富含血小板血漿凝膠技術(shù)聯(lián)合VSD治療上肢大面積皮膚脫套傷患者的效果觀察

，鄭全好，崔國航，相 陽

(新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院急診外科，河南 新鄉(xiāng) 453000)

上肢大面積皮膚脫套傷患者病情較為嚴(yán)重，傳統(tǒng)換藥法存在諸多弊端，如起效慢、周期長、頻次多、疼痛程度高等[1]。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，負(fù)壓封閉引流(VSD)技術(shù)已被臨床證實，其可有效促進多種原因?qū)е碌募薄⒙詣?chuàng)面愈合，具有管理滲液、加速肉芽生長、控制感染等優(yōu)勢。富含血小板血漿(PRP)凝膠技術(shù)是一種新型治療技術(shù)，能夠抗感染，并促進組織修復(fù)與再生；同時，PRP凝膠技術(shù)聯(lián)合VSD技術(shù)治療不需要植皮，從而避免了對供皮區(qū)造成損傷。但目前有關(guān)PRP凝膠技術(shù)聯(lián)合VSD技術(shù)治療難愈性創(chuàng)面的相關(guān)研究較少。基于此，本研究探討采用PRP凝膠技術(shù)聯(lián)合VSD技術(shù)治療上肢大面積皮膚脫套傷的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月至2020年11月本院收治的87例上肢大面積皮膚脫套傷患者分成兩組。對照組43例，男23例，女20例；年齡30～43歲，平均(37.6±2.4)歲；受傷至手術(shù)時間2.4～5.5 h，平均(3.4±1.9)h；創(chuàng)傷面積615～825 cm2，平均(724.5±95.3)cm2；受傷原因：機器傷25例、車禍傷18例。觀察組44例，男24例，女20例；年齡31～42歲，平均(37.5±2.5)歲；受傷至手術(shù)時間2.5～5.4 h，平均(3.4±1.8)h；創(chuàng)傷面積625～822 cm2，平均(724.6±95.2)cm2；受傷原因：機器傷23例、車禍傷21例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合上肢大面積皮膚脫套傷相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②骨折處無明顯異位；③患者家屬均簽署知情同意書；④本研究經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①凝血功能異常；②患處軟組織有嚴(yán)重?fù)p傷既往史；③伴有惡性腫瘤、肝腎功能異常；④……