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崴腳急救 5個關鍵詞

2022-04-02 12:02:12
祝您健康·文摘版 2022年10期

踝關節是人體負重最大的關節,行走時的承重力約為體重的4—5倍。在不平的路面上行走、跑步、跳躍或下樓梯時,足突然翻轉,韌帶受到暴力可發生部分撕裂、完全撕裂等,出現紅腫、疼痛、活動受限等癥狀。可以說,踝躁關節扭傷,俗稱“崴腳”,是肌肉骨骼系統中最常見的疾病之一;好發于運動人群,如果運動能力一般、平衡功能較差,就連日常的跑步也可能有20%的崴腳概率。其中,急性損傷患者10%—30%會發展成慢性踝關節不穩定,表現為長期的踝關節腫脹、無力、不穩和疼痛。

踝關節扭傷的治療取決于損傷的嚴重程度。有些只須自我處理,但有些需要進行醫學評估來判斷扭傷的嚴重程度,并確定治療方法。為了最大限度減輕踝關節扭傷的后果,大家須記住以下5個關鍵詞進行自我急救。

不動。停止走動,靜止休息,護具保護,防止二次損傷,減輕組織滲出、腫脹。

冰敷。扭傷急性期24—48小時可冷敷,每次10—20分鐘,每2次冰敷間隔最好超過2個小時。

加壓。使用彈性繃帶或彈性大的衣物,如絲襪,適當加壓包扎,減輕腫脹。注意松緊要適度,否則過度加壓會加重腫脹、缺血。

抬高。將腿抬高并高于心臟水平,以增加血液回流,減輕腫脹,促進恢復。

就醫。現場處理后須盡快去正規醫院就診,拍攝X線片檢查,以排除踝關節骨折,必要時行踝關節磁共振檢查。

此外,很多患者出現踝關節扭傷后,經檢查后發現沒有骨折,但是醫生建議打石膏固定,這是為什么?踝關節扭傷容易導致韌帶、軟骨等損傷,這些損傷在X線片中無法看到。若損傷嚴重,這些組織的修復便需要一定的時間和穩定的環境。石膏固定就是創造穩定的環境,有利于組織修復和消腫。

須提醒的是,民間不少人認為白酒有活血化瘀、消腫止痛的作用,就用白酒點火按摩的方法來緩解疼痛。這種做法是錯的。首先,崴腳急性期忌按摩,其次酒精有擴張血管的作用,用的話會加重出血、腫脹等癥狀,甚至造成皮膚燒傷起水皰。

如果患者發生了嚴重的韌帶損傷,同時伴有明顯的踝關節不穩定,一般建議手術治療。對于踝關節韌帶損傷嚴重、體重較重、運動要求較高的患者,可采用韌帶重建手術,可以重建基本正常的踝關節生物力學結構,達到治療目的。

最后提醒,行走時盡量走平路,別踩石頭路;從高處跳躍時,一定注意把腳落地的姿勢擺平,避免腳尖先落地;徒步出行不穿高跟鞋,最好穿高幫鞋;運動前充分熱身,活動踝關節。

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