癌癥防治的新時(shí)代正在到來

《科學(xué)美國人》雜志網(wǎng)站在近日的報(bào)道中指出，由于癌癥生物學(xué)、基因組醫(yī)學(xué)、診斷醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)治療、免疫腫瘤學(xué)和藥物發(fā)現(xiàn)等領(lǐng)域迅速發(fā)展，腫瘤學(xué)家們現(xiàn)在對癌癥的控制能力越來越強(qiáng)。他們已經(jīng)可以訓(xùn)練免疫系統(tǒng)的全部力量來對抗癌癥，防止癌癥復(fù)發(fā)。

新篩查術(shù)：盡早發(fā)現(xiàn)癌癥

目前，只有少數(shù)幾種癌癥可以使用精準(zhǔn)篩查開展早期診斷，比如，使用乳房X線片檢查篩查乳腺癌，使用巴氏涂片法篩查宮頸癌，使用結(jié)腸鏡篩查結(jié)腸癌，使用PSA（前列腺特異性抗原）檢查篩查前列腺癌以及使用低分辨率CT掃描篩查肺癌等。目前還沒有針對其他癌癥的有效篩查方法，這些癌癥患者合計(jì)占癌癥死亡人數(shù)的60%。

《科學(xué)美國人》指出，一些新篩查方法有助于醫(yī)生們盡早發(fā)現(xiàn)癌癥。

一種方法是液體活檢。長期以來，醫(yī)生們需要通過開展一些具有侵入性的組織活檢才能診斷出某些癌癥。但現(xiàn)在，他們可以通過分析血液樣本來發(fā)現(xiàn)癌癥的“蛛絲馬跡”——這是因?yàn)槊糠N癌癥都會向血液中釋放癌細(xì)胞和DNA片段，分析它們可以揭示正在惡化的腫瘤的本質(zhì)。

另一種新篩查方法是使用表觀遺傳學(xué)——在不改變基因的編碼方式的情況下，對DNA和蛋白質(zhì)進(jìn)行化學(xué)修飾，這些修飾能決定基因是打開還是關(guān)閉。

靶向治療：改善治療效果

醫(yī)生們通過了解腫瘤的初始基因組成，并根據(jù)患者的基因?qū)ζ浞诸悾詢?yōu)化治療決策，這是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的精髓。

多管齊下：預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)

除了盡早發(fā)現(xiàn)癌癥，有針對性地予以治療，要想更好地改善癌癥治療的效果，治療后的護(hù)理也很重要，而這方面，最大的挑戰(zhàn)是預(yù)測癌癥是否復(fù)發(fā)、何時(shí)復(fù)發(fā)以及預(yù)防其復(fù)發(fā)。

液體活檢和下一代測序技術(shù)的快速發(fā)展，使醫(yī)生可以更好地檢測出人體內(nèi)癌癥的“殘兵敗將”。首先，對殘留癌細(xì)胞的檢測和定性可以幫助醫(yī)生們制定合適的治療方法抑制疾病。此外，利用新技術(shù)可以量化患者的免疫狀態(tài)——這在很大程度上決定了癌癥是否復(fù)發(fā)，并據(jù)此選擇免疫療法，從而幫助防止癌癥的復(fù)發(fā)。

另外，如今癌癥的后續(xù)護(hù)理不僅僅意味著監(jiān)測疾病是否復(fù)發(fā)。越來越多證據(jù)表明，健康狀況和生活方式的改變，特別是運(yùn)動、營養(yǎng)和總體健康狀況的改變，將有助于癌癥病患提高生存率，改善恢復(fù)狀態(tài)，并減少復(fù)發(fā)。

而且，為患者量身定制的更科學(xué)的藥物可為他們帶來更好的治療結(jié)果，延長生存時(shí)間并降低醫(yī)療成本。