乳房按摩聯合手法催乳在改善產后乳汁分泌中的應用研究

關鍵詞：乳房按摩;手法催乳;產后乳汁分泌;應用;研究

【中圖分類號】R244.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

母乳是新生兒的天然食物，母乳中具有免疫球蛋白，生長因子，能夠有效滿足新生兒的營養需求。母乳能夠增強新生兒的免疫力，為新生兒的健康起到保障作用，同時能夠有效降低新生兒的疾病發生風險。同時母乳能夠有效減少并發癥的發生，有效促進新生兒的生長發育。很多產婦在分娩后會由于乳房腫脹與乳腺導管不通而放棄母乳喂養，使乳汁分泌量不斷的減少，從而導致新生兒母乳喂養率降低。有關專家認為，配合乳房穴位按摩，能夠有效減輕乳房腫脹，提高泌乳量。配合手法催乳，能夠達到良好的泌乳效果[1-2]。本次選取我院產婦進行研究，分析產婦采用乳房按摩、手法催乳的效果，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院120例母嬰分離產婦進行調查研究，采用隨機數字表法將產婦分為實驗組與對照組各60例，實驗組產婦年齡23歲-38歲之間，年齡均值（30.00±2.48）歲，剖宮產38例，順產22例。初產婦15例，經產婦45例。實驗組年齡21歲-39歲之間（30.63±2.73）歲，剖宮產40例，順產20例。初產婦17例，經產婦43例。兩組資料對比無差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用手法催乳，分娩后對產婦進行常規健康教育，指導產婦臥床休息，密切監測患者的各項生命體征，加強產婦對母乳喂養相關知識的了解，保證產婦乳房清潔[3-4]。告知產婦哺乳的重要性。產婦在產后12小時進行首發催乳，剖宮產產婦在產后24小時進行手法催乳。指導產婦采用半臥位，用雙手按揉產婦乳房在雙側膻中學和雙側乳根穴進行按揉。用右手食指，中指以及無名指自乳房根部開始按摩乳暈為止。用左手將產婦乳房托起，將四指分開，有乳房根部牽拉至乳頭處。產后進行手法催乳，每天進行兩次。

1.2.2實驗組采用手法催乳和乳房按摩，手法催乳與對照組相同，乳房按摩：分娩后6h指導患者采取仰臥位。護理人員用雙手按摩產婦的乳房，并對乳中穴和乳根穴進行按壓。用拇指垂直按壓乳根穴，在按摩之前，要保持室內環境溫度，濕度適宜，讓產婦放松心情，將胸部裸露。用熱毛巾濕敷雙側乳房。對產婦乳房進行按摩。護理人員一只手將乳房托起，另一只手進行按摩，四指并攏，用指尖在乳房進行輕拍。

1.3觀察指標

1.3.1記錄產婦泌乳始動率以及產后1d、2d、3d的泌乳量。通過以上概念評估兩組純母乳喂養情況。

1.3.2判斷乳房腫脹硬度。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計軟件包進行統計分析，用均數±標準差（x±s）表示，用t檢驗法檢驗。用例（%）表示，用X2檢驗。P<0.05有差異存在。

2結果

2.1泌乳率比較

實驗組產婦泌乳率高于對照組，數據對比存在差異（P<0.05），見表1。

3討論

產婦分娩后，由于孕激素水平和雌激素水平不斷降低，因此會增加泌乳素的分泌對于乳汁的釋放有很好的促進作用。乳汁的基礎為垂體催乳素，哺乳是通過吸引和刺激，能夠決定乳汁的分泌量。產婦由于分娩后營養缺乏，會導致乳房功能不足，同時加上心理因素和遺傳因素等，會直接影響乳汁的分泌。新生兒吸吮刺激不足，也會減少乳房的反射，對泌乳量有一定的影響[5]。中醫認為，產后泌乳過少是由于氣血運行不暢所引起的，因此可以通過按摩的方式來提高乳汁分泌量。手法催乳和乳房按摩，能夠在產后幫助產婦促進乳汁分泌。通過進行手法催乳，能夠促進乳房血液循環，通過對垂體分泌乳素進行不斷刺激，從而實現乳汁分泌。手法催乳，操作比較簡單，同時能夠幫助產婦減輕心理負擔，通過進行乳房按摩，通過穴位來幫助產婦達到良好的催乳效果。通過產后乳房按摩，能夠調和氣血，活血祛瘀，平衡陰陽。能夠不斷疏通乳腺管，增加泌乳量。

綜上所述，乳房按摩和手法催乳能夠提高產婦泌乳的功能，值得在臨床中廣泛推廣使用。

參考文獻：

[1]何杏洪，張錦笑.乳房按摩聯合手法催乳在改善產后乳汁分泌中的應用研究[J].內蒙古醫學雜志，2021，53（09）：1138-1140+1142.

[2]陳雪芳.產婦產后實施耳穴壓豆+乳房按摩護理干預促進乳汁分泌的效果[J].實用婦科內分泌電子雜志，2020，7（18）：50-51.

[3]席曉文.手法催乳、穴位按摩配合催乳湯治療產后乳汁分泌不足伴乳房脹痛的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2020，18（03）：194-195.

[4]何杏洪，張錦笑.飲食指導配合產后早期乳房手法按摩護理對促進剖宮產后乳汁分泌的效果觀察[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（10）：168-170.

[5]武建梅，劉小林，賀紅玫.手法催乳配合催乳湯對剖宮產后乳汁分泌的影響[J].光明中醫，2018，33（19）：2915-2917.

作者簡介：池映雪，女，漢族，貴州遵義人，副主任醫師，本科，研究方向：婦產科臨床。