護理安全管理在老年精神障礙患者中的臨床應用效果

何佳璐

摘要：目的：分析在老年精神障礙患者護理中加強護理安全管理的應用效果。方法：選取2019年3月～2021年9月我院收治的67例老年精神障礙患者，將患者分為對照組（33例）和研究組（34例），對照組患者采用一般性護理干預，研究組采用護理安全管理模式，對兩組護理質量評分、安全事故發生情況進行對比分析。結果：研究組護理質量評分明顯高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05），走失、他傷、跌倒等安全事故發生率明顯低于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在老年精神障礙患者護理中加強護理安全管理具有減少安全事故發生和提升護理質量具有良好的應用效果。

關鍵詞：護理安全管理;老年精神障礙;應用效果

【中圖分類號】R749.1+6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

精神障礙是臨床中非常常見的類型，特別是老年群體中發生較高，由于老年精神障礙患者往往需要較長治療時間、加上精神障礙，容易出現多種并發癥及護理安全事故，一旦出現安全事故則會對患者的恢復和預后造成二次傷害乃至更嚴重的后果，因此加強患者的護理安全管理至關重要[1]。為此，本文選取了我院收治的67例老年精神障礙患者進行了研究分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取了2019年3月～2021年9月期間我院收治的67例老年精神障礙患者，將患者分為對照組（33例）和研究組（34例），研究組中男性21例，女性13例，年齡最小61歲，最大81歲，平均年齡（70.64±11.23）歲;對照組中男性20例，女性13例，年齡最小60歲，最大82歲，平均年齡（70.27±11.16）歲，兩組患者一般資料比較具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理干預，研究組采用護理安全管理模式，具體措施包括：（1）成立安全管理小組，結合臨床內科護士的個體情況、專業水平、工作年限等對護理人員進行分組，包括評估患者病情、健康指導、心理干預、遵醫囑用藥、患者信息核對、病床護欄穩固性檢查、燈光調整等環境改善，全程嚴格要求護理人員保持高度的主動性和積極性，加強對患者的監測，對患者治療前后的護理服務及安全風險進行評估，同時根據評估結果及時的調整、完善護理干預措施;（2）護理安全管理的落實與監督，要求護理人員詳細的記錄每一天的護理工作安排，如在患者入院第一天的時候詳細為患者及其家屬介紹醫院環境、主治醫師、責任護士、醫院的管理制度等相關情況，讓其熟悉醫院環境，避免走失，患者入院之后應對患者的基本情況進行搜集、記錄，如患者的情緒狀況、病史情況、生理特點、治療藥物等，重點監測意識障礙嚴重的患者，積極與患者溝通交流，幫助患者保持良好的心態;注意不可在病房放置金屬銳器與管制品等，從而避免病人傷害自己或他人的風險;在對患者用藥的時需詳細的核對，防止用藥差錯發生，在患者完成診療之后告知患者正確的飲食方式，防止嗆咳、噎食等飲食安全事故發生，密切觀察患者的病情狀況，預防并發癥發生等;

1.3 觀察指標以及效果判斷標準

對兩組護理質量評分、安全事故發生情況進行對比分析。護理質量評分根據醫院自制的護理質量測評量表進行，護理質量評分指標包括：風險評估、導管管理、風險應對、環境管理，單項評分滿分均為100分，分值越高表示護理質量越高[2～3]。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0軟件對本次研究相關數據進行分析和處理，以卡方χ2檢驗計量資料，P<0.05時提示數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組護理質量評分對比

研究組護理質量評分明顯高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

如今，因空巢現象增多、生活壓力增大等多方面原因導致的老年精神障礙患者不斷增多，與普通患者相比，精神障礙患者由于存在意識障礙，在治療期間還容易發生走失、跌倒、他傷、噎食、嗆咳等安全事故發生，從而對患者的順利治療以及臨床療效造成嚴重影響，因此，加強患者的護理干預尤其是安全管理、減少意外事故發生至關重要[4～5]。

本次研究結果顯示，研究組護理質量評分明顯高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05），走失、他傷、跌倒等安全事故發生率明顯低于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05），由此表明本次研究的有效性。

綜上所述，在老年精神障礙患者護理中加強護理安全管理具有減少安全事故發生和提升護理質量具有良好的應用效果。

參考文獻：

[1]楊云秀，楊清珍，楊為，鄒文波.運用PDCA循環管理降低老年精神障礙患者跌倒與墜床發生率價值分析[J].中國醫藥指南，2021，19（28）：13-15.

[2]葉佳，曾奇佳，徐金容，楊曉麗，程誠.綜合護理管理對老年精神障礙患者跌倒的干預效果觀察[J].中國藥物與臨床，2021，21（16）：2877-2879.

[3]彭紹翠.四川省某精神衛生中心護理不良事件根本原因分析及針對性管理策略研究[J].中西醫結合護理（中英文），2020，6（09）：184-188.

[4]陳雪虹，馮燕，李海燕.ACMMM管理模型在老年精神障礙患者不安全事件中的應用[J].中國預防醫學雜志，2019，20（11）：1040-1043.

[5]劉春珍，呂曉平.老年精神分裂癥患者攻擊行為的相關因素分析及護理措施[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2017，1（03）：17+19.