角膜塑形鏡在外隱斜合并近視患兒中的應(yīng)用

張利敏，常勝

隨著現(xiàn)階段近距離學習及電子科技的普及，兒童近視發(fā)生率日益增多。多數(shù)患兒用眼習慣較差，逐漸引起外隱斜視[1]。若持續(xù)發(fā)展，不僅眼睛近視度數(shù)加深，還會導致眼睛調(diào)節(jié)與集合功能失衡，繼而發(fā)展為間歇外斜，出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀，不利于青少年生長發(fā)育[2-3]。角膜塑形鏡屬于一種非手術(shù)矯正近視方式，鏡片由高透氧材料制成，通過反向幾何學設(shè)計，促進患兒視力恢復，能夠避免框架眼鏡在學習中帶來的不便[4]。目前，臨床研究關(guān)于角膜塑形鏡治療近視的報道較多，關(guān)于外隱斜合并近視治療報道較少。鑒于此，本資料旨在探討角膜塑形鏡在8～12歲外隱斜合并近視患兒中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019年3月—2020年5月收治的119例外隱斜合并近視患兒作為研究對象，患兒家屬簽署知情同意書。(1)納入標準：①家族內(nèi)無高度近視遺傳史；②此前未接受過無角膜塑形鏡治療；③近視-1.00D～5.00D，散光≤1.50D；④角膜曲率在39.50～46.25D；⑤矯正視力單眼≥0.8；⑥眼壓連續(xù)3次10～21 mmHg；⑦無其他眼科疾病；⑧符合《眼科學(第八版)》[5]中外隱斜視診斷標準，臨床表現(xiàn)為頭痛、視疲勞，采用遮蓋-去遮蓋試驗診斷，可見遮蓋一眼打破融合，被蓋眼發(fā)生偏斜。(2)排除標準：①腫瘤性疾病、單眼高度近視、白內(nèi)障導致的外隱斜；②無法隨訪；③眼部曾有外傷史；④無法按要求戴鏡。本研究已通過我院醫(yī)學倫理委員會審核。2組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 2組患兒一般資料比較

1.2 方法 所有患兒戴鏡前充分散瞳，行綜合驗光儀(北京華運安特科技有限責任公司 VT-8)驗光及電腦驗光，為確定準確屈光度，待患兒瞳孔恢復后再次復驗。(……