克羅米芬及來曲唑治療多囊卵巢綜合征病人促排卵的臨床療效探討

尹建雙

關鍵詞：克羅米芬;來曲唑;多囊卵巢綜合征;治療效果;性激素水平

【中圖分類號】[R588.6] 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

近年來，多囊卵巢綜合征人數越來越多，危害較大。典型的臨床癥狀為閉經、不孕、月經不規律等，降低了患者生活質量[1]。目前使用藥物治療效果良好，給予患者排卵藥物可提高治療效果，從而改善患者預后[2]。本文擇取2020年7月-2021年7月接受治療的100例多囊卵巢綜合征患者，觀察克羅米芬及來曲唑應用價值、治療效果、性激素水平，現有以下內容。

1 ?資料和方法

1.1一般資料

將本院2020年7月-2021年7月接受治療的100例多囊卵巢綜合征患者作為探究對象，以隨機綜合平衡法分為對照組（50例）、觀察組（50例）。對照組患者實施克羅米芬治療，觀察組患者應用來曲唑治療，觀察組年齡區間是25-35歲，均齡（30.62±0.72）歲。對照組年齡區間是26-34歲，均齡（30.54±0.69）歲。應用SPSS23.0軟件對比組間基線資料，確定差異具有一致性，P>0.05。

1.2方法

對照組常規治療，給予患者克羅米芬進行治療，上海衡山藥業有限公司是克羅米芬的生產廠家，H31021107是克羅米芬的國藥準字，劑量為2.5mg，在患者月經來潮第5d起每天服用1次，共治療5d。

觀察組來曲唑治療，江蘇恒瑞醫藥股份有限公司是來曲唑的生產廠家，H19991001是來曲唑的國藥準字，給予患者來曲唑每次50mg，在患者月經來潮第5d起每天服用1次，共治療5d。兩組患者實施陰道B超監測，根據患者優勢卵泡實際情況注射HCG，指導患者在注射日或者次日同房，并持續作B超監測，倘若患者無排卵需繼續監測卵泡。

1.3觀察指標

①分析治療效果，顯效：癥狀消失，有效：癥狀好轉，無效：癥狀無改善，有效率=顯效+有效。②分析性激素水平，包括：FSH（卵泡刺激素）、T（睪酮）、LH（黃體生成素）、E2（雌二醇）。

1.4統計學方法

應用SPSS23.0軟件完成本次研究的數據分析工作，計數資料（涵蓋治療效果）通過相對數表示，即“[n/（%）]，”以“x2”檢驗;計量資料（涵蓋性激素水平）通過“x±s”表示，以“t”檢驗，P<0.05代表差異具有意義。

2 ?結果

2.1 ?分析治療效果

觀察組和對照組患者的治療有效率98.00%、82.00%對比差異顯著，P<0.05。

3 ?討論

對于多囊卵巢綜合征患者而言，多采用藥物治療及手術治療等，需要注意的是手術治療易出現不良情況，不符合患者治療需求。通過藥物治療在某些方面效果優于手術，可獲得理想的治療效果。在治療期間，選擇促排卵藥物和降低高雄激素血癥藥物，具有傷害性小、安全性高的優勢，對其療效提升、預后改善具有非常重要的作用。

研究結果顯示，觀察組和對照組患者的治療有效率98.00%、82.00%對比差異顯著，P<0.05。實施來曲唑治療，抑制芳香化酶，降低人體性腺軸負反饋，促使患者卵巢發育。與此同時，患者使用該藥物能夠蓄積卵巢雄激素，將卵巢反應提高，從而提高了排卵水平，治療效果顯著。克羅米芬促使垂體分泌LH和FSH，患者的卵泡成熟后可達到促進排卵的效果，但是患者易出現不良反應，因此，使用來曲唑效果更佳。觀察組患者和對照組患者的FSH、T、LH、E2對比差異顯著，P<0.05。實施來曲唑進行治療，在改善性激素水平的同時可減輕抑郁情緒，促使機體處于最佳狀態。在治療后將子宮內膜環境改善，改善患者抑郁情緒，有助于提高整體治療效果。除此之外，告知患者疾病知識，促使其提高臨床治療配合度，進一步提高治療水平。

綜上所述，來曲唑治療后患者的激素水平明顯降低，具有安全性和可靠性。

參考文獻：

[1]呂霄，唐海，張建偉，等.來曲唑與克羅米芬治療多囊卵巢綜合征的Meta分析及GRADE評價[J].生殖醫學雜志，2021，30（9）：1222-1231.

[2]林子嫻，徐俊珊，吳舜彬，等.來曲唑聯合尿促卵泡素治療克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征不孕患者臨床研究[J].基層醫學論壇，2021，25（14）：1974-1976.