蔣銀芬,周燕
潰瘍性結腸炎(UC)是一種炎癥性腸病。臨床表現為腹瀉、粘液膿血便、腹痛等。其發病機制尚不完全明確,但常見的病因是個體易感性、腸道菌群及黏膜免疫,這三種病因的相互作用導致UC的發生[1]。此病多發于中青年人群,性別差異不明顯。根據臨床癥狀的不同,中醫可歸為“痢疾”“腹瀉”等范疇[2]。細胞因子作為細胞間的信號轉導分子,介導免疫和炎癥反應。根據其功能的不同,可分為促炎細胞因子和抗炎細胞因子,如果兩種細胞因子之間的平衡被打破,UC就會被觸發[3]。通過對不同細胞因子的檢測,對UC的病因逐漸明確和治療提供新的參考[4]。IL-23在UC的發生發展中起著重要作用,主要由活化的單核-巨噬細胞和B淋巴細胞產生,其能促進T淋巴細胞和輔助細胞產生重組人干擾素γ和IL-12,與炎癥反應存在緊密的聯系[5]。TNF-α與UC的發生發展存在緊密的聯系,與UC的病變程度也有一定關系,隨著UC的加重其水平會上升,可作為判斷UC病情的重要指標[6]。目前,中醫學對UC的研究主要集中在一些基礎治療和一些常見中醫辨證的介入治療及發病機制方面,而對中醫辨證與細胞因子的相關性研究較少。本文擬分析了血清中IL-23、TNF-α的表達與UC患者中醫辨證分型及病變程度的相關性,旨在為臨床診斷和治療UC提供一定的參考依據。
1.1 一般資料 選取2018年1月—2021年1月我院治療的UC患者90例。其中男41例,平均年齡(45.12±10.22)歲;女49例,平均年齡(46.03±10.14)歲。納入標準:(1)符合《對我國炎癥性腸病診治規范的共識意見》[7]中UC的西醫診斷標準;……