COOK球囊在足月妊娠引產孕婦促宮頸成熟的應用及對妊娠結局的影響

張燕

近年來，隨著人們生育觀念的改變、孕期營養過剩、產婦對分娩存在恐懼等，導致剖宮產率居高不下，但相較于陰道分娩，剖宮產易引起產后出血、羊水栓塞等不良后果，因此，臨床選擇有效的引產方法來降低剖宮產率顯得尤為重要[1]。宮頸成熟度是決定引產成功與否的重要條件，目前臨床多采用機械刺激和藥物刺激兩種方式促進宮頸成熟，縮宮素即是常用藥物之一，可提高宮頸成熟度，但部分效果不理想[2]。COOK球囊通過在宮腔內置入球囊，可在短時間內促進宮頸成熟，提高自然分娩率[3-4]。鑒于此，本資料探討COOK球囊在足月妊娠引產孕婦促宮頸成熟的應用及對妊娠結局的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年3月—2020年10月我院收治的足月妊娠引產孕婦94例，根據隨機數表法分為觀察組和對照組，每組47例。觀察組年齡23～34(28.54±2.11)歲；孕周38～41(39.10±0.51)周；初產婦29例，經產婦18例。對照組年齡24～35(29.14±1.87)歲；孕周38～42(39.15±0.55)周；初產婦27例，經產婦20例。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性，研究經倫理委員會批準。入選標準：(1)納入標準：自愿簽署知情同意書；有明確引產指征；宮頸Bishop評分≤6分；引產前超聲顯示胎膜完整，胎心正常，均為頭位單胎產婦；有陰道分娩指證。(2)排除標準：合并嚴重妊娠合并癥；伴有陰道炎癥；合并意識障礙；伴有全身急慢性感染；合并腎、心、肺等功能不全。

1.2 方法 對照組實施縮宮素引產：將2.5 U縮宮素(北京賽升藥業股份有限公司，國藥準字H11020363)加入500 mL的乳酸鈉林格注射液中，使用靜脈輸液泵，從24 mL/h開始，之后根據宮縮頻率每20 min調整一次滴速，12滴/次，直至出現規律宮縮，期間密切觀察宮縮及胎心情況，連續滴注3 d后未出現規律宮縮則引產失敗。觀……