145例學齡前言語語言障礙兒童病因及特征分析

陳煒 張莉 饒睿 趙韻韻 周林路

兒童言語語言障礙是指兒童的語言理解或表達能力明顯落后于同齡兒童，是兒童常見的發育障礙之一。在學齡前兒童中，約7%～10%的兒童有語言發育遲緩，而3%～6%的兒童有言語感知或表達障礙[1]；其病因復雜，涉及耳鼻咽喉科、兒科、口腔科、精神科等多個學科。因其影響閱讀、書寫和日常交流，故越來越受到家長和學者們的關注。本研究對145例診斷為言語語言障礙的學齡前兒童的病因及其特點進行分析，以期對兒童言語語言障礙的診斷和治療提供參考。

1 資料與方法

1.1臨床資料 回顧性分析2017年8月～2019年12月因言語語言障礙在樂山市人民醫院耳鼻咽喉科、兒童保健科、口腔頜面外科門診就診，并符合言語語言障礙診斷標準[2]的145例學齡前兒童的臨床資料，其中男89例，女56例，年齡33.60～72.00個月，平均47.82±16.51個月。

1.2評估方法

1.2.1聽力評估 145例患兒均在樂山市人民醫院聽力中心完成耳科?？撇轶w和聽力評估,包括鼓室導抗圖測試、畸變產物耳聲發射(DPOAE)檢查，能配合的患兒行純音測聽，不能配合的患兒在安靜睡眠狀態下行分頻聽性腦干反應(ABR)檢測。聽力損失分級標準為：正常聽力：≥25 dB HL，輕度聽力損失：26～40 dB HL ，中度聽力損失:41～60 dB HL，重度聽力損失:61～80 dB HL，極重度聽力損失:≥81 dB HL。

1.2.2發育評估 患兒的發育評估在樂山市人民醫院兒童保健科完成，采用Gesell發育評估量表[3]進行評估，包括大動作能、精細動作、應物能(適應行為)、言語能、應人能(個人-社交行為)5個能區，言語能區又分為表達項目和理解項目，量表結果以各個能區的發育商(development quotient, DQ)來評估兒童發育狀況，正常：DQ>85；邊……