間病情加重導致多次醒來。研究發(fā)現(xiàn),夜間呼吸道氣流減少、體溫下降影響了肺臟功能,都會導致慢阻肺病情加重。保持臥室適宜溫度和睡覺抬高枕頭,都有助于緩解慢阻肺癥狀。