腸內及腸外營養支持在重癥急性胰腺炎合并腸源性感染患者中的效果分析

田偉華

急性重癥胰腺炎是十分危險的急腹癥，其發病急、并發癥多、進展快、病死率高。發病時機體處于高代謝、高分解狀態，若營養支持不及時，易造成免疫功能下降[1]。營養支持雖然不能改變患者自然病程，但能改善負氮平衡、糾正其營養狀態，使患者順利度過并發癥期[2]。目前，臨床常見營養支持方式包括腸內與腸外營養支持2種，均能改善患者營養狀況，但關于2種營養支持方法在重癥急性胰腺炎合并腸源性感染中的優劣仍缺乏循證依據。為此，本資料選取我院重癥急性胰腺炎合并腸源性感染患者114例，旨在探討腸內、腸外營養支持對疾病的改善情況。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年12月—2020年12月重癥急性胰腺炎合并腸源性感染患者114例，按隨機數字表法分為腸內組(57例)。腸外組(57例)；腸內組男31例，女26例；年齡22～57(41.53±6.51)歲；致病原因：高血脂癥19例，暴飲暴食12例，酗酒15例，膽源性11例。腸外組男29例，女28例；年齡24～59(39.51±6.89)歲；致病原因：高血脂癥15例，暴飲暴食17例，酗酒12例，膽源性13例。2組基線資料(性別、致病原因、年齡)比較差異無統計學意義(P>0.05)。本研究經我院倫理委員會審批通過。

1.2 納入及排除標準 (1)納入標準：符合《中國急性胰腺炎診治指南》[3]中重癥急性胰腺炎合并腸源性感染診斷標準；患者知曉本研究并簽署知情同意書。(2)排除標準：伴有嚴重遺傳性疾病者；伴有免疫系統疾病者；妊娠期、哺乳期婦女；伴有嚴重肝腎功能疾病者；合并有機械性腸梗阻者；伴有嚴重糖尿病、高血壓者；伴……